The Journal of Nephrology Social Work - Volumen 29, otoño de 2008
Volumen 29, otoño de 2008
Índice
Aspectos psicosociales de las “Condiciones de cobertura
para la enfermedad renal terminal” de 2008 Teri Browne, MSW, LSW, Facultad de Trabajo Social de la Universidad de Carolina del Sur, Columbia, Carolina del Sur; presidenta del Consejo de Trabajadores Sociales en Nefrología
El 14 de octubre de 2008, las prácticas y políticas de todas las unidades de diálisis de Estados Unidos y sus territorios sufrirán cambios significativos con la entrada en vigor de las Condiciones de Cobertura (CfC) de 2008 para centros de enfermedad renal terminal (Oficina del Registro Federal, 2008). Estas CfCs suponen el primer cambio generalizado en la normativa aplicable a las unidades de diálisis en más de 30 años, y el Consejo de Trabajadores Sociales en Nefrología (CNSW) está haciendo todo lo posible por proporcionar a sus miembros las herramientas y los recursos que necesitan para adaptarse y adoptar estas nuevas CfCs. Este número especial de la revista *The Journal of Nephrology Social Work* tiene por objeto ofrecer a los miembros una introducción a las secciones de las CfCs que son relevantes para los trabajadores sociales, así como una visión general de las CfCs y de los recursos pertinentes elaborados por el CNSW.
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Aspectos psicosociales de las Condiciones de Cobertura
para la diálisis de 2008 Consejo de Trabajadores Sociales en Nefrología
Esta tabla ha sido elaborada por el Consejo de Trabajadores Sociales en Nefrología (CNSW) con el fin de informar y formar a la comunidad nefrológica sobre los aspectos psicosociales de las nuevas Condiciones de Cobertura (CfCs) para centros de tratamiento de la enfermedad del riñón en etapa terminal. Se prevé que la implementación e interpretación de las nuevas CfCs sea un proceso dinámico. Este documento refleja la información disponible para la comunidad nefrológica a la fecha de su publicación. Por favor, consulte con el CNSW si se ha facilitado más información, recursos u orientación sobre este tema. La información proporcionada por el CNSW no pretende establecer ni sustituir las políticas y procedimientos que los proveedores de diálisis establecen en sus centros. Consulte con la dirección de su centro de diálisis antes de aplicar cualquier información aquí facilitada. Los CfCs fueron publicados el 15 de abril de 2008 por el Departamento de Salud y Servicios Humanos, a través de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, y entraron en vigor el 14 de octubre de 2008 en todas las unidades de diálisis de EE. UU. Puede consultar los CfCs completos en
http://edocket.access.gpo.gov/2008/pdf/08-1102.pdf Descargar
Ejemplos de preguntas
de la Evaluación Integral Multidisciplinar del Paciente (CMPA) Criterios
centrados en el trabajo social Consejo de Trabajadores Sociales en Nefrología
El Departamento de Salud y Servicios Humanos, a través de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), publicó el 15 de abril de 2008 las Condiciones de Cobertura Definitivas (CfCs) para los centros de enfermedad renal en etapa terminal (ESRD). A la espera de la publicación definitiva de las CfC para los centros de ESRD, los CMS animaron a la National Kidney Foundation (NKF) y a la Asociación Americana de Enfermeras de Nefrología (ANNA) a crear un grupo de trabajo para desarrollar recursos y directrices que ayudaran a los centros a cumplir con el requisito de una evaluación integral y multidisciplinar del paciente (CMPA). La CMPA sustituye al requisito de que cada disciplina realice evaluaciones individuales (ref.: § 494.80). La CMPA debe completarse según el siguiente calendario:
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Herramientas
de evaluación de la calidad de vida Consejo de Trabajadores Sociales de Nefrología
Condiciones de cobertura (CfCs): Subparte C. Atención al paciente/Plan de cuidados del paciente 494.90(a)(6)
Estado psicosocial. El equipo interdisciplinar debe proporcionar el seguimiento necesario y las intervenciones de trabajo social. Estas incluyen servicios de asesoramiento y derivaciones a otros servicios sociales, con el fin de ayudar al paciente a alcanzar y mantener un estado psicosocial adecuado, medido mediante una herramienta estandarizada de evaluación mental y física elegida por el trabajador social, a intervalos regulares o con mayor frecuencia según sea necesario.
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La ética y las nuevas condiciones de cobertura para los centros
de tratamiento de la enfermedad renal en etapa terminal Wendy Funk Schrag, LMSW, ACSW, Fresenius Medical Care North America, Newton, KS
Los trabajadores sociales aportan a sus entornos laborales una perspectiva única en cuanto a valores y habilidades para la toma de decisiones éticas. Formados en los valores básicos del servicio, la justicia social, la dignidad y el valor de las personas, la importancia de las relaciones humanas, la integridad y la competencia, los trabajadores sociales están capacitados para ayudar al equipo sanitario a afrontar dilemas éticos y a utilizar estos valores para promover una toma de decisiones ética. Las nuevas “Condiciones de cobertura para centros de tratamiento de la enfermedad renal terminal” incluyen algunas orientaciones nuevas sobre dilemas éticos actuales. Entre ellos se encuentran el entorno de atención al paciente, los derechos del paciente, la planificación anticipada de la atención y el alta involuntaria. En esta coyuntura crítica, los trabajadores sociales pueden ayudar a su equipo sanitario a crear nuevos procesos y políticas para una práctica éticamente sólida con las personas en diálisis.
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Recursos y el Programa de Becas de Investigación del CNSW
En consonancia con los objetivos generales de la National Kidney Foundation (NKF) y su Consejo de Trabajadores Sociales Nefrólogos (CNSW), el propósito del Programa de Becas de Investigación del CNSW es ampliar el conocimiento sobre los factores psicosociales en la falla renal y mejorar la intervención del trabajo social clínico con los pacientes en diálisis y con sus familias.
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