The Journal of Nephrology Social Work - Volumen 35, verano de 2011

Volumen 35, otoño de 2011

Índice

Cuestiones críticas y retos en la práctica del trabajo social en nefrología: reacciones a las “Condiciones de cobertura”
de 2008 Joseph R. Merighi, PhD; Kelli Collins, MSW, LICSW

Este estudio cualitativo examinó los comentarios escritos aportados por 406 trabajadores sociales especializados en nefrología que respondieron a una encuesta en línea realizada en 2010 por el Consejo de Trabajadores Sociales en Nefrología (CNSW). Los datos se analizaron mediante un método comparativo constante para identificar temas que pusieran de relieve las preocupaciones y los retos relacionados con la práctica diaria en entornos renales. Los resultados arrojaron cuatro temas principales asociados a la aplicación de las “Condiciones de cobertura” de 2008 de los programas Medicare y Medicaid para centros de enfermedad renal en fase terminal: aumento de las exigencias burocráticas, pérdida de contacto con los pacientes, exigencias de la carga de trabajo e insatisfacción laboral. Se analizan las implicaciones para la práctica y la investigación del trabajo social en nefrología.
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Tratamiento de la depresión en pacientes con enfermedad renal en etapa terminal: lecciones aprendidas de las clases
de terapia cognitivo-conductual Jana Wardian, MSW; Fei Sun, MSW, PhD

Este estudio evaluó la viabilidad y la eficacia de la terapia cognitivo-conductual (TCC) para aliviar los síntomas de la depresión y mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedad renal terminal (ERT). Cuatro pacientes con ERT del grupo experimental asistieron a cuatro semanas de clases en las que se utilizaron CD y debates en grupo para adquirir habilidades de TCC, mientras que seis pacientes del grupo de control escucharon los mismos CD. Aunque no se observaron cambios significativos en las puntuaciones de depresión ni en la calidad de vida de los participantes, los pacientes expresaron que habían obtenido beneficios personales de la interacción en grupo y de la información recibida. Debido a las numerosas barreras que impiden a esta población asistir a clases en grupo, podría resultar más ventajoso escuchar la información durante la diálisis y comentarla con un trabajador social.
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Efecto de los mentores entre iguales en los candidatos
a trasplante renal Susan S. Walker, LMSW; Adam Ellis, BS; Renautta Wojtylo, RN, BSN, CNN; Kelly Hendrix, RN, BSN, CNN;
Victoria C. Lucia, PhD

Los pacientes con enfermedad renal crónica pueden experimentar una variedad de emociones y problemas asociados al tratamiento de su enfermedad. Este estudio, dividido en dos partes, investigó los efectos de un programa de mentoría entre iguales, llevado a cabo en el ámbito hospitalario, sobre el tiempo de inclusión en la lista de espera y la calidad de vida de los candidatos a un trasplante renal. No se encontraron diferencias significativas entre los pacientes con y sin mentores entre iguales en cuanto al tiempo de inclusión en la lista de espera o la calidad de vida. Se descubrió que la raza influía en la disposición a aceptar un mentor entre iguales cuando lo ofrecía el trabajador social del centro de trasplante, ya que se asignó un mentor entre iguales a un mayor número de personas pertenecientes a minorías que a personas blancas (p = 0.01). Sin embargo, no se observaron diferencias significativas entre los pacientes con y sin mentor entre iguales en cuanto al tiempo hasta la inclusión en la lista de espera cuando se controló por raza (p = 0.42).
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Comentario: La atención plena y su influencia en el trabajador social de nefrología y el círculo de cuidados
Gary P. Petingola, RSW

Los trabajadores sociales de nefrología de los principales centros médicos suelen responder con prisas, reaccionan rápidamente y, en consecuencia, se pierden el “momento sagrado” dentro de la relación terapéutica. La conciencia y la claridad profesionales y personales pueden cultivarse mediante la práctica de intervenciones mente-cuerpo. Este artículo examina cómo la meditación de atención plena y otras técnicas del ámbito de la terapia de relajación mejoran la autoconciencia, la compasión y la práctica sin juicios por parte del trabajador social de nefrología. Este estudio destaca la experiencia de una trabajadora social en nefrología que ha utilizado intervenciones mente-cuerpo como parte de su práctica reflexiva. Como resultado, se refuerzan la dignidad del paciente y la implicación de los familiares y los profesionales de la salud, como parte del círculo de cuidados en un programa de nefrología hospitalario.
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