
Acerca de la iniciativa
En el estado de Georgia se estima que 1.2 millones de adultos padecen enfermedad renal crónica; sin embargo, solo unos 147,000 adultos son conscientes de que la padecen. Como parte de una estrategia nacional de “Impacto Colectivo” de la NKF, las partes interesadas de Georgia están poniendo en marcha una hoja de ruta para impulsar un cambio cultural en la atención primaria, con el fin de aumentar el diagnóstico precoz y el tratamiento de la enfermedad renal crónica, especialmente en aquellas comunidades que se ven desproporcionadamente afectadas por esta enfermedad.
Proceso de impacto colectivo
Mediante un proceso de participación de las partes interesadas en varias fases, NKF creará las condiciones necesarias para el ‘impacto colectivo’ —líderes influyentes, recursos financieros adecuados y un sentido de urgencia por el cambio¹— con el fin de impulsar el cambio en Georgia.

Grupos de trabajo sobre aprendizaje y acción
A través de una serie de debates moderados, los responsables del sector sanitario y de la salud pública identificarán los obstáculos y las soluciones para mejorar la sensibilización, la detección y el tratamiento de la ERC en Georgia, y, en especial, las herramientas y estrategias que puedan implementarse en las propias instituciones de las partes interesadas. Los grupos de trabajo sobre aprendizaje y acción contribuirán a aumentar la concientización y la participación activa entre los asistentes. Se reunirán cuatro grupos de trabajo que abordarán los siguientes temas:
Consideraciones clínicas sobre la ERC en la atención primaria
- Objetivo: Debatir estrategias y enfoques que puedan emplearse para mejorar el reconocimiento y la atención de la ERC en entornos de atención primaria.
- Antecedentes: Un amplio estudio nacional puso de manifiesto que menos del 12% de las personas con Enfermedad del Riñón fueron diagnosticadas en la atención primaria. Esto incluía hasta un 40% de personas cuyos riñones requerían atención especializada. Con la llegada de nuevas terapias que han demostrado ralentizar o detener la progresión de la Enfermedad del Riñón, existe una oportunidad muy real de mejorar la calidad de la atención para las personas con Enfermedad del Riñón en todo el espectro de la enfermedad.
Implicación de la comunidad y soluciones basadas en la comunidad
- Objetivo: Desarrollar estrategias para concientizar sobre la ERC mediante la participación de la comunidad y garantizar que los profesionales sanitarios conozcan los recursos comunitarios disponibles para retrasar la progresión de la ERC.
- Antecedentes: En la actualidad, en EE. UU., solo el 10% de las personas con pruebas de laboratorio que indican ECR saben que padecen una enfermedad del riñón. Mejorar la concienciación, la participación y el autocontrol de los pacientes es fundamental para frenar con éxito la progresión de la ECR. Dado que la diabetes y la hipertensión desempeñan un papel significativo en el desarrollo de la ECR, colaborar con organizaciones comunitarias que apoyan a las personas con enfermedades crónicas puede ser un paso importante para concientizar al público sobre la ECR entre las personas con riesgo de padecerla.
Bienestar y prevención (la ERC en un modelo de salud poblacional)
- Objetivo: Desarrollar una estrategia para incorporar las pruebas y el diagnóstico de la ERC en las prácticas de bienestar y prevención dentro de los planes de salud de las empresas y los seguros médicos privados, así como en la comunidad en general.
- Antecedentes: Hasta la fecha, casi el 90% de las personas que viven con ERC siguen sin estar diagnosticadas en la población y la mayoría no se someterá a las pruebas anuales recomendadas por las guías clínicas.⁵ En esta sesión se debatirán las estrategias que pueden desarrollarse y aplicarse para garantizar que las pruebas y el diagnóstico de la ERC se incluyan como parte de los servicios de bienestar y prevención, incluidos los programas corporativos, las actividades de prevención de la diabetes, etc., disponibles en Georgia.
Políticas, financiación y medición de la calidad
- Objetivo: Desarrollar una estrategia para optimizar las pruebas de detección de la ERC en la atención primaria desde el punto de vista de las políticas y la financiación.
- Antecedentes: En julio de 2020, la NCQA publicó el indicador HEDIS “Evaluación de la salud renal en adultos con diabetes” (KHE).⁴ Este indicador evalúa el porcentaje de personas con diabetes que se someten a ambas pruebas de detección de la ERC a lo largo de un año. Al contrastarlo con más de 70 conjuntos de datos de reclamaciones, se observó que este indicador se cumplía solo en el 35% de los casos. La recopilación de datos para la publicación de informes públicos sobre este indicador comenzó en octubre de 2021.
Hoja de ruta
Tras 16 horas de debates moderados, 67 partes interesadas identificaron 14 estrategias para mejorar las pruebas, el diagnóstico y el tratamiento precoz de la ERC en Georgia. Lee aquí el resumen de la hoja de ruta.
Cumbre de Liderazgo
El 7 de diciembre de 2023, la NKF de Georgia organizó una cumbre virtual para presentar las recomendaciones e involucrar a los socios en la adopción del enfoque de “impacto colectivo”. Se inscribieron más de 115 personas y casi 90 asistieron a la cumbre en directo, en la que se asumieron 28 compromisos para apoyar la puesta en práctica de las 14 recomendaciones.
Código de acceso: 48!uZigh
Más información y únete a la iniciativa de impacto colectivo
Neko Northington, directora ejecutiva, shelneko.northington@kidney.org
Katelyn Laue, directora sénior de Programas de Salud Pública, katelyn.engel@kidney.org
Referencias
- Hanley Brown, F., Kania, J. y Kramer, M. “Channeling Change: Making Collective Impact Work”. Stanford Social Innovation Review. 2012. https://doi.org/10.48558/2T4M-ZR69
- Szczech, Lynda A. y otros. “Detección en atención primaria de la Enfermedad Renal Crónica en adultos con diabetes tipo 2: el estudio ADD-CKD (Concientizar, detectar y tratar con fármacos en la diabetes tipo 2 y la Enfermedad Renal Crónica)”. Public Library of Science, 26 de noviembre de 2014. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0110535
- “Sistema de vigilancia de la enfermedad renal crónica (ERC): Concientizar”. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. https://nccd.cdc.gov/ckd/detail.aspx?QNum=Q97#refreshPosition
- Brock, Matt. “Salud renal: una nueva medida HEDIS”. Blog de la NCQA, 16 de julio de 2020. https://blog.ncqa.org/kidneyhealth/
- “Enfermedad del riñón crónica en Estados Unidos, 2021”. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 4 de marzo de 2021. https://www.cdc.gov/kidneydisease/pdf/Chronic-Kidney-Disease-in-the-US-2021-h.pdf