The Journal of Nephrology Social Work - Volumen 40, Número 2 (2016)
Índice
La importancia de comunicar los resultados negativos:
Resultados de un estudio piloto sobre el papel del apoyo social en el cumplimiento
del tratamiento tras un trasplante Janice Firn, doctora, máster en Trabajo Social; Carly Fritsch, máster en Trabajo Social; Rebecca Congdon, máster en Trabajo Social, Sistema de Salud de la Universidad de Míchigan; Emma Rathe, máster en Trabajo Social, Hospitales y Clínicas de la Universidad de Iowa; y Claire Kalpakjian, doctora, máster en Ciencias, Sistema de Salud de la Universidad de Míchigan
El apoyo social está relacionado con el cumplimiento de los tratamientos médicos (Chisholm-Burns, Spivey y Wilks, 2010). Este es el primer estudio que analiza el apoyo social y el cumplimiento seis semanas después de un trasplante renal. En el estudio participaron 58 adultos que reciben el riñón de un donante fallecido. El apoyo social se evaluó mediante la Encuesta de Apoyo Social Modificada; la adherencia se definió como la proporción de citas a las que acudieron, los valores sanguíneos de los inmunosupresores y la Escala de Barreras a la Inmunoterapia. Las mediciones se realizaron en el momento del trasplante y a las 2, 4 y 6 semanas tras el trasplante. Los datos se analizaron mediante modelos lineales mixtos con efectos aleatorios por persona. Se planteó la hipótesis de que existiría variabilidad en la adherencia de los participantes. Sin embargo, todos los participantes mostraron adherencia; no se identificó ninguna relación estadísticamente significativa entre la adherencia y el apoyo social. Inmediatamente después del trasplante, los enfoques cualitativos o de métodos mixtos podrían ofrecer mejores perspectivas sobre los factores que facilitan la adherencia.
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El “control conversacional” como método para mejorar la satisfacción de los pacientes con la comunicación del personal en el entorno
de diálisis DeeDee Velasquez-Peralta, LMSW; Anna Ramírez, MPH, CPH, Heartland Kidney Network, Kansas City, MO; Judith Beto, PhD, RD, FADA LD, Loyola University Health Systems, Maywood, IL
Heartland Kidney Network desarrolló el proyecto “Take 5 to Tune In” utilizando la técnica del “control conversacional” para mejorar la comunicación entre el personal y los pacientes en el centro de diálisis. Entre el 1 de junio de 2014 – 30 de setiembre de 2014 se llevaron a cabo encuentros presenciales de control conversacional con los pacientes, con una duración mínima de cinco minutos. Se utilizaron cinco preguntas de la encuesta sobre la experiencia asistencial “In-Center Hemodialysis Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems” (ICH CAHPS) para evaluar el éxito del proyecto. En general, se produjo un aumento de 5 puntos porcentuales en la tasa combinada de respuestas positivas a las cinco preguntas de la encuesta ICH CAHPS. El “control conversacional” es un medio eficaz y sencillo para mejorar la comunicación de los profesionales de diálisis y la satisfacción de los pacientes con la atención recibida.
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Programa de mentoría entre pares de la NKF:
Visión general y lecciones aprendidas
Kelli Collins, MSW, LICSW, directora sénior de Servicios al Paciente, National Kidney Foundation, Nueva York, NY
El artículo ofrece una visión general del programa de tutoría entre pares de la National Kidney Foundation. Tras un breve análisis de la evidencia que respalda el apoyo entre pares en distintos estados de la enfermedad, el artículo revisa los datos recopilados desde el lanzamiento oficial del programa en 1 de setiembre de 2011 – 31 de diciembre de 2015. Se destacan y analizan los posibles retos y las lecciones aprendidas del programa hasta la fecha.
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La depresión entre los pacientes
en diálisis En un hospital de atención terciaria de Kerala, en el sur de la India
Dr. Vincy Nelson, Dr. Sreedas Gopalakrishnan, Dr. Rakesh PS, M. Sc. Sony Simon, MBBS Vibeesh Babu, MBBS Vyshak Vikraman, MBBS Sibi Abraham, MBBS y MBBS Yumna Mohammed, Departamento de Medicina Comunitaria, Facultad de Medicina de Travancore, Kollam, India
La identificación y el tratamiento de la depresión en la enfermedad renal crónica (ERC) son importantes, ya que puede afectar a la recuperación, el tratamiento, el autocontrol y la calidad de vida. En este estudio se incluyeron 121 personas sometidas a hemodiálisis en un centro de atención terciaria del sur de la India para evaluar la depresión en esta población. La depresión se evaluó mediante el Inventario de Depresión de Beck (BDI). Entre los pacientes, 33 (27.3%) padecían depresión leve, 49 (40.5%) padecían depresión moderada y 19 (15.7%) presentaban depresión grave. Un nivel educativo más bajo [OR 3.77 (IC del 95%: 1.34 – 10.63)], una mayor duración de la diálisis [OR 5.75 (IC del 95%: 1.79 – 18.44)] y la hospitalización por motivos distintos a la diálisis en el último año [OR 3.88 (IC del 95%: 1.34 – 11.27)] se asociaron con puntuaciones más elevadas de depresión. Es importante que se realice la evaluación a todos los pacientes en hemodiálisis rutinaria para detectar signos y síntomas de depresión, y este estudio aporta una perspectiva internacional a este importante determinante psicosocial de los resultados de los pacientes.
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Fortalecimiento de los conocimientos
sobre la enfermedad del riñón crónica entre los estudiantes de una universidad
históricamente negra Natasha W. Avery, DrPH, LMSW, CHES, Network 8, Inc., Ridgeland, MS; Sophia S. Leggett, PhD, MPH, Universidad Estatal de Jackson, Jackson, MS; Luis A. Juncos, MD, Departamento de Medicina/Nefrología, Centro Médico de la Universidad de Misisipi, Jackson, MS
La enfermedad renal crónica (ERC) afecta de manera desproporcionadamente elevada a la población afroamericana y progresa más rápidamente que en otras razas. La falta de conocimiento sobre los factores de riesgo y la progresión de la ERC puede contribuir a esta disparidad. El objetivo de este estudio transversal no aleatorio fue determinar el nivel de conocimiento sobre la ERC entre los estudiantes matriculados en una universidad históricamente negra (HBCU). Se invitó a participar en el estudio a hombres y mujeres matriculados en cursos de administración sanitaria, educación para la salud, trabajo social y salud pública. Se utilizó el Cuestionario sobre el Conocimiento de la Enfermedad Renal Crónica en Estudiantes Universitarios. Se incluyó a un total de 270 participantes de una única HBCU. Los resultados demuestran que el conocimiento sobre la ERC era escaso en esta población, especialmente entre los estudiantes universitarios más jóvenes. Este estudio sienta las bases para la educación comunitaria sobre la ERC y resultará útil para los trabajadores sociales especializados en nefrología que trabajan en entornos relacionados con la ERC y para las organizaciones renales a la hora de identificar y educar específicamente a las personas en situación de riesgo.
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