Cumbre de liderazgo “Acabar con las desigualdades en la enfermedad renal crónica” en el sur de California

La Cumbre de Liderazgo “Acabar con las Desigualdades en la Enfermedad Renal Crónica” reúne a las partes interesadas para identificar estrategias y soluciones intersectoriales que permitan aumentar de forma equitativa el diagnóstico precoz y el tratamiento de la enfermedad renal crónica. 

En 2024, la NKF reunió a 59 partes interesadas en el Área de la Bahía y elaboró 13 recomendaciones. En 2025, la NKF tiene como objetivo reunir a las partes interesadas en el sur de California para aprovechar el impulso generado por la Cumbre del Área de la Bahía, determinar cómo impulsar estrategias a nivel estatal (cambios normativos, coaliciones, etc.) y crear estrategias a medida que respondan a las necesidades específicas de las comunidades locales del sur de California. La reunión virtual de la Cumbre del Sur de California tuvo lugar el 24 de junio de 2025. Acceda a la grabación de la Cumbre aquí.

Visite nuestra página de California para conocer las últimas novedades sobre las iniciativas de implementación.

Aunque nos referimos al sur de California, reconocemos que esta región se asienta sobre los territorios ancestrales y no cedidos de los pueblos chumash, alliklik, kitanemuk, serrano, tongva, luiseño, cahuilla, cupeño, chemehuevi, kumeyaay y tactic. Reconocemos tanto las injusticias históricas y actuales que han sufrido las comunidades indígenas —incluidas las consecuencias de la colonización y el genocidio— como su resiliencia y sus logros.

Con un espíritu de aprendizaje continuo y responsabilidad, ofrecemos humildemente los siguientes recursos para profundizar en el tema:

• Native Land Digital
• Asociación de Presidentes Tribales del Sur de California
• Estado de California: Comisión del Patrimonio Nativo Americano
• Condado de Los Ángeles: Reconocimiento de las tierras 

A través de una serie de debates moderados, que tendrán lugar en 2025, las partes interesadas identificarán los obstáculos y las soluciones para mejorar la concientización, la detección y el tratamiento de la ERC en el sur de California, y, en especial, las herramientas y estrategias que puedan implementarse en las propias instituciones de dichas partes interesadas. Se reunirán cuatro grupos de trabajo que abordarán los siguientes temas:

Consideraciones clínicas sobre la ERC en la atención primaria

• Objetivo: Debatir y desarrollar estrategias y enfoques que puedan emplearse para mejorar el reconocimiento y la atención de la ERC en el ámbito de la atención primaria.
   
• Antecedentes: Un amplio estudio nacional puso de manifiesto que menos del 12% de las personas con Enfermedad del Riñón fueron diagnosticadas en la atención primaria. Esto incluía hasta un 40% de personas cuyos riñones requerían atención especializada. Con la llegada de nuevas terapias que han demostrado ralentizar o detener la progresión de la Enfermedad del Riñón, existe una oportunidad muy real de mejorar la calidad de la atención para las personas con Enfermedad del Riñón en todo el espectro de la enfermedad.

Participación y soluciones centradas en la comunidad

• Objetivo: Desarrollar estrategias para concientizar sobre la ERC a través de la participación comunitaria y garantizar que los profesionales sanitarios conozcan los recursos comunitarios disponibles para retrasar la progresión de la ERC.
   
• Antecedentes:En EE. UU., solo el 10% de las personas con ERC confirmada mediante análisis de laboratorio son conscientes de que padecen la enfermedad. Mejorar la concienciación, la participación y el autocontrol de los pacientes es fundamental para ralentizar la progresión de la ERC. Dado que la diabetes y la hipertensión son factores que contribuyen de manera significativa a la ERC, la colaboración con organizaciones comunitarias que apoyan a las personas con estas enfermedades crónicas es esencial para concientizar sobre la ERC entre las personas en riesgo.

• Objetivos:
  • Alinear y apoyar los esfuerzos más amplios en materia de salud de la población, así como los cambios en las políticas, los sistemas y el entorno
  • Desarrollar mensajes comunes y programas de promoción de la salud
    o de bienestar 
• Antecedentes: Uno de los temas clave de la hoja de ruta de la Cumbre del Área de la Bahía es identificar oportunidades para intervenciones independientes de la enfermedad concreta y la prevención precoz de las enfermedades crónicas. La National Kidney Foundation (NKF) reconoce que la colaboración es un componente esencial para abordar de manera eficaz los factores de riesgo interrelacionados del síndrome cardiovascular-renal-metabólico y las enfermedades crónicas relacionadas. Para reforzar nuestro impacto a través de alianzas alineadas con nuestra misión, el equipo de la NKF está poniendo en marcha una gira de consulta en California. Esto implicará colaborar con organizaciones dedicadas a la prevención de enfermedades crónicas para conocer su labor, explorar posibles alineaciones y evaluar oportunidades para que la NKF potencie nuestros objetivos comunes y mejore la salud de nuestras comunidades.
   
• Objetivos:
  • Conocer las organizaciones y su labor
  • Identificar oportunidades de colaboración
  • Consideraciones para la colaboración
     
• Organizaciones o coaliciones con las que colaborar (tanto grupos regionales como estatales):
  • Departamentos locales de salud pública
  • Organizaciones dedicadas a las enfermedades crónicas
  • Organizaciones dedicadas al bienestar 

• Objetivos: A través de la Mesa Redonda de Entidades Pagadoras de California, la NKF pretende reunir a las entidades pagadoras (planes de salud, empresas y organismos estatales) para debatir la importancia de la salud de la población con ERC a la hora de mejorar los resultados de las enfermedades crónicas y reducir los costos sanitarios. Durante esta reunión virtual, los participantes:
  • Analizarán los datos clínicos y financieros relacionados con el infradiagnóstico y el tratamiento de la ERC.
  • Identificarán áreas de oportunidad para trabajar en todo el sistema sanitario de California con el fin de apoyar la mejora de los resultados de las enfermedades crónicas, basándose en las recomendaciones generadas durante la Cumbre del Área de la Bahía.
  • Explorarán oportunidades para establecer prioridades y armonizar las medidas de calidad con el fin de mejorar la atención y los resultados de las enfermedades crónicas, incluidas las pruebas de detección de la ERC.

• Antecedentes: Durante la Cumbre del Área de la Bahía, las partes interesadas destacaron los retos del panorama actual de la mejora de la calidad en la asistencia sanitaria. Los esfuerzos por mejorar la calidad han dado lugar a un gran número de indicadores de calidad, lo que satura la capacidad y los recursos de los profesionales sanitarios. Los intentos de racionalizar los indicadores de calidad han contribuido a reducir las prioridades contrapuestas, pero pueden dificultar la visibilidad y la atención en áreas como la ERC, que no se mencionan explícitamente en los conjuntos de indicadores actuales (a pesar de que influyen en los resultados de dichos indicadores). También existen problemas con los modelos de reembolso y pago, especialmente en los centros de salud comunitarios financiados por el gobierno federal (FQHC) y en los entornos de la red de seguridad social, que pueden dificultar la atención adecuada de las necesidades subyacentes de los pacientes que pueden influir en los resultados de la mejora de la calidad. Los asistentes debatirán estos retos y oportunidades y trabajarán para encontrar soluciones tangibles que aborden dichos retos, así como para elaborar una hoja de ruta para los pagadores a nivel estatal.

   

A través de una serie de debates moderados, 27 partes interesadas, en representación de 23 organizaciones, identificaron 11 estrategias para mejorar las pruebas de detección, el diagnóstico y el tratamiento precoz de la ERC en California. Puede consultar el resumen ejecutivo aquí. 

Durante los debates moderados, las partes interesadas identificaron varias barreras para la realización de pruebas, el diagnóstico y el tratamiento de la ERC.

Barreras identificadas:

• Capacidad limitada de la atención primaria y apoyo sistémico insuficiente
• Escasa concientización y educación sobre la ERC
• Barreras estructurales que afectan de manera desproporcionada a las comunidades desfavorecidas
• Lagunas en la infraestructura de datos y la integración tecnológica
• Fragmentación en la coordinación de la atención y la comunicación

La NKF se compromete a impulsar iniciativas de salud pública centradas en la enfermedad renal crónica (ERC) y la prevención de enfermedades crónicas, y a dar prioridad al bienestar de nuestras comunidades. Lograr un cambio sistémico sostenible requiere una planificación minuciosa, colaboración y tiempo, ¡y necesitamos tu apoyo! 

Si te interesa colaborar en alguna de las recomendaciones que se están llevando a cabo actualmente o en otras ideas, no dudes en ponerte en contacto con nosotros. ¡Gracias por tu compromiso con esta labor tan importante! 

• Nina Sherpa-Pine (ella/la/suya/cualquier pronombre utilizado de forma respetuosa), directora de Impacto Comunitario y Alianzas Sanitarias: nina.sherpapine@kidney.org
• Mallory Caron (ella/la/le), directora sénior de Alianzas para la Salud de la Población: mallory.caron@kidney.org