Última actualización: Febrero 26, 2025
Revisado médicamente por: Equipo de Educación para Pacientes de la NKF
Infórmate sobre la diálisis en casa, los diferentes tipos de tratamiento, las posibles ventajas e inconvenientes de la diálisis en casa y cómo decidir si es la opción adecuada para ti.
ÍNDICE
- Tipos de diálisis en casa
- ¿Es la diálisis en casa la opción adecuada para ti?
- Diálisis peritoneal
- Hemodiálisis domiciliaria
- Ventajas de la diálisis en casa
- Aspectos que hay que tener en cuenta sobre la diálisis en casa
- Elegir la opción de diálisis adecuada
- Preguntas para tu equipo sanitario
- Volver al centro de diálisis en casa
Tipos de diálisis en casa
La diálisis en casa consiste en someterse a diálisis en casa, en lugar de en un centro. La diálisis es un tratamiento que ayuda al organismo a eliminar el exceso de líquidos y los productos de desecho de la sangre cuando los riñones no son capaces de hacerlo. Existen dos tipos diferentes de diálisis en casa: la hemodiálisis en casa y la diálisis peritoneal.
Diálisis peritoneal
La diálisis peritoneal utiliza la membrana que recubre el interior del abdomen como filtro para depurar la sangre. Así es como funciona:
Paso 1: Un líquido de limpieza (denominado dializado) se introduce en el abdomen a través de un catéter (un tubo fino y flexible).
Paso 2: El líquido entra y sale de la cavidad abdominal en ciclos para eliminar de la sangre los residuos y el exceso de líquido.
Diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD)
La diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD) utiliza únicamente el revestimiento de la cavidad abdominal para filtrar la sangre. (No se necesita ninguna máquina electrónica)
Así es como funciona la CAPD:
Paso 1. Conectas una bolsa de líquido de limpieza a un catéter (tubo) que se introduce en el abdomen. Sujetas o colocas la bolsa en una posición elevada, para que el líquido fluya hacia el interior del abdomen.
Paso 2. Una vez que todo el líquido haya entrado, retira el tubo y lo desecha. Dejas que el líquido permanezca allí durante unas horas mientras se filtra a través del revestimiento abdominal.
Paso 3. A continuación, conectas un nuevo tubo con una bolsa de drenaje vacía. Bajas la bolsa de drenaje para que el líquido usado de tu abdomen se drene hacia ella.
Paso 4. A continuación, se introduce una nueva bolsa con líquido de limpieza fresco.
Paso 5. Se desconectan de nuevo el tubo y el líquido usado, y se desechan.
Esto se realiza entre 3 – 5 veces al día. Puedes realizar la CAPD en el trabajo, en la escuela o en otros lugares si dispones de una habitación privada que esté limpia y de un sitio donde sentarte.
Diálisis peritoneal cíclica continua (CCPD)
La diálisis peritoneal cíclica continua (CCPD) utiliza el revestimiento de tu abdomen y una máquina para filtrar tu sangre por la noche mientras duermes. La máquina se denomina ‘ciclador automático’.
Así es como funciona la CCPD:
Paso 1. La máquina llena el abdomen con el líquido de limpieza a través de un catéter (tubo).
Paso 2. El líquido permanece allí durante un tiempo para filtrarse a través de la membrana peritoneal.
Paso 3. La máquina drena el líquido usado y, a continuación, vuelve a llenar la cavidad abdominal con líquido nuevo.
Paso 4. La máquina repite este proceso entre 3 – 5 veces por noche mientras duermes.
Paso 5. La máquina drena el líquido usado a través de un tubo largo conectado al inodoro o a una bolsa que vaciarás por la mañana.
Hemodiálisis domiciliaria
La diálisis en casa utiliza una máquina de diálisis para depurar la sangre. Así es como funciona:
Paso 1: Una máquina bombea la sangre fuera del cuerpo mediante un tubo.
Paso 2: La sangre pasa por un filtro de la máquina, donde se depura y se elimina el exceso de líquido.
Paso 3: A continuación, la sangre depurada vuelve al cuerpo a través de otro tubo.
Paso 4: La conexión de la sangre a los tubos se realiza de la misma forma que en la hemodiálisis en centro. Los tubos se conectan al cuerpo mediante dos agujas que se introducen en una de las venas, que un cirujano ha dilatado previamente para este fin. Si es necesario, también se puede realizar utilizando un catéter o un tubo insertado en las venas de la parte superior del tórax.
Hemodiálisis domiciliaria convencional
La diálisis en casa convencional consiste en realizar tratamientos con una máquina de diálisis unas 3 veces por semana. Cada tratamiento dura entre 3 – 4 horas, o incluso más.
Hemodiálisis domiciliaria diaria de corta duración
La hemodiálisis diaria breve consiste en tratamientos más cortos pero más frecuentes que los de la hemodiálisis convencional. Se realizan tratamientos con una máquina de diálisis entre 5 y 7 veces a la semana. Cada tratamiento dura unas 2 horas.
Hemodiálisis domiciliaria nocturna
La diálisis en casa nocturna consiste en realizar tratamientos con una máquina de diálisis mientras se duerme. Los tratamientos se realizan seis noches a la semana o cada dos noches. Cada tratamiento dura entre 6 – 8 horas.
Es posible que algunos centros supervisen tu tratamiento de forma electrónica a través de la máquina de diálisis.
Es posible que puedas combinar sesiones cortas de diálisis en casa diurna y nocturna
Al hacer ambas cosas, podrías:
- Tomar menos medicación para controlar:
- La presión arterial
- La anemia
- Los niveles de fósforo
- Reducir el daño nervioso y los síntomas del síndrome de piernas inquietas
- Sentirse mejor durante y después de la diálisis
- Tener más energía
- Dormir mejor
- Tienen menos ingresos hospitalarios
- Tener una mejor calidad de vida
- Vivir más tiempo
Ventajas de la diálisis en casa
En comparación con recibir los tratamientos de diálisis en un centro, la diálisis en casa puede ayudarte a:
- Adaptar mejor los tratamientos a su horario
- Recibir el tratamiento en un entorno más cómodo y familiar
- Comer una mayor variedad de alimentos
- Tomar menos medicación
- Realizar más actividades cotidianas
- Trabaja o viaja con mayor facilidad
Una de las ventajas de la diálisis peritoneal frente a la diálisis en casa es que controla más fácilmente el exceso de líquido en el organismo. Esto significa que el corazón y los vasos sanguíneos se ven menos sometidos a esfuerzo, lo que puede reducir el riesgo de sufrir un infarto o un ictus.
Aspectos que hay que tener en cuenta sobre la diálisis en casa
- Tú tienes el control de tu tratamiento. A diferencia de lo que ocurre en un centro de diálisis, serás tú quien gestione tus propios tratamientos, lo que te proporcionará mayor flexibilidad e independencia.
- Un compañero de cuidado puede ayudarte. Un compañero de cuidado —como un familiar, un amigo o un asistente cualificado— puede ayudarte con tus tratamientos si es necesario.
- Es útil disponer de un espacio específico. Necesitarás espacio para guardar los suministros y, si es necesario, una máquina para tus tratamientos.
- La limpieza y la preparación sencillas forman parte de la rutina. Si utilizas una máquina, tendrás que prepararla y limpiarla antes de cada tratamiento, algo que con el tiempo se convierte en algo natural.
Otros factores que pueden afectar a su capacidad para realizar diálisis peritoneal incluyen:
- Peso corporal: en algunos casos, las personas con un peso corporal muy elevado pueden tener que considerar otras opciones de diálisis.
- Cirugías abdominales previas: haber sufrido múltiples cirugías en la zona del estómago puede afectar a la eficacia de la diálisis peritoneal.
- Afecciones abdominales: algunas afecciones del abdomen pueden dificultar la diálisis peritoneal.
- La prevención de infecciones es importante. Existe un pequeño riesgo de infección (peritonitis), pero con una formación y una higiene adecuadas, este riesgo puede reducirse significativamente.
Elegir la opción de diálisis adecuada
Habla con tu equipo sanitario y con tu compañero de cuidado sobre qué tipo de diálisis es el más adecuado para ti. La mejor opción dependerá de tus necesidades específicas de salud y de tu estilo de vida.
Lo más importante es que recibas la cantidad adecuada de diálisis que tu cuerpo necesita.
Preguntas para tu equipo sanitario
- ¿Es la diálisis en casa adecuada para mí y para mi horario?
- ¿Qué tipo de diálisis en casa es la más adecuada para mí?
- ¿Puedo realizar diálisis en casa si padezco otras afecciones de salud además de la enfermedad del riñón?
- ¿Cómo me sentiré después de completar un tratamiento de diálisis en casa?
- ¿Puedo viajar mientras estoy en diálisis en casa?
- ¿Necesito un compañero de cuidado para la diálisis en casa?
