Salud de la población con enfermedad renal crónica

Página principal del paquete de medidas sobre la enfermedad renal crónica (ERC)
Involucre a un equipo amplio y multidisciplinar en el desarrollo de una estrategia sobre la enfermedad del riñón para la institución. Este equipo puede incluir a representantes de atención primaria, nefrología, calidad, análisis de datos [populytics o salud de la población], atención responsable, diseño y desarrollo de historias clínicas electrónicas, enfermería, etc. En el caso de las instituciones integradas, también se recomienda incluir a representantes de medicina de urgencias, nutrición, etc. Incluya a los responsables de TI en el debate para aprovechar la tecnología y hacer que el proceso sea lo más dinámico posible.
Alcanzar un consenso interno sobre los indicadores de la ERC que se evaluarán en la atención primaria
  • Pruebas anuales de detección de la ERC y estratificación del riesgo en poblaciones de riesgo (taza de filtración glomerular (eGFR, por sus siglas en inglés) y ACR)7,10,27
  • Control11-14 de la presión arterial
  • Control9,20 de la A1c¹
  • Uso de inhibidores de la ECA o bloqueadores15-18 de los receptores de la angiotensina
  • Uso de estat28inas
  • Deriv21,22,29ación a terapia nutricional médica
  • Asesoramiento23-25,30 para evitar los AINE
  • Colaboración adecuada con nefrología (véase más abajo)26
  • Uso de un modelo de predicción de riesgo (p. ej., la ecuación de riesgo de falla renal)31
Herramientas y recursos
Implemente un programa que facilite la detección de la ERC en sus primeras etapas. Comience realizando una pequeña prueba piloto antes de ampliarla a toda la consulta o red. Adapte las estrategias propuestas a los recursos disponibles en la consulta. Diseñe el programa de forma flexible para permitir variaciones entre las distintas consultas.
Involucre al equipo de la consulta en la adaptación de la intervención para que se ajuste mejor a los flujos de trabajo de su propia consulta.
Utilizar los datos para impulsar mejoras en la atención de la ERC
Implementar parámetros para la derivación a nefrología y la gestión conjunta de la ERC