October 10, 2025
Descubre las novedades de la inscripción abierta de Medicare para 2025. Averigua cómo los cambios en Medicare Advantage, la Parte D y Medigap podrían afectar a las personas con enfermedad del riñón, en diálisis o que hayan recibido un trasplante.
El periodo de inscripción abierta de Medicare comienza el 15 de octubre y se extiende hasta el 7 de diciembre de cada año. Esta es tu oportunidad para revisar, comparar y realizar cambios en tu cobertura sanitaria o de medicamentos recetados de Medicare para el próximo año.
Si padeces una enfermedad del riñón, estás en diálisis o te has sometido a un trasplante de riñón, es especialmente importante que revises tu plan, ya que las opciones de cobertura, las redes y los costos de tu propio bolsillo pueden cambiar cada año. El plan que te funcionó el año pasado puede que no sea el más adecuado para el próximo.
¿Qué podría cambiar en 2025?
Aunque estés satisfecho con tu plan actual, es importante que lo revises, ya que muchos planes de Medicare cambian cada año. Para 2025, es posible que observes novedades en tres áreas clave:
1. Costos del plan
Tus costos totales pueden variar de un año a otro. Esto incluye la cantidad que pagas cada mes por la cobertura (tu prima), así como la cantidad que pagas de tu bolsillo antes de que comience la cobertura (tu franquicia)
2. Cobertura y redes
Comprueba que tus médicos, centro de diálisis, hospital de trasplantes y farmacias sigan estando dentro de la red. Esto es especialmente importante si estás planeando un trasplante de riñón o necesitas medicación inmunosupresora de forma continuada, ya que algunos planes de Medicare Advantage son más restrictivos en cuanto a los centros de trasplantes y la atención postrasplante que cubren.
3. Principales novedades de Medicare para 2025 – 2026
Medicare está introduciendo varios cambios significativos que pueden ayudarte a reducir tus costos y hacer que los pagos de los medicamentos con receta sean más asequibles:
- Límite máximo del costo de los medicamentos con receta: El gasto de bolsillo en medicamentos de la Parte D de Medicare tendrá ahora un límite máximo, lo que restringirá la cantidad que puedes pagar cada año.
- Plan de pago de medicamentos recetados de Medicare: Tendrás la opción de repartir los costos de tus medicamentos recetados de forma uniforme a lo largo del año, en lugar de pagar grandes cantidades de una sola vez. Para utilizar esta función, debes inscribirte en el programa. Habla con tu asistente social o farmacéutico para que te ayuden a inscribirte.
- Insulina asequible y vacunas gratuitas: Los costos de la insulina siguen estando limitados, y las vacunas recomendadas siguen estando disponibles sin costo alguno para usted.
Qué puedes hacer durante el periodo de inscripción abierta
Entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre, puedes:
- Cambiar de Medicare Original a un plan Medicare Advantage (un plan privado de Medicare).
- Volver de un plan Medicare Advantage a Medicare Original.
- Añadir, dar de baja o cambiar un plan de seguro complementario de Medicare (Medigap). Medigap puede ayudar a cubrir el coseguro del 20% en tratamientos de diálisis y otros costos de bolsillo en el marco de Medicare Original.
- Inscribirse o cambiarse a un plan de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare.
- Cancelar su cobertura de medicamentos recetados si ya no se ajusta a sus necesidades.
Recuerda: Las personas con ESRD que están cubiertas por Medicare pueden contratar planes Medigap que ayudan a cubrir el coseguro del 20% de los tratamientos de diálisis en el Medicare Original. No todos los estados exigen a las compañías de seguros médicos que vendan seguros complementarios a personas con ESRD menores de 65 años.
Utilice este mapa para comprobar si vive en un estado en el que puede acceder a un plan Medigap.
Ayuda para comparar planes
El trabajador social de tu centro de diálisis o de trasplante puede ayudarte a comparar las opciones y a elegir la cobertura que mejor se adapte a tus necesidades para el próximo año.
También puede consultar estos recursos de confianza:
- Información sobre la inscripción abierta de Medicare
- Buscador de planes de Medicare
- Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros Médicos (SHIP) para obtener ayuda gratuita con tus dudas sobre Medicare.
- El Programa de Subsidio para Personas con Bajos Ingresos (LIS) puede ayudar a cubrir los costos de los medicamentos con receta a quienes cumplan los requisitos. Pregunta a tu asistente social sobre los requisitos de elegibilidad o presenta tu solicitud en línea.
Alza la voz
Únete a “Voices for Kidney Health” para promover políticas que protejan y mejoren la cobertura de Medicare para las personas con enfermedad del riñón.
¿Necesitas ayuda personalizada?
La cobertura sanitaria puede resultar complicada, pero hay ayuda disponible. Envía un mensaje o llama a NKF Cares al 8556532273 para recibir asistencia de un profesional cualificado.
Revisa tu plan (15 de octubre – 7 de diciembre): Asegúrate de que tu cobertura, los costos y los profesionales sanitarios siguen satisfaciendo tus necesidades, sobre todo si estás en diálisis o has recibido un trasplante.
Entérate de las novedades: En 2025, Medicare establecerá un límite máximo para los costos de los medicamentos de la Parte D y te permitirá fraccionar los pagos a través del nuevo Plan de Pago de Medicamentos Recetados (es necesario darse de alta).
Pide ayuda para comparar las opciones: habla con tu asistente social, con SHIP o con NKF Cares para que te orienten a la hora de elegir el mejor plan.
