ECUACIÓN DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA BASADA EN LA CREATININA Y LA CISTATINA C
taza de filtración glomerular (eGFR, por sus siglas en inglés) =
39.8 × [ht/Scr]0.456 × [1.8/cysC]0.418 × [30/BUN]0.079 × [1.076 (hombres)] [1.00 (mujeres)] × [ht/1.4]0.179
Abreviaturas / Unidades
TFGe (tasa de filtración glomerular (eGFR, por sus siglas en inglés) = mL/min/1.73 m²
BUN (nitrógeno ureico en sangre) = mg/dL
cysC (cistatina C) = mg/L
ht (altura) = metros
Scr (creatinina sérica estandarizada) = mg/dL
Análisis
- El valor de la cistatina C aún no está normalizado según las normas de la IFCC. Por ello, puede sobreestimar la TFG real. Se utiliza el método de Siemens (D. H. Behring) para la cistatina C.
- Para obtener más información, visite http://nkdep.nih.gov/lab-evaluation/cystatin-c.shtml.
- La creatinina se analiza mediante métodos trazables a materiales de referencia certificados por el NIST y asignados por el IDMS. Para obtener más información, visite nkdep.nih.gov.
Uso clínico
- Para uso en niños de 1 – 18 años.
- Puede resultar útil como prueba de confirmación en circunstancias específicas, cuando la eGFR basada en la creatinina sérica es menos precisa o cuando el cuadro clínico justifica una prueba secundaria.
- En la mayoría de los casos, la ecuación de Schwartz a pie de cama [0.413(ht/cm/Scr)] permite una estimación rápida y razonablemente precisa de la TFG para uso clínico en niños con ERC. Cuando la medición y la calibración estén más ampliamente disponibles, las estimaciones de la TFG mediante la cistatina C también podrían tener una amplia utilidad clínica.
Referencias
- Schwartz GJ, Schneider MF, Maier PS, et al. Ecuaciones mejoradas para estimar la TFG en niños con enfermedad del riñón crónica mediante una determinación inmunonefelométrica de la cistatina C. Kidney Int. 2012;82(4):445 – 453.
- Grubb A, Blirup-Jensen S, Lindstrom V, Schmidt C, Althaus H, Zegers I. Primer material de referencia certificado para la cistatina C en suero humano: ERM-DA471/IFCC. Clin Chem Lab Med. 2010;48(11):1619 – 1621.