Conexión con la Enfermedad Renal ¿Cuál es su conexión actual con la enfermedad del riñón? Seleccione una opción... Soy un paciente renal Soy donante vivo
Tipo de relación Seleccione una opción... Tengo riesgo de padecer una enfermedad del riñón Tengo ERC en etapa 1 o 2 Tengo ERC en etapa 3 Tengo ERC en etapa 4 o 5 y no estoy en diálisis Estoy en diálisis Soy persona que recibe el riñón Tengo cáncer de riñón Tengo cálculos renales
Tipo de diálisis Seleccione... Hemodiálisis domiciliaria Hemodiálisis Hemodiálisis nocturna Peritoneal
¿Cuál es la causa de su enfermedad del riñón? Seleccione una opción... Lesión renal aguda Relacionada con la edad Síndrome de Alport C3G Diabetes tipo 1 Diabetes tipo 2 Enfermedad de Fabry FSGS Glomerulonefritis Síndrome de Goodpasture Presión Arterial Alta VIH/SIDA Nefropatía por IgA Cálculos renales Lupus Glomerulonefritis membranoproliferativa Nefropatía membranosa Enfermedad de cambios mínimos Enfermedad del riñón poliquística (PKD) Acidosis tubular renal distal primaria Infecciones urinarias
Información demográfica ¿Cuál es el curso o el nivel educativo más alto que has completado? Seleccione... Primaria (1.º – 5.º) Educación secundaria (6.º – 8.º) Bachillerato (9 – 12) o GED He cursado algunos estudios universitarios, pero no me he graduado Estudios universitarios Estudios de posgrado o profesionales No quiero responder
¿Cuántas personas viven actualmente en su hogar, incluyéndose a usted mismo? Seleccione una opción... 1 2 3 4 5 6 7 8+ No quiero responder
¿Cuál es tu estado civil actual? Selecciona una opción... Soltero/a o soltera/o Casado/en pareja Divorciado Separado Viudo/a No quiero responder
¿Cuál es tu origen étnico? Selecciona una opción... Afroamericano/Negro Asiático/Isleño del Pacífico Indígena americano/de Alaska Caucásico Mestizo Otros No quiero responder
¿Eres de origen o ascendencia hispana o latina, como mexicana, puertorriqueña, cubana u otra de origen hispano? Selecciona una opción... Sí No No quiero responder