Aspectos económicos y de seguros relacionados con los donantes vivos

Muchos donantes vivos tienen dudas sobre cuánto les va a costar el proceso de donación en vida. Hay dos aspectos principales que hay que tener en cuenta: los costos médicos relacionados con la donación, los costos médicos de la “atención habitual” y otros costos.

Costos médicos cubiertos por el seguro del receptor

El seguro médico de tu receptor cubrirá los costos médicos relacionados con tu donación. Estos costos estarán cubiertos tanto si eres un donante dirigido (conoces a tu receptor) como si eres un donante no dirigido (no conoces a tu receptor). Los costos cubiertos incluyen:

• Tu evaluación en el centro de trasplantes (análisis de laboratorio, pruebas de imagen como radiografías, tomografías computarizadas, etc.)
• La intervención quirúrgica para extraer el riñón que va a donar
• La estancia en el hospital tras la intervención
• Las citas de seguimiento

Costos médicos no cubiertos por el seguro de tu receptor 

Si te pierdes alguna cita o prueba habitual que se considere “atención sanitaria rutinaria”, como las visitas anuales al dentista y las visitas al ginecólogo para las donantes mujeres, estas no están cubiertas por el seguro médico de tu receptor. Esto se debe a que estas citas no están relacionadas con el proceso de donación y todas las personas, independientemente de si desean convertirte en un donante vivo o no, deben mantenerse al día con su atención sanitaria. Lo que podrías tener que cubrir podría incluir, entre otros: 

• Colonoscopias (para donantes mayores de 50 años) 
• Mamografías (para donantes mujeres mayores de 40 años) 
• Visitas anuales al ginecólogo para todas las donantes 
• Revisiones dentales 

No todos los centros de trasplantes exigen que los donantes dispongan de su propio seguro médico para que se apruebe la donación, por lo que, si no dispones de uno propio, tu trabajador social del centro de trasplante puede ayudarte a encontrar clínicas gratuitas o de bajo coste cerca de tu domicilio.

Aunque los costos médicos relacionados con la donación los cubre el seguro médico de la persona que recibe el riñón, hay costos adicionales que normalmente no están cubiertos. Tu trabajador social del centro de trasplante te informará sobre estos costos durante la evaluación y podrá ayudarte a encontrar programas que puedan cubrirlos, entre ellos:

• Pérdida de salario: Durante tu recuperación tras la intervención quirúrgica, querrás asegurarte de que la baja laboral no te afecte económicamente. Puedes hablar con tu empresa sobre la posibilidad de solicitar una baja remunerada o una prestación por incapacidad temporal. Si tu empresa no ofrece baja remunerada ni prestación por incapacidad temporal, es posible que puedas optar al reembolso de la pérdida de salario a través de NLDAC, NKR u otros programas.
• Baja laboral: Deberás asegurarte de poder ausentarte del trabajo para la evaluación, la intervención quirúrgica y el periodo de recuperación. Puedes acogerte a la FMLA (Ley de Permisos Familiares y Médicos) o a una baja remunerada o no remunerada a través de una protección a nivel estatal. 
• Gastos de desplazamiento: Si vives lejos del centro de trasplantes donde vas a donar, habrá costos de desplazamiento para ti y tu compañero de cuidado durante la evaluación y la cirugía. El receptor puede hacerse cargo de estos costos (de su propio bolsillo o mediante una recaudación de fondos) si puede, pero no debes darlo por sentado. Tu trabajador social te informará sobre los programas que podrían cubrir tus costos de:
  • Alojamiento (hotel, alquiler de una vivienda, etc.)
    • Algunos hospitales de trasplantes ofrecen casas de acogida gratuitas o a bajo coste para ti y tu familia. Puedes pedir más información a tu trabajador social del centro de trasplante.
  • Combustible, alquiler de coche o vuelo
  • Comidas
• Cuidado de personas dependientes: si tienes hijos o cuidas de un adulto, deberás asegurarte de que un amigo o familiar pueda hacerse cargo durante la intervención y mientras te recuperas. Puedes hablar con tu asistente social sobre los programas de ayuda económica que podrían ayudarte a cubrir los costos del cuidado de personas dependientes, si fuera necesario.

Existen programas de ayuda económica para sufragar los costos relacionados con la donación que no cubre el seguro de la persona que recibe el riñón. Cuando conciertes tu cita para la evaluación, pide más información sobre estos programas a un miembro del equipo de trasplantes.

Muchos estados han aprobado leyes no solo para proteger los derechos de los donantes vivos, sino también para facilitar que más personas puedan donar. Echa un vistazo a este mapa para ver qué medidas de protección existen en tu estado.

Protecciones nacionales/federales

• Seguro médico
  • La Ley de Asistencia Asequible ha establecido que, en todos los estados, es ilegal que cualquier compañía de seguros médicos se niegue a cubrirte o te cobre más por haber donado un riñón.
• La Ley de Licencia Médica Familiar (FMLA) 
  • La FMLA te protege contra la pérdida de tu puesto de trabajo mientras te ausentas para someterte a la cirugía y recuperarte. La FMLA protege tu puesto de trabajo durante un máximo de doce semanas, aunque la mayoría de los donantes vivos solo necesitan entre cuatro – seis semanas para recuperarse. La FMLA se aplica a todo el mundo, en cualquier centro. Puedes hablar con el departamento de Recursos Humanos (RR. HH.) de tu empresa para obtener más información.

Protecciones estatales

Consulta este mapa para ver qué protecciones ofrece tu estado.

• Seguros de vida, de incapacidad y de cuidados a largo plazo
  • En algunos estados, es ilegal que las compañías de seguros te denieguen la cobertura o te cobren más por tu prima mensual (pago) por haber donado un órgano. 
    • Es poco frecuente que los donantes informen de problemas con sus compañías de seguros tras el trasplante, pero si tienes algún problema, ponte en contacto con tu equipo de trasplantes para recibir ayuda.
• Baja laboral
  • Algunos estados exigen a los empleadores que te concedan una baja remunerada o no remunerada para la donación y la recuperación, dependiendo del tipo de empleador para el que trabajes:
    • Gobierno federal: Si trabajas para el gobierno federal, recibirás 30 días de permiso remunerado por la donación de órganos. Este permiso es independiente de tus bajas por enfermedad y de tus vacaciones anuales.
    • Gobiernos estatales: Si trabajas para un gobierno estatal, puedes recibir hasta 30 días de permiso (remunerado o no remunerado) por la donación. Este permiso es independiente de tus bajas por enfermedad y de tus vacaciones anuales.
    • Empresas privadas: Si trabajas para una empresa privada, puedes recibir un determinado número de días de permiso, remunerado o no, para realizar la donación.

Deducciones y créditos fiscales

Muchos estados ofrecen deducciones o créditos fiscales para los gastos del donante relacionados con la donación que no están cubiertos por un programa de ayuda económica. Haz clic a continuación para obtener más información.

• ¿Puedo recibir alguna ayuda económica para los costos que no cubre el seguro de mi beneficiario?
• ¿Me pueden ayudar a encontrar centros de salud gratuitos o de bajo coste para mis citas médicas rutinarias? (si no tienes seguro médico)
• ¿Cómo puedo informarme mejor sobre si existe alguna forma de que me concedan un permiso remunerado en el trabajo para donar?
• ¿Qué programas de intercambio entre donantes y receptores ofrece su centro que también podrían ayudarme a sufragar los costos relacionados con la donación?

• Más información sobre las leyes y políticas estatales relativas a los donantes vivos (Recursos estatales)
• Plantea tus dudas sobre los trasplantes y la donación en vida (NKF Cares)
• Marca la diferencia uniéndote a “Voices for Kidney Health” de la NKF (NKF Voices)