Cumbres de liderazgo de “California Ending Disparities in CKD”

La enfermedad renal crónica (ERC) es un grave problema de salud pública que no se reconoce ni se diagnostica lo suficiente, y que presenta disparidades sanitarias de larga data que afectan de manera desproporcionada a las comunidades BIPOC, LGBTQIA+, indocumentadas y otras comunidades desfavorecidas. De los aproximadamente 4.4 millones de adultos de California que padecen ERC, 3.960 millones desconocen su diagnóstico. Por otra parte, solo alrededor del 22% de los californianos con riesgo¹ de padecer ERC se someten a las pruebas adecuadas. 

Consciente de que es necesario un enfoque multidimensional y basado en la comunidad para superar estos retos, la National Kidney Foundation está impulsando una estrategia de “Impacto Colectivo” para desarrollar y promover soluciones equitativas que mejoren las pruebas y el diagnóstico de la ERC en la atención primaria. Estas Cumbres de Liderazgo para Acabar con las Desigualdades en la ERC reunirán a las partes interesadas para que participen en una serie de reuniones de los “Grupos de Trabajo de Aprendizaje y Acción”.

Organizamos una Cumbre de Liderazgo “Acabar con las Desigualdades en la ERC” en el Área de la Bahía el 1 de marzo de 2024, y otra en el sur de California el 1 de junio de 2025. Para obtener más información sobre cada cumbre, visite las páginas correspondientes a continuación:

• Cumbre del Área de la Bahía 

• Cumbre del sur de California

  ---

   

¹ Se considera que una persona está “en riesgo” si padece diabetes, hipertensión o ambas afecciones.

Tras nuestra Cumbre del Área de la Bahía en 2024 y la Cumbre del Sur de California en 2025, identificamos la oportunidad de desarrollar una estrategia de implementación para toda California, basada en las perspectivas regionales y que, al mismo tiempo, aborde las necesidades más amplias y diversas del estado.

Aunque ambas regiones aportan perspectivas valiosas, sabemos que no reflejan toda la variedad de experiencias y necesidades específicas que existen en California. Se trata de un esfuerzo colaborativo en constante evolución, y estamos comprometidos con el avance de la prevención y la atención de la enfermedad renal crónica (ERC) para todos los californianos.

Explora a continuación nuestra hoja de ruta estatal y vuelve a visitar esta página para conocer las últimas novedades sobre su implementación.

Aunque nos referimos al estado de California, reconocemos que esta tierra se asienta sobre los territorios ancestrales y no cedidos de 109 tribus reconocidas a nivel federal y de numerosas tribus no reconocidas a nivel federal que solicitan dicho reconocimiento. Reconocemos tanto las injusticias históricas y actuales que han sufrido las comunidades indígenas —incluidas las consecuencias de la colonización y el genocidio— como su resiliencia, sus logros y su liderazgo. 

Con un espíritu de aprendizaje continuo y responsabilidad, ofrecemos humildemente los siguientes recursos para profundizar en el tema:

• Native Land Digital
• Estado de California: Comisión del Patrimonio Nativo Americano
• Asociación de Presidentes Tribales del Sur de California
• Condado de Los Ángeles: Reconocimiento de las tierras
• Fideicomiso Territorial Sogorea Te’
• Asociación de Ramaytush Ohlone
• Departamento de Estudios Indígenas Americanos de la Universidad Estatal de San Francisco
• Reconocimiento de los territorios y recursos de la UCSF

Difundir los materiales educativos de la NKF sobre la ERC a personas con factores
de riesgo. En colaboración con el Banco de Alimentos Comunitario del Condado de Alameda (ACCFB), hemos elaborado un recurso educativo (en inglés y español) sobre la ERC dirigido a pacientes que padecen diabetes. Este volante se incluirá en las cajas de alimentos adaptadas a las necesidades médicas que el ACCFB distribuye a través de CalAIM. ¡Estamos deseando evaluar este proyecto piloto y agradecemos a la ACCFB su colaboración! Invitamos a otros socios del ámbito de la nutrición comunitaria a sumarse a esta iniciativa.

Formar a los trabajadores sanitarios comunitarios (CHW) y a los orientadores de pacientes 

Según el Centro Nacional para la Salud de los Trabajadores Agrícolas, entre los diagnósticos más comunes entre los trabajadores agrícolas se encuentran la obesidad, la diabetes y la hipertensión, todos ellos factores de riesgo de la ERC. Dado que entre un tercio y la mitad de todos los trabajadores agrícolas de EE. UU. residen en California, estamos buscando financiación para adaptar e implementar los módulos de formación de la NKF para los CHW, con el fin de apoyar mejor a aquellos CHW que trabajan con esta población. 

Fuentes: 

• NCFH. Perfil de la salud de los migrantes: Análisis de 2022 de los datos de los centros de salud de la HRSA.
• NCFH. Cuadro de mando de datos sobre mano de obra agrícola. Fecha de consulta: 6 de agosto de 2024. https://ncfh.org/dashboard.html.

Aprovechar los modelos de atención en equipo para proporcionar una atención integral a los pacientes

El equipo de la NKF CNOW (CA, NV, OR, WA) organizó una presentación piloto sobre la gestión conjunta en nuestro Club de Lectura. El Dr. Brian Brady —uno de nuestros socios de la Cumbre— y la Dra. Jo-Anne Suffoletto, de la Universidad de Stanford, presentaron la ponencia “Colaboración con la atención primaria y consideración de los MRA no esteroideos en el arsenal terapéutico de la enfermedad del riñón”. Vea la grabación aquí. 

Buscamos socios para poner en marcha talleres similares en toda nuestra región de la CNOW. ¡Ponte en contacto con nina.sherpapine@kidney.org si deseas obtener más información!

Desarrollar mensajes comunes y programas de promoción de la salud o de bienestar 

Para identificar mejor las oportunidades de mensajes comunes sobre las enfermedades crónicas, participamos en coaliciones locales de promoción de la salud y el bienestar. Hemos participado en la iniciativa “Healthy Hearts California Learning Collaborative” del Departamento de Salud Pública de California y nos uniremos a la coalición “Shape Up San Francisco” del Departamento de Salud Pública de San Francisco. También buscamos oportunidades para apoyar otras coaliciones de prevención de enfermedades crónicas o colaborar en actividades de promoción de la salud. 

El equipo CKDintercept de la NKF ha desarrollado un “Kit de herramientas educativas sobre la ERC para profesionales de la salud pública”, que permite a estos profesionales concientizar sobre la ERC y su interrelación con los resultados de las enfermedades cardiovasculares.

Mejorar los flujos de trabajo y las herramientas de atención primaria para facilitar las pruebas y el tratamiento. 

Estamos estableciendo contactos con sistemas sanitarios de toda el Área de la Bahía para participar en la “Estrategia de Datos y Colaboración para el Aprendizaje” de la NKF. Estos recursos han ayudado a otras instituciones a mejorar la realización de pruebas conforme a las directrices en hasta un 60%. ¡Ponte en contacto con mallory.caron@kidney.org si deseas obtener más información! 

La socia de la cumbre, la Dra. Delphine Tuot, está apoyando a la Red de Información Sanitaria Comunitaria de Oregón y al Consorcio de Clínicas Comunitarias de San Francisco para aprovechar la plataforma Epic con el fin de aumentar las pruebas de uACR en pacientes con hipertensión. 

Colaboramos con la “California Quality Collaborative” del “Purchaser Business Group on Health” en la asistencia técnica para un proyecto piloto de modelo de pago, aportando nuestros recursos del “CKD Change Package”. 

La NKF se compromete a impulsar iniciativas de salud pública centradas en la enfermedad renal crónica (ERC) y la prevención de enfermedades crónicas, y a dar prioridad al bienestar de nuestras comunidades. Lograr un cambio sistémico sostenible requiere una planificación minuciosa, colaboración y tiempo, ¡y necesitamos tu apoyo! 

Si te interesa colaborar en alguna de las recomendaciones que se están llevando a cabo actualmente o en otras ideas, no dudes en ponerte en contacto con nosotros. ¡Gracias por tu compromiso con esta labor tan importante! 

• Nina Sherpa-Pine (ella/la/suya/cualquier pronombre utilizado con respeto), directora de Impacto Comunitario y Alianzas Sanitarias: nina.sherpapine@kidney.org
• Mallory Caron (ella/la/le), directora sénior de Alianzas para la Salud de la Población: mallory.caron@kidney.org