Cómo afrontar los efectos secundarios del tratamiento del cáncer de riñón: qué cabe esperar

Detrás de cada diagnóstico de cáncer de riñón hay una persona que se enfrenta a decisiones difíciles sobre el tratamiento y la atención médica. Hoy vamos a profundizar en cómo afrontar los efectos secundarios de los tratamientos contra el cáncer de riñón y cómo distinguir entre los efectos secundarios y los signos de alerta. Con el apoyo de Exelixis.

A Andrew Allers se le diagnosticó de forma fortuita un carcinoma de células renales (CCR) de células claras en 2015, tras una lesión sufrida jugando al fútbol. Tras una nefrectomía radical y cuatro años de seguimiento, en 2019 se le diagnosticó un cáncer en etapa IV con metástasis en las costillas, la cadera, los pulmones y los ganglios linfáticos. Se trató con radioterapia los tumores óseos y, tras dos ciclos de una combinación de inmunoterapia, una grave reacción autoinmune obligó a interrumpir el tratamiento mientras el equipo médico de Andrew buscaba una solución. Con infusiones regulares de inmunoglobulina intravenosa (IGIV) para controlar las reacciones adversas, a principios de 2020 se reanudó una inmunoterapia con un único fármaco y, en pocos meses, una serie de exploraciones mostró una mejora notable: los tumores seguían siendo visibles, pero eran “clínicamente inconmensurables”, en palabras de su oncólogo. Poco más de un mes después, un problema de visión llevó a Andrew al servicio de urgencias local, donde se le diagnosticaron dos metástasis cerebrales, una de las cuales se encontraba en el lóbulo occipital. Al día siguiente se le practicó una craneotomía de urgencia, seguida de una sesión de radioterapia cerebral. Durante los siguientes 18 meses, se descubrieron otros cuatro tumores cerebrales, que fueron tratados con radioterapia e incluidos en el programa de seguimiento. Desde que comenzó un tratamiento con TKI en 2022, Andrew no ha presentado nuevas metástasis cerebrales, y la inmunoterapia sigue manteniendo a raya los tumores pulmonares y de los ganglios linfáticos. Tras jubilarse en 2023, Andrew se ha involucrado activamente en la comunidad del cáncer de riñón, participando en el proceso de revisión de subvenciones de investigación en el CDMRP y el KCRP, y como defensor legislativo de KidneyCAN, un grupo de abogacía que aboga por la investigación financiada con fondos federales sobre tratamientos contra el cáncer de riñón.

Julia Stevens, doctora en Farmacia (PharmD) y BCOP, es especialista en farmacia clínica en oncología ambulatoria en el Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston, Massachusetts. Colabora con oncólogos médicos en la atención a pacientes con cáncer de riñón. Sus principales responsabilidades clínicas incluyen la formación de pacientes y cuidadores, el seguimiento y el apoyo a quienes siguen terapias orales, la minimización de la toxicidad financiera del tratamiento y el suministro de información sobre medicamentos y recomendaciones terapéuticas a su equipo. La Dra. Stevens también es miembro del Consejo Asesor Clínico de la Asociación contra el Cáncer de Riñón.

La Dra. Rimda Wanchoo, MD, es profesora de Medicina en la Facultad de Medicina Zucker y nefróloga a tiempo completo en Northwell Health, en Nueva York. Se licenció en Medicina en la India, tras lo cual realizó la residencia en el St. Barnabas de Nueva Jersey y una fellowship en el NY Presbyterian de Weill Cornell. Sus intereses se centran en la atención a pacientes con cáncer y enfermedades del riñón, enfermedades glomerulares y enfermedad renal en fase terminal. Lleva 14 años trabajando en Northwell. También ejerce como directora de calidad de la división y directora médica de la unidad de diálisis de empresa conjunta más grande del sistema sanitario. Ha publicado y dado conferencias a nivel internacional sobre diversos temas relacionados con la onconefrología. Es editora asociada de las revistas JON y CKJ. Es una de las miembros fundadoras de la Sociedad Americana de Onconefrología (ASON).

“Podcast Hot Topics in Kidney Health” es un podcast dirigido a los pacientes en el que destacamos las últimas novedades en investigación renal, desmontamos mitos, ofrecemos noticias de actualidad sobre la atención renal y respondemos a las preguntas de los pacientes para ayudarles a llevar una vida plena con una enfermedad del riñón o tras un trasplante.