Tomar correctamente la tensión arterial es fundamental para la salud de los pacientes

 

 

Nueva York, NY, 18 de diciembre de 2019. La precisión de las lecturas de la presión arterial depende en gran medida de las técnicas utilizadas para realizar la medición, según un nuevo artículo de opinión que se publicará hoy en la revista American Journal of Kidney Diseases (AJKD), elaborado por la Iniciativa para la Calidad de los Resultados en Enfermedades del Riñón (KDOQI).

 

Más de 100 millones de adultos estadounidenses padecen hipertensión (presión arterial alta), la mayoría de los cuales requieren tratamiento farmacológico, y la enfermedad es frecuente en personas con Enfermedad Renal Crónica (ERC).

 

“El control de la presión arterial sigue siendo la intervención más importante que los nefrólogos o cualquier cuidador pueden llevar a cabo para reducir la progresión de la enfermedad del riñón y prevenir los accidentes cerebrovasculares y los infartos de miocardio”, afirmó la Dra. Holly Kramer, coautora de “Blood Pressure Measurement: A KDOQI Perspective” y presidenta de la National Kidney Foundation (NKF). “Sin embargo, sin datos precisos, las decisiones pueden ser erróneas y dar lugar a resultados adversos”.

 

Los autores del artículo —el Dr. Paul E. Drawz, MD, MHS, MS; Srinivassn Beddhu, MS; la Dra. Kramer; el Dr. Michael Rakotz, MD; el Dr. Michael V. Rocco, MD; y el Dr. Paul K. Whelton, MD— ofrecen información actualizada sobre las mejores prácticas para medir la presión arterial en la consulta o clínica, así como sobre la evaluación y la mejor forma de que los pacientes se tomen la presión arterial en casa.

 

“Las mejores prácticas clínicas suelen partir de los detalles más sencillos, como las prácticas recomendadas para la medición de la presión arterial”, afirmó el Dr. Kramer. “Los diez minutos que se tarda en revisar este comentario del KDOQI, elaborado por los doctores Paul Drawz y Paul Whelton, podrían evitar cientos de horas dedicadas a corregir errores y eventos adversos debidos a lecturas inexactas de la presión arterial. En pocas palabras, mejorar la medición de la presión arterial en su consulta mejorará la prestación de la atención sanitaria en su consulta”.

 

Los autores destacan la importancia de formar a los pacientes sobre la naturaleza variable de la presión arterial y cómo interpretar las mediciones. Por ejemplo, una vejiga vacía y la posición de los pies del paciente pueden afectar a la lectura, según explica el artículo. Los profesionales de atención primaria (PAP) también deberían dedicar tiempo a enseñar a sus pacientes que se miden la presión arterial en casa cuáles son las mejores prácticas para realizar la medición, con qué frecuencia y cómo llevar un registro de las lecturas para su PAP.

 

 “La medición de la presión arterial es uno de los aspectos más importantes de una visita a la consulta para los pacientes con ERC”, afirmó el Dr. Drawz, coautor del comentario. “La presión arterial es intrínsecamente variable. Es importante que la técnica utilizada para medirla no introduzca aún más variabilidad. La implementación de un proceso para medir la presión arterial según las directrices de la Asociación Americana del Corazón puede proporcionar a pacientes y médicos la seguridad de que están basando las decisiones relativas al diagnóstico y el tratamiento de la hipertensión en lecturas de presión arterial similares a las obtenidas en todos los ensayos clínicos de referencia que sirven de base para la atención clínica”.

 

El artículo se ha publicado en línea y está disponible para todo el mundo durante 90 días. A partir de entonces, solo estará disponible para los suscriptores de la revista AJKD. Puede acceder al artículo en https://www.ajkd.org/article/S0272-6386(19)31059-5/fulltext

Los autores están adscritos a la División de Enfermedades Renales e Hipertensión de la Universidad de Minnesota; al Servicio Médico del Sistema de Atención Sanitaria de Asuntos de Veteranos de Salt Lake City, División de Nefrología e Hipertensión de la Facultad de Medicina de la Universidad de Utah, Salt Lake City; a la División de Nefrología e Hipertensión del Departamento de Ciencias de la Salud Pública y Medicina de la Universidad Loyola de Chicago, Maywood; a la Asociación Médica de Estados Unidos, Chicago; la Sección de Nefrología de la Facultad de Medicina de Wake Forest, en Winston-Salem (Carolina del Norte); y el Departamento de Epidemiología de la Facultad de Salud Pública y Medicina Tropical de la Universidad de Tulane, en Nueva Orleans.

 

La revista *American Journal of Kidney Diseases* (AJKD), publicación oficial de la National Kidney Foundation (NKF), es reconocida en todo el mundo como una fuente de referencia dedicada a la práctica clínica de la nefrología y a la investigación clínica. Los artículos seleccionados para su publicación en la AJKD deben cumplir con rigurosos criterios, en consonancia con el objetivo de la revista de difundir información nueva e importante sobre nefrología clínica de una forma que refuerce los conocimientos y ayude a los médicos a proporcionar a sus pacientes una atención de la máxima calidad.

 

Los profesionales de la salud pueden afiliarse a la NKF para acceder a herramientas y recursos destinados tanto a pacientes como a profesionales, a descuentos en formación profesional y a una red de miles de personas que tratan a pacientes con enfermedad del riñón. 

 

Se estima que, en Estados Unidos, 37 millones de adultos padecen enfermedad del riñón crónica, y la mayoría no es consciente de ello. Uno de cada tres adultos estadounidenses corre el riesgo de padecer enfermedad del riñón. Entre los factores de riesgo de la enfermedad del riñón se incluyen la diabetes, la presión arterial alta, las cardiopatías, la obesidad y los antecedentes familiares.  Las personas de ascendencia afroamericana, hispana, nativa americana, asiática o de las islas del Pacífico tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Los afroamericanos tienen tres veces más probabilidades que los blancos, y los hispanos tienen casi una vez y media más probabilidades que los no hispanos de desarrollar falla renal (enfermedad del riñón en etapa terminal).

 

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