September 19, 2024
El 10 de julio de 2024, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) publicaron la propuesta de baremo de honorarios médicos para someterla a consulta pública. Según sus propias palabras, estas medidas se propusieron con el objetivo de garantizar la equidad sanitaria, la accesibilidad, la calidad, la asequibilidad, el empoderamiento y la innovación para todos los beneficiarios de Medicare. ¡A nosotros nos parece estupendo!
La tabla de honorarios médicos (PFS)
El Baremo de Honorarios Médicos (PFS) es la normativa anual de Medicare que determina cómo se remunera a los médicos y otros profesionales sanitarios afiliados a Medicare durante el próximo año natural. La normativa de este año abarca numerosas políticas de pago de la Parte B de Medicare (seguro médico), lo que afecta a las personas con enfermedad del riñón y a los profesionales que las atienden.
La National Kidney Foundation (NKF) centró su respuesta en las políticas clave para nuestra comunidad, entre las que se incluyen:
- La cobertura de los servicios dentales para los beneficiarios de Medicare con enfermedad del riñón
- La cobertura de medicamentos inmunosupresores preparados a medida
- Servicios de telesalud
- Medidas de calidad
- Formación de los compañeros de cuidado para la diálisis en casa
Hoy nos centraremos en los servicios dentales. Obtén más información sobre la nueva norma propuesta o lee los comentarios aquí.
Envíenos un correo electrónico con sus preguntas, inquietudes e ideas sobre cómo mejorar el funcionamiento de las políticas de la Parte B de Medicare.
Información general sobre los servicios dentales de Medicare
La atención dental es una prestación sanitaria esencial para las personas con enfermedad del riñón, pero existen lagunas en la cobertura, especialmente para las personas mayores. Hasta hace poco, los beneficiarios con enfermedad del riñón solo podían acceder a una revisión bucodental o dental realizada en régimen de hospitalización antes de una intervención de trasplante.
Las personas con enfermedad del riñón afiliadas a los planes Medicare Advantage pueden tener o no cobertura para los servicios dentales. Para obtener más información, llame a la línea de atención de Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
¿Qué ha pasado en el pasado?
En 2023, los CMS aclararon una nueva política que cubre los servicios dentales relacionados con otros servicios que cubre Medicare. ¡Es una gran noticia para las personas con enfermedad del riñón!
A principios de este año, la NKF y la ASN solicitaron a los CMS que ampliaran sus políticas de cobertura para incluir servicios dentales diagnósticos y terapéuticos para los beneficiarios en diálisis, en los casos en que la falta de acceso a dichos servicios agrave su enfermedad del riñón.
¿Qué está pasando ahora?
Apoyamos plenamente la propuesta y esperamos con interés su puesta en práctica. Los CMS también han pedido a la ciudadanía que dé su opinión sobre otros casos clínicos relacionados con servicios dentales vinculados a otros servicios cubiertos. ¡Comparte tu opinión con nosotros! Estos cambios en la política solo tendrán sentido si benefician a los pacientes.
Haz oír tu voz. Únete hoy mismo a la iniciativa “Voices for Kidney Health”.
De cara al futuro
La Tabla de Tarifas Médicas puede parecer extensa, confusa y complicada, pero regula cómo se producen los cambios en las políticas. Incluso los pequeños ajustes en la política de los CMS pueden afectar a la experiencia asistencial de los pacientes renales y los profesionales de todo el país. Mantente al tanto de la próxima gran actualización normativa, que se producirá en forma de la propuesta de anuncio de tarifas de Medicare Advantage y la Parte D para 2026. Nosotros la leeremos por ti, para que no tengas que hacerlo.
