Nuevo artículo de la NKF sobre las pruebas de detección de la ERC en el hogar

(Nueva York, NY – 22 de agosto de 2025) – El equipo de Salud de la Población de la National Kidney Foundation (NKF) ha publicado el artículo “Reducir las brechas en la detección de la enfermedad del riñón: evaluación de las pruebas específicas a domicilio en una población beneficiaria de la red de seguridad social” en la revista *Journal of Primary Care & Community Health*, en su versión digital antes de su publicación impresa. El artículo analiza las mejoras en la calidad de la asistencia sanitaria logradas gracias a un programa de pruebas renales domiciliarias coordinado por la NKF junto con Affinia Healthcare, un centro de salud acreditado a nivel federal con sede en San Luis, Misuri. El programa permitió realizar pruebas completas a 1,496 personas con riesgo de padecer ERC, de las cuales el 50% presentaba indicios de un aumento de la relación albúmina creatinina en orina (uACR) o albúminuria.

Los centros sanitarios de la red de seguridad, como Affinia Healthcare, soportan una carga desproporcionada de ERC, con un mayor número de pacientes con factores de riesgo, privaciones sociales y barreras para acceder a las pruebas diagnósticas, lo que retrasa el acceso oportuno al diagnóstico y al tratamiento. A pesar de las recomendaciones de larga data de la Organización Internacional de Directrices sobre la Enfermedad del Riñón (Kidney Disease International Guideline Organization), la NKF y la Asociación Americana de Diabetes, las tasas de realización de la prueba de la uACR siguen siendo bajas, y solo la mayoría de las personas con riesgo de ERC —aquellas que padecen diabetes (<50%) e hipertensión (<15%)— se someten a la prueba de la uACR recomendada cada año.

“La prueba de uACR es un marcador de daño renal y de los pequeños vasos sanguíneos, que acelera la progresión de la ERC hacia la falla renal y eleva el riesgo de enfermedad coronaria, ictus, insuficiencia cardíaca, arritmias y enfermedad microvascular”, afirmó Joseph Vassalotti, director médico de la NKF. “Dado que los resultados de la uACR pueden ser el indicador más temprano de la Enfermedad del Riñón, la detección temprana de la albuminuria brinda la oportunidad de aplicar intervenciones en el estilo de vida basadas en la evidencia y tratamientos farmacológicos que retrasan la progresión de la enfermedad del riñón y reducen el riesgo cardiovascular”. 

Affinia Healthcare aplicó la Estrategia de Datos sobre la ERC de la NKF en su historia clínica electrónica (HCE) para identificar a 4,677 pacientes de alto riesgo que reunían los requisitos para recibir un kit de prueba de uACR para realizar en casa. De los 755 pacientes con indicios de albúmina en la orina, el 69% de los resultados correspondió a pacientes menores de 60 años. En consonancia con los datos nacionales, los pacientes de Affinia que se identificaban como de raza negra tenían una probabilidad significativamente mayor de presentar albuminuria. Los resultados de las pruebas se enviaron automáticamente a la historia clínica electrónica, lo que permitió a los profesionales sanitarios coordinar rápidamente la atención de seguimiento necesaria. Posteriormente, el 84% de los pacientes acudió a visitas de seguimiento y el 32% completó las pruebas de seguimiento adecuadas según las directrices clínicas.

“Esta colaboración nos ha permitido proporcionar atención y apoyo a los pacientes de una forma que anima a nuestros profesionales de la salud y a los pacientes a colaborar para lograr mejores resultados de salud”, afirmó Takisha Lovelace, directora de operaciones de Affinia Healthcare. “Parte de nuestra misión consiste en eliminar las barreras que impiden una mejor salud, y este programa nos ha proporcionado otra forma de lograrlo junto con nuestros pacientes”.

“El programa de Affinia puso de manifiesto que la albuminuria era frecuente en todos los grupos de edad. Sin embargo, el 69% de los resultados anormales se dieron en pacientes menores de 60 años, una población que suele presentar las tasas más bajas de realización de pruebas de uACR”, añadió Elizabeth Montgomery, vicepresidenta nacional de Innovación Clínica y Salud de la Población. “Los resultados de esta colaboración ponen de relieve la urgencia de mejorar las pruebas de uACR para el diagnóstico precoz de la ERC y demuestran el valor de las pruebas domiciliarias para la mejora de la calidad de la asistencia sanitaria en comunidades desatendidas”.

Las pruebas caseras utilizadas en este proyecto piloto de la NKF fueron proporcionadas por Healthy.io, y para realizarlas solo se necesitaba una muestra de orina y un teléfono inteligente. “Nos anima ver que nuestra tecnología se está adoptando para desempeñar un papel significativo a la hora de aumentar el acceso a la atención sanitaria y ayudar a abordar la crisis de equidad sanitaria en torno a la ERC en el mercado estadounidense”, afirmó Geoff Martin, director ejecutivo de Healthy.io.

El artículo completo se puede consultar aquí: https://doi.org/10.1177/21501319251358923

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Acerca de la Enfermedad
del Riñón En Estados Unidos, la Enfermedad del Riñón sigue siendo una carga para la salud pública poco reconocida que afecta a 1 de cada 7 adultos, y el 90% de las personas afectadas desconocen su afección. Aproximadamente 1 de cada 3 adultos estadounidenses corre el riesgo de padecer Enfermedad del Riñón, pero menos del 20% se somete a las pruebas recomendadas por las guías clínicas, como la taza de filtración glomerular (eGFR) y la relación acida/creatinina en orina (uACR). Entre los factores de riesgo de la enfermedad del riñón se incluyen la diabetes, la presión arterial alta, las enfermedades cardíacas, la obesidad y los antecedentes familiares. Las personas de ascendencia negra o afroamericana, hispana o latina, indígena americana o nativa de Alaska, asiático-americana, o nativa de Hawái u otras islas del Pacífico tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Las personas negras o afroamericanas tienen aproximadamente cuatro veces más probabilidades que las personas blancas de desarrollar falla renal. Las personas hispanas e indígenas americanas padecen falla renal a una tasa aproximadamente el doble que la de las personas blancas.

Acerca de la National Kidney Foundation
(NKF) La National Kidney Foundation está revolucionando la lucha por salvar vidas mediante la eliminación de las enfermedades del riñón prevenibles, la aceleración de la innovación para garantizar la dignidad de la experiencia del paciente y la eliminación de las desigualdades estructurales en la atención renal, la diálisis y los trasplantes. Para obtener más información sobre la NKF, visite www.kidney.org.

Acerca de Affinia Healthcare
Affinia Healthcare es un centro de salud comunitario galardonado y acreditado a nivel nacional que ofrece atención sanitaria primaria y preventiva asequible a los residentes de la zona de St. Louis, Misuri. Affinia Healthcare, una organización sin fines de lucro 501(c)(3), está acreditada por la Comisión Conjunta y el Comité Nacional de Garantía de Calidad. Fundada en 1906 como el Dispensario de la Santa Cruz, Affinia Healthcare atiende hoy en día a más de 43,700 personas al año, de las cuales más del 90% tiene ingresos inferiores al 100% del umbral federal de pobreza. Aproximadamente el 70% de los pacientes atendidos son negros o afroamericanos, el 11% son hispanos/latinos y más de 4,000 carecen de vivienda. Para obtener más información sobre Affinia Healthcare, visite www.affiniahealthcare.org.

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