¿Por qué clasificar la ERC?
- Para tener una visión más precisa del estado de cada paciente
- Para orientar las decisiones sobre pruebas y tratamiento
- Porque ni la categoría de TFG ni la de albuminuria por sí solas pueden reflejar plenamente el pronóstico de la ERC
- Para evaluar el riesgo de progresión y de complicaciones del paciente
- Reconocer que las pequeñas fluctuaciones en la TFG son habituales y no indican necesariamente una progresión
- Comprender que el pronóstico variará en función de:
- La causa
- La TFG
- El grado de albuminuria; y
- Otras comorbilidades
| Ejemplos de etapas de la CGA | |||
|---|---|---|---|
| Causa | Categoría de TFG | Categoría de albuminuria | Criterio para la ERC |
| Enfermedad del riñón diabética | G5 | A3 | Disminución de la TFG, albuminuria |
| Esclerosis focal idiopática | G2 | A3 | Albuminuria |
| Persona que recibe el riñón | G2 | A1 | Antecedentes de trasplante renal |
| Enfermedad del riñón poliquística | G2 | A1 | Anomalía en las pruebas de imagen |
| Reflejo vesicoureteral | G1 | A1 | Anomalía en las pruebas de imagen |
| Acidosis tubular renal distal | G1 | A1 | Anomalías electrolíticas |
| Enfermedad del riñón hipertensiva | G4 | A2 | Disminución de la TFG, albuminuria |
| Enfermedad renal crónica (ERC) presumiblemente debida a diabetes e hipertensión | G4 | A1 | Tasa de filtración glomerular (TFG) reducida |
| Se presume una ERC debida a diabetes e hipertensión | G2 | A3 | Albuminuria |
| Se presume una ERC debida a diabetes e hipertensión | G3a | A1 | Disminución de la TFG |
| Causa de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) | G3a | A1 | TFG disminuida |
| Abreviaturas: CGA, causa, categoría de TFG y categoría de albuminuria; ERC, enfermedad renal crónica; TFG, tasa de filtración glomerular. Nota: Es probable que los pacientes situados por encima de la línea horizontal gruesa se encuentren en la práctica nefrológica. Es probable que los pacientes situados por debajo de la línea horizontal gruesa se encuentren tanto en la atención primaria como en la práctica nefrológica. | |||