Антропометрически объем распределения мочевины можно рассчитать по одной из нескольких формул, составленных по определениям общего объема воды тела (TBW) у здоровых людей (с учетом пола). (1,2)

Формулы Watson:

Поскольку эти формулы были получены на исследовании здоровых людей, полная их применимость к больным с ХПН под вопросом. На основании измерений общей воды тела с использованием биоэлектрического импеданса (БЭИ) у больных с ХПН были выведены специфические для этой популяции формулы (3). В сравнении с формулами Watson  и Hume-Weyer формулы, полученные при помощи БЭИ для больных с ХПН, лучше коррелируют с Общим Объемом Воды Тела (TBW), измеренной БЭИ. Как формулы Watson, так и формулы Hume-Weyer недооценивают Общий Объем Воды Тела (~7.5%) и могут, таким образом, переоценить обеспеченную дозу диализа. Формулы, полученные на основании БЭИ:

Формула 7     TBW = - 0,07493713 × (возраст) - 1,01767992 × (мужской пол) +

+  0,12703384 × (рост) - 0,04012056 х (вес) + 0,57894981 × (диабет) -

-  0,00067247 × (вес)² -- 0,03486146 × (возраст × (мужской пол)) + 

+ 0,11262857 × ((мужской пол) × (вес)) + 0,00104135 × (9возраст) × (вес)) +

+  0,00186104 × (рост х вес)

(мужской пол) и (диабет) принимают значение 1.0, если это соответствует истине

 

Литература к Приложению C

1. Hume R, Weyers E. Relationship between total body water and surface area in normal and obese subjects. J Clin Pathol 1971;24:234-238

2. Watson PE, Watson ID, Batt RD. Total body water volumes for adult males and females estimated from simple anthropometric measurements. Am J Clin Nutr 1980;33:27-39

3. Chertow GM, Lowrie EG, Lew NL, Lazarus JM. Development of a population-specific regression equation to estimate total body water in hemodialysis patients. Kid Int 1997 (In press)

---

© 1997 National Kidney Foundation, Inc

Домашняя страница NKF | Общие положения | Анемия | Гемодиализ | Перитонеальный диализ | Сосудистый доступ | Питания