The Journal of Nephrology Social Work - Volumen 35, invierno de 2011
Volumen 35, invierno de 2011
Índice
El impacto de los factores psicosociales en la peritonitis: un enfoque
desde el trabajo social Shelly D. Crumley, MSW, LCSW
La peritonitis es una infección evitable en personas sometidas a diálisis peritoneal (DP). Entre los factores psicosociales que pueden influir en la aparición de la peritonitis se incluyen la complacencia, la depresión, el olvido, la búsqueda de atajos, el estrés o el agotamiento del cuidador y el ‘factor mascota’. El trabajador social clínico está capacitado para abordar cada una de estas áreas con el fin de reducir la tasa de peritonitis en la población en DP. Se utilizan metodologías de intervención, como la entrevista motivacional, la evaluación de la depresión, la terapia conductual, el desmontar mitos, la reducción del estrés, el asesoramiento para la adaptación y la evaluación de la importancia de la relación con las mascotas, para abordar de forma eficaz la prevención de la peritonitis. La educación del paciente sobre los factores psicosociales que pueden conducir a la peritonitis, seguida de intervenciones clínicas de trabajo social adecuadas, puede implementarse para lograr un verdadero enfoque interdisciplinario en la prevención de la peritonitis.
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Estudio de caso cualitativo con un único participante: holismo, sanación y calidad de vida relacionada con la salud en la hemodiálisis: reflexiones de un superviviente
a largo plazo Claudie J. Thomas, PhD
El autor, superviviente de 28 años de tratamientos de hemodiálisis, narra la historia de su longevidad a través de algunos de los preceptos del holismo. Entre ellos se incluyen el énfasis en el crecimiento y el cambio individuales, la curación de la persona en su totalidad y el papel que desempeñan las personas en la autocuración. El autor relata el papel que desempeñaron las instituciones sociales, culturales, religiosas y educativas en su sanación y en su transformación, pasando de ser alguien devastado emocional, física y espiritualmente al principio, a sentirse más completo y vigoroso en la actualidad. El autor también extrae de este relato implicaciones prácticas, normativas y de investigación para los trabajadores sociales especializados en nefrología que ayudan a los pacientes a sanar y a llevar una vida plena.
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La aplicación de la terapia de aceptación y compromiso en la adherencia al tratamiento de hemodiálisis: un estudio
de caso Mary E. Rzeszut, MSW, LCSW
Las personas diagnosticadas con enfermedad renal terminal (ERT) que eligen la hemodiálisis como terapia de sustitución renal suelen recibir el tratamiento tres veces por semana en un centro ambulatorio. Adaptarse a este régimen de tratamiento vital implica crear una nueva forma de vida que pone a prueba los mecanismos de afrontamiento del paciente. La adherencia a la prescripción de hemodiálisis es un problema importante entre las personas con ESRD y repercute significativamente en los resultados de su tratamiento y en las tasas de mortalidad. Este estudio pretende explorar el uso de la terapia de aceptación y compromiso como posible intervención frente a la falta de adherencia a la hemodiálisis.
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Ventajas y obstáculos: un estudio exploratorio sobre la formación
práctica en trabajo social nefrológico Teri Browne, PhD, MSW, NSW-C; David Pooler, PhD, MSSW
Un aspecto importante de la profesión del trabajo social es el requisito de realizar al menos 900 horas de prácticas de ‘colocación en el terreno’ para todos los estudiantes de máster en trabajo social (MSW), como parte de su formación en escuelas de trabajo social acreditadas de EE. UU. (Consejo de Educación en Trabajo Social, 2008). Los objetivos de este proyecto son aumentar el número de unidades de diálisis de Carolina del Sur que ofrecen oportunidades de prácticas de campo a los estudiantes de MSW, y explorar los beneficios y obstáculos, tanto profesionales como personales, a los que se enfrentan los trabajadores sociales especializados en diálisis que asumen el papel de formadores de campo. Diez trabajadores sociales participaron en las entrevistas del proyecto sobre los beneficios y las barreras que conlleva ser formador de prácticas de MSW. Finalmente, seis trabajadores sociales firmaron un acuerdo con la Universidad de Carolina del Sur para acoger a estudiantes en prácticas en unidades de diálisis, y dos estudiantes completaron sus prácticas en dichas unidades durante el curso académico 2010 – 2011. Los trabajadores sociales con máster en Trabajo Social señalaron varias barreras para ejercer como formadores en prácticas: sus relaciones con la Facultad de Trabajo Social de la USC, el clima organizativo, el funcionamiento de la organización, la carga de trabajo y las tareas propias del trabajo social, la identidad profesional y las preocupaciones generales sobre los estudiantes. Los trabajadores sociales también identificaron posibles áreas que se beneficiarían de su labor como formadores en prácticas de trabajo social: el clima organizativo, la atención al paciente, la carga de trabajo, la obligación profesional, las recompensas intrínsecas y el hecho de que una unidad de diálisis pudiera constituir un entorno de aprendizaje enriquecedor para los estudiantes del máster en Trabajo Social.
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Experiencias vividas: hemodiálisis y adherencia
Carla A. Ford-Anderson, PhD
Este estudio cualitativo, que consiste en entrevistas presenciales, individuales y grabadas con una muestra de conveniencia de 22 pacientes en hemodiálisis, examina sus experiencias vividas en relación con la adherencia al régimen de tratamiento de hemodiálisis. Las siete preguntas abiertas recogen las experiencias de los pacientes a la hora de acudir al tratamiento, tomar la medicación y restringir la ingesta de líquidos. El análisis de contenido identifica los patrones principales en los datos: los temas, palabras, conceptos y términos que prevalecen en las respuestas (Patton, 1990). Los resultados ponen de manifiesto los aspectos multidimensionales del cumplimiento, así como las dificultades y retos a los que se enfrentan los pacientes, y pueden abrir las puertas a futuras investigaciones que permitan identificar intervenciones eficaces.
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La viabilidad y la aceptación por parte de los pacientes de un grupo de apoyo al tratamiento en el ámbito
de la diálisis Dawn Haliburton-Rudy; Julie A. Stockard; y Pamela Anderson
Se llevó a cabo un grupo estructurado de apoyo al tratamiento con dos cuidadores y seis personas en diálisis que manifestaban sentimientos de aislamiento y depresión episódica no psicótica. A los pacientes se les había diagnosticado clínicamente una enfermedad renal en etapa terminal y, actualmente, reciben hemodiálisis en centro como modalidad de tratamiento. Los participantes en el grupo fueron seleccionados de forma voluntaria en cuatro clínicas de diálisis DaVita situadas en Fountain y Colorado Springs, Colorado. Los trabajadores sociales que facilitaron el grupo utilizaron la terapia cognitivo-conductual y técnicas de respiración relajante. Se utilizaron autoinformes para evaluar los resultados positivos del grupo. Los informes indican que los pacientes perciben de forma positiva la terapia de grupo en el entorno de diálisis y que es viable llevar a cabo este tipo de terapia en dicho entorno.
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Resúmenes
de trabajo social de las Spring Clinical Meetings de la NKF de 2012 Descargar