February 18, 2026
La National Kidney Foundation (NKF) respalda el nuevo modelo IOTA de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), cuyo objetivo es mejorar el acceso al trasplante renal mediante una mayor transparencia, la toma de decisiones compartida y el empoderamiento de los pacientes. Descubre cómo estos cambios podrían ayudar a más pacientes a dejar la diálisis y recibir trasplantes que les salven la vida.
Apoyo al nuevo modelo IOTA del CMS
La NKF está comprometida con los cambios en el sistema que impulsen nuestro objetivo de conseguir un trasplante de riñón para todas las personas que lo necesiten. Por eso apoyamos a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) en la puesta a prueba del modelo “Increasing Organ Transplant Access” (IOTA). El modelo IOTA tiene como objetivo mejorar la toma de decisiones compartida y la transparencia en los trasplantes, para garantizar que se utilicen más riñones para trasplantes y que más pacientes puedan salir de la lista de espera más rápidamente.
La NKF ha presentado recientemente un escrito de comentarios a los CMS en apoyo del modelo, centrado en las políticas propuestas que mejorarían el enfoque centrado en el paciente en el proceso de trasplante.
Las preferencias del paciente son lo primero
Sabemos que no todos los pacientes necesitan un riñón perfecto y que la tolerancia al riesgo de cada paciente puede variar a medida que pasa más tiempo en la lista de espera de trasplantes.
Nuestra agenda política en materia de trasplantes se basa en una sencilla estadística: cada día fallecen unas 14 personas en la lista de espera de trasplante de riñón, mientras que casi el 30% de los riñones obtenidos para trasplante nunca llegan a implantarse. Las investigaciones muestran que los pacientes que fallecen en la lista reciben una mediana de 25 ofertas antes de su muerte.
En la NKF nos preguntamos: ¿estarían de acuerdo los pacientes que fallecieron esperando un trasplante en que cada uno de esos riñones era de mala calidad? Creemos que un modelo de toma de decisiones compartida que permita a los pacientes evaluar continuamente su tolerancia al riesgo en relación con su salud y calidad de vida en diálisis contribuirá a garantizar que se utilicen más riñones para trasplantes, de modo que más pacientes puedan beneficiarse.
Infórmate sobre los riñones con un KDPI elevado y los riñones IRD para trasplante.
Dar visibilidad a las historias de los pacientes
En las declaraciones de la NKF, Precious McCowan, copresidenta del Comité de Políticas Públicas, compartió su historia con los responsables políticos:
“Como persona que estuvo ocho años en la lista de espera para un trasplante de riñón, experimenté de primera mano lo agotadora y peligrosa que puede ser la diálisis.
Cada tratamiento aumenta mi riesgo de sufrir complicaciones y de fallecer; los estudios demuestran que la diálisis a largo plazo se asocia con un mayor número de episodios cardiovasculares, infecciones y hospitalizaciones. Cada sesión me recordaba que mi vida estaba en suspenso, y cuanto más esperaba, más frágil se volvía mi salud.
Cuando por fin hubo un riñón disponible, no se trataba de que fuera ‘perfecto’. Se trataba de recuperar mi vida, reducir los riesgos constantes de la diálisis, poder volver a contribuir a la población activa, cuidar de mis seres queridos y participar plenamente en mi comunidad. Los pacientes renales queremos que se nos incluya en estas decisiones porque nuestras voces, nuestros valores y nuestra tolerancia al riesgo afectan directamente a los resultados que más nos importan.
Cada oferta de trasplante es más que un órgano; es una oportunidad para recuperar la esperanza, la dignidad y una vida que merezca la pena vivir”.
Las políticas públicas no son solo palabras en un papel: los programas de Medicare, como el modelo IOTA, pueden ofrecer a pacientes como Precious la oportunidad de participar más plenamente en las decisiones que les afectan.
Lee la historia completa de Precious sobre su trasplante de riñón.
La transparencia es importante para los pacientes
Nuestras observaciones se centran en aportar transparencia al proceso de trasplante. Con demasiada frecuencia, el proceso que vive el paciente no le pertenece. Nuestro objetivo es cambiar eso.
La NKF apoya las políticas que:
- Proporcionar a los pacientes información sobre las ofertas de órganos que se rechazan en su nombre, si el paciente desea dicha información.
- Permitir que los pacientes y sus equipos asistenciales puedan consultar los criterios de selección de pacientes de un centro de trasplantes en un lugar centralizado, con el fin de ayudar a los pacientes a superar las barreras que les impiden someterse a un trasplante, por ejemplo, perdiendo peso o dejando de fumar.
- Permitir a los posibles donantes vivos consultar los criterios de selección de donantes de un centro de trasplantes.
- Exigir a los centros de trasplante que revisen con mayor frecuencia los criterios de aceptación de ofertas de órganos con los pacientes en lista de espera.
- Notificar a los pacientes en lista de espera cuando su estado cambie de activo a inactivo.
Los próximos pasos de la NKF
En nuestras observaciones, la NKF se comprometió a colaborar directamente con los pacientes para definir las políticas de transparencia en materia de trasplantes. Afirmamos que el objetivo no es abrumar a los pacientes con información que no desean, sino motivarlos para que se sientan capacitados para guiar a su equipo asistencial hacia los resultados, las preferencias y los valores que más les importan.
