7 de diciembre de 2020, Nueva York, NY — Un nuevo estudio publicado hoy en la revista *American Journal of Kidney Diseases* (AJKD) de la National Kidney Foundation ha revelado que es posible evaluar con precisión las etapas de la enfermedad del riñón en los pacientes sin tener en cuenta la raza, un factor que actualmente se utiliza de forma habitual como parte del proceso de diagnóstico en Estados Unidos.
Se estima que la enfermedad del riñón afecta a 37 millones de adultos en EE. UU. y puede provocar una falla renal potencialmente mortal. La mayoría de las personas que padecen la enfermedad no saben que la tienen y no lo sabrán hasta que haya avanzado a etapas finales críticas. Las personas de ascendencia negra o afroamericana, hispana o latina, indígena americana o nativa de Alaska, asiático-americana, o nativa de Hawái u otras islas del Pacífico tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Las personas negras o afroamericanas tienen casi cuatro veces más probabilidades que los estadounidenses blancos de desarrollar falla renal.
El estudio, titulado “Un nuevo panel para la estimación de la TFG, que incluye la β2-microglobulina y la proteína traza β y no tiene en cuenta la raza, desarrollado en una población diversa”, publicado hoy en AJKD, es fruto del trabajo de un equipo dirigido por la investigadora principal, la Dra. Lesley A. Inker, MD, MS, de la División de Nefrología del Tufts Medical Center de Boston.
“Se trata de un paso emocionante hacia estimaciones de la [tasa de filtración glomerular] TFG de gran precisión que no requieran tener en cuenta la raza ni, en última instancia, ningún factor demográfico”, afirmó la Dra. Inker.
La evaluación de la TFG es fundamental para muchos aspectos de la práctica médica. La estimación de la TFG basada en la creatinina y la cistatina C conjuntamente (eGFRcr-cys) es más precisa que la TFG estimada (eGFR) basada únicamente en la creatinina o en la cistatina C, pero la inclusión de la creatinina en el eGFRcr-cys requiere especificar la raza de la persona.
La beta-2-microglobulina (B2M) y la proteína traza beta (BTP) son marcadores de filtración alternativos que parecen verse menos influenciados por la raza que la creatinina. En un conjunto de datos agrupados de siete estudios (5,017 participantes), los investigadores desarrollaron nuevas ecuaciones de estimación basadas en las combinaciones de estos marcadores, con y sin tener en cuenta la edad, el sexo y la raza. En otro conjunto de datos agrupados de siete estudios (2,245 participantes), demostraron que la ecuación, que utilizaba los cuatro marcadores (creatinina, cistatina C, BTP y B2M), además de la edad y el sexo, pero no la raza, era tan precisa como la taza de filtración glomerular (eGFR, por sus siglas en inglés) cr-cys. Según informaron los investigadores, una taza de filtración glomerular más precisa que no tenga en cuenta la raza podría suponer un avance importante.
“Disponer de métodos prácticos y precisos para estimar la función renal en poblaciones diversas es absolutamente fundamental para aumentar las tasas de diagnóstico de la enfermedad del riñón”, afirmó Kerry Willis, doctora y directora científica de la NKF. “Esta nueva ecuación supone un avance oportuno e importante”.
Los pacientes y los posibles pacientes deberían ampliar sus conocimientos sobre su salud renal y conocer su riesgo de padecer enfermedad del riñón. Las personas pueden informarse sobre su riesgo de enfermedad del riñón en MinuteForYourKidneys.org
Según el Dr. Inker, la evaluación independiente de la raza requerirá más estudios y los próximos pasos deberían incluir la obtención de la autorización para un ensayo que pueda utilizarse con fines clínicos en EE. UU., el desarrollo de guías de práctica clínica y de laboratorio que tengan en cuenta las indicaciones y las estrategias diagnósticas preferidas para las pruebas de laboratorio y la comunicación de los valores de eGFR en los paneles de resultados; los fabricantes y los químicos clínicos deberían desarrollar normas similares a las establecidas para la creatinina y la cistatina C; y se requieren más estudios para comprender cuál es la mejor forma de utilizar estas ecuaciones en la práctica clínica, especialmente en entornos clínicos y ubicaciones geográficas diversos.
Para leer el estudio u obtener más información sobre los investigadores, visite: https://www.ajkd.org/article/S0272-63862031126-4/fulltext
Reuniones Clínicas de Primavera de la NKF
Durante los últimos 29 años, los profesionales de la salud especializados en nefrología de todo el país han acudido a las Spring Clinical Meetings de la NKF para conocer los últimos avances relacionados con todos los aspectos de la práctica nefrológica; establecer contactos con colegas; y presentar los resultados de sus investigaciones. Las Spring Clinical Meetings de la NKF están diseñadas para lograr un cambio significativo en las competencias, el rendimiento y los resultados de salud de los pacientes de los equipos sanitarios multidisciplinares. Se trata de la única conferencia de este tipo que se centra en trasladar la ciencia a la práctica para todo el equipo sanitario. Las Spring Clinical Meetings de este año se celebrarán de forma virtual del 6 de abril – 10 de abril.
Membresía Profesional a la NKF
Los profesionales de la salud pueden afiliarse a la NKF para acceder a herramientas y recursos tanto para pacientes como para profesionales, a descuentos en formación profesional y a una red de miles de personas que tratan a pacientes con enfermedad del riñón.
Datos sobre la enfermedad del riñón
Se estima que, en Estados Unidos, 37 millones de adultos padecen enfermedad del riñón crónica, y aproximadamente el 90% no sabe que la padece. Uno de cada tres adultos en EE. UU. corre el riesgo de padecer enfermedad del riñón. Entre los factores de riesgo de la enfermedad del riñón se incluyen: la diabetes, la presión arterial alta, las enfermedades cardíacas, la obesidad y los antecedentes familiares. Las personas de ascendencia negra o afroamericana, hispana o latina, indígena americana o nativa de Alaska, asiático-americana, o nativa de Hawái u otras islas del Pacífico tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Las personas negras o afroamericanas tienen casi cuatro veces más probabilidades que los estadounidenses blancos de sufrir falla renal. Los hispanos tienen 1.3 veces más probabilidades que los no hispanos de sufrir falla renal.
Acerca de la National Kidney Foundation
La National Kidney Foundation (NKF) es la organización más grande, completa y con mayor trayectoria centrada en el paciente, dedicada a concientizar, prevenir y tratar la enfermedad del riñón en EE. UU. Para obtener más información sobre la NKF, visite www.kidney.org.