Preparación para situaciones de emergencia: guía para personas con enfermedad del riñón

Los desastres naturales (tormentas de nieve, terremotos, inundaciones, huracanes, tornados, etc.) o los cortes de suministro eléctrico pueden interrumpir los servicios sanitarios, como el tratamiento de diálisis. El objetivo de la información que aparece en esta página web es ayudarte a prepararte para posibles emergencias. Si sabes qué hacer y te preparas con antelación, podrás sentirte seguro en caso de que se produzca una emergencia. Quizá le interese imprimir esta información junto con el plan de alimentación para emergencias y guardarla en un lugar donde pueda encontrarla fácilmente. Deje copias en su lugar de trabajo y en casa, y llévelas consigo cuando viaje. Indique a sus familiares dónde se encuentra.

1. Mantén una lista actualizada de tus medicamentos y dosis, y llévala siempre contigo. Además, ten en casa un suministro de medicamentos y productos dietéticos para dos semanas. Comprueba las fechas de caducidad de vez en cuando y repón los productos cuando sea necesario. Si trabajas fuera de casa, ten un suministro extra de medicamentos en tu lugar de trabajo.
2. Debes tener un teléfono fijo en casa; elige un modelo y un servicio telefónico que funcionen en caso de corte de electricidad (por ejemplo, es posible que los teléfonos inalámbricos y el servicio de telefonía por cable no funcionen durante un corte de electricidad). Es posible que el servicio de telefonía móvil no funcione. Aprende a enviar mensajes de texto. Los mensajes de texto consumen menos batería y tienen más probabilidades de enviarse cuando la red móvil está muy saturada. Aprende formas de mantener tu móvil cargado durante más tiempo. Si tienes coche, también puedes utilizar un cargador de coche para recargar tu móvil.
3. Guarda una copia de la información médica y del seguro importante en tu casa y en tu trabajo, si trabajas fuera de casa. Actualiza la información con frecuencia. Si es necesario, pide esta información a tu personal sanitario.
4. Deberías conseguir y llevar puesto un distintivo médico. Este contiene información muy importante sobre tu afección médica y tu tratamiento, y informa al personal sanitario de tus necesidades especiales. Si necesitas ayuda para conseguir uno, pregúntale a tu asistente social.
5. Guarda los siguientes artículos de emergencia en un lugar seguro (ponte en contacto con la policía o el cuerpo de bomberos de tu localidad para obtener una lista completa de los artículos necesarios):
   • Una radio AM/FM que funcione con pilas y pilas de repuesto. Averigua cuál es la emisora de radio de emergencias de tu zona para obtener información actualizada sobre lo que está sucediendo.
   • Linternas con muchas pilas de repuesto o velas y cerillas. (Recuerda no utilizar nunca cerillas hasta que hayas comprobado que no haya fugas de gas).
   • Un botiquín de primeros auxilios.
   • Un extintor. Comprueba periódicamente que esté lleno.
   • Una lista de teléfonos de emergencia.
6. Pide al personal de tu unidad una copia de su plan de emergencia y léela con atención.

Si se produce un desastre natural en tu zona, quédate en casa y escucha la emisora de radio de emergencias para obtener información sobre qué hacer. Es posible que la oficina local de la National Kidney Foundation pueda ayudarte a averiguar si tu centro de diálisis habitual está abierto. Si su centro no está abierto o si no puede llegar hasta él, es posible que pueda someterse a diálisis en otro centro. Asegúrese de tener a mano los nombres, las direcciones y los números de teléfono de los centros de diálisis y hospitales alternativos de su zona. Dado que es posible que los servicios habituales de transporte público no funcionen, esté preparado para buscar otras alternativas para acudir a la diálisis. Póngase en contacto con la policía o con los Servicios Médicos de Emergencia (SME) para informarles de que necesita ayuda.

En caso de catástrofe a gran escala, es posible que no pueda acudir a una unidad de diálisis durante un tiempo. Debe estar preparado para arreglárselas sin diálisis durante unos días siguiendo una dieta de emergencia (véase “Planificación de comidas de emergencia” más abajo).

Procedimientos de diálisis en caso de emergencia

En caso de catástrofe grave, es posible que el personal de diálisis no pueda seguir su horario y sus prescripciones de diálisis individuales. Es posible que tengan que recurrir a procedimientos de emergencia, que pueden incluir el uso de un dializador estándar y un tiempo de tratamiento más corto. El personal de diálisis hará todo lo posible por proporcionarle el mejor tratamiento posible.

Su unidad de diálisis cuenta con un procedimiento de evacuación de emergencia. El personal de diálisis le ayudará a desconectarse de la máquina de diálisis lo antes posible. El personal le indicará o le ayudará a dirigirse a un punto de encuentro designado.

Si no hay nadie disponible para ayudarle, su unidad de diálisis cuenta con un procedimiento de emergencia que puede seguir para desconectarse de la máquina de diálisis de forma segura. Hable con el equipo de diálisis de su unidad sobre los pasos que debe seguir para desconectarse usted mismo de la máquina de diálisis en caso de que se produzca una situación en la que el personal no pueda ayudarle.

Preparación para una emergencia en la hemodiálisis domiciliaria

1. Tenga a mano una lista de las unidades de diálisis de su zona, tanto en casa como en su lugar de trabajo.
2. Mantenga una reserva de material de diálisis para dos semanas. Compruebe periódicamente las fechas de caducidad y reponga el material cuando sea necesario.
3. Date de alta en las empresas locales de agua y electricidad, para que sepan que necesitas que te restablezcan el servicio lo antes posible.
4. Aprenda a sentirse cómodo desconectándose usted mismo de la máquina de diálisis en caso de emergencia.
5. Durante la emergencia, si se produce un corte de electricidad mientras está en diálisis, siga las instrucciones para detener la diálisis que le haya proporcionado el personal de formación a domicilio.
6. Si no puede continuar con sus tratamientos en casa durante la emergencia, póngase en contacto con el personal de formación a domicilio para acordar otras medidas.

CAPD (diálisis peritoneal ambulatoria continua) o CCPD/APD (diálisis peritoneal cíclica continua/automatizada)

1. Mantén una reserva de material para diálisis peritoneal para dos semanas. Comprueba periódicamente las fechas de caducidad y renueva el material cuando sea necesario. Si utilizas un dispositivo de luz ultravioleta, mantén la batería cargada.
2. Incluya en su kit de medicamentos de emergencia un suministro para cinco días del antibiótico que su médico le haya recetado para la peritonitis. Si se produce una catástrofe, puede resultar difícil mantener un entorno limpio y sus posibilidades de contraer peritonitis pueden ser mayores.
3. Concientízate con las empresas locales de agua y electricidad, para que sepan que necesitas que te restablezcan el servicio lo antes posible.
4. Si utilizas un cicladora, también debes saber cómo realizar los intercambios de CAPD en caso de que no puedas utilizarla.
5. Si utilizas un cicladora y se produce un corte de electricidad durante la diálisis, sigue las instrucciones que te haya dado el personal de diálisis peritoneal para detener la diálisis en caso de emergencia.

1. Conoce tus medicamentos y, a ser posible, guarda una reserva adicional para dos semanas en sus envases originales. Si tienes que evacuar, los envases originales te proporcionarán la información necesaria cuando llegues a tu destino.
2. Una mochila con una bolsa impermeable que contenga los artículos esenciales (enumerados en el punto 3 más abajo) debería pesar unas 10 libras. Lleva calzado adecuado cuando transportes esta mochila, para tener las manos libres en caso de que tengas que evacuar.
3. Guarda la información esencial (lista de medicamentos, médico, coordinador de trasplantes, farmacéutico, seguro) en una bolsa impermeable; puedes añadir a esta información cualquier dato específico relacionado con tu salud. Lleva varias botellas de agua de 8 onzas, un abrelatas manual, desinfectante de manos, artículos de aseo de viaje, toallitas desechables, papel higiénico, protector solar, una linterna en miniatura, una mascarilla, guantes, un termómetro, pilas, cerillas y velas. Almacene cubiertos desechables y raciones de alimentos enlatados y envasados, como mantequilla de cacahuete, galletas saladas, atún y zumos; con cantidad suficiente para varios días, si es posible. Incluya algo de ropa seca. Si tiene diabetes, siga las pautas sobre la alimentación adecuada para diabéticos. Lleve consigo cualquier suministro que pueda necesitar para tratar la diabetes u otras afecciones.
4. Si te encuentras en un refugio o en contacto con el personal de emergencias, hazles saber que eres una persona que recibe el riñón y que necesitas tomar la medicación con regularidad y a la hora indicada. Si es posible, limita tu exposición a las infecciones. Los desinfectantes, los guantes y una mascarilla pueden ser de ayuda. Usar el sentido común y mantener una actitud positiva también te ayudará.
5. Pregunta a tu equipo sanitario de trasplantes sobre las precauciones, los medicamentos adicionales y los preparativos que recomiendan. Puedes encontrar una lista de centros de trasplantes en todo el país a través de la Red Unida para el Intercambio de Órganos (UNOS), llamando al 8888946361.

1. Asegúrate de tener insulina y jeringuillas de repuesto.
2. Ten a mano azúcar, miel, glucosa instantánea o comprimidos de glucosa, zumos bajos en potasio, bebidas azucaradas bajas en fósforo y caramelos duros por si se producen reacciones de hipoglucemia.
3. Ten a mano pilas de repuesto para poder medir tu nivel de azúcar en sangre si dispones de un medidor de glucosa.
4. Solicita una copia de la guía “Planificación de comidas de emergencia para personas con diabetes” llamando a la NKF al 800.622.9010 o visita esta página.

Infórmate sobre qué hacer en situaciones especiales, como ventiscas, terremotos, inundaciones, huracanes, tornados o ataques terroristas. Puede que te resulte útil este folleto gratuito: “¿Estás preparado?” (Are You Ready), de la Agencia Federal para la Gestión de Emergencias (FEMA), disponible llamando al 800.480.2520 o descargando el PDF en https://www.fema.gov/pdf/areyouready/areyouready_full.pdf.

A continuación se indican otros puntos que deben tener en cuenta los pacientes renales (si tiene más preguntas, consulte al equipo sanitario de su unidad de diálisis o centro de trasplantes. También puede ponerse en contacto con la sede local de la National Kidney Foundation):

1. Planifica con antelación. Ten a mano suministros de emergencia y reservas adicionales de tus medicamentos y de los alimentos que necesitas para tu dieta.
2. Quédese en casa y escuche la emisora de radio de emergencias para recibir instrucciones sobre qué hacer.
3. Si recibe hemodiálisis en un centro y no puede acudir a su unidad de diálisis, póngase en contacto con la policía o con los Servicios Médicos de Emergencia (SME) para informarles de que necesita ayuda.
4. Si debe acudir a un refugio, informe a la persona a cargo de sus necesidades especiales como persona con enfermedad del riñón.
5. Si es usted paciente de diálisis y no puede acudir a su sesión, ponga en marcha su plan de alimentación de emergencia.
6. Si tiene que acudir a un refugio, informe a la persona a cargo de sus necesidades especiales como persona con enfermedad del riñón.

Un plan de alimentación de emergencia está pensado para que lo utilices durante una emergencia o un desastre natural, cuando te veas obligado a saltarte una sesión de diálisis. Esta dieta es más estricta que tu dieta habitual. El plan restrictivo controla la acumulación de sustancias como el potasio, el fósforo, la urea y los líquidos, cuya acumulación puede poner en peligro la vida si te saltas varias sesiones de diálisis debido a la emergencia.

Planificación de la alimentación de emergencia para pacientes
en diálisis Planificación de la alimentación de emergencia para pacientes en diálisis con diabetes

Si te ves obligado a saltarte una sesión de diálisis, tu bienestar puede depender de que sigas una dieta muy restrictiva hasta que puedas someterte a la diálisis. A continuación te ofrecemos algunos consejos útiles:

1. Es muy importante que sigas tu dieta según el plan de alimentación de emergencia (consulta los enlaces anteriores).
2. Si tiene que comer en un restaurante, recuerde elegir opciones saludables.
3. Ten cuidado al consumir alimentos que puedan estropearse para evitar una intoxicación alimentaria. Si se abre un frasco o una lata, no lo conserves más de cuatro horas a menos que esté refrigerado.
4. Lo mejor es consumir primero los alimentos que se guardan en la nevera. Si almacenas comida y agua como medida de prevención ante un desastre, renuévalas con frecuencia para garantizar su frescura.
5. Limita la ingesta de proteínas a la mitad de lo que consumes habitualmente. Por ejemplo, si desayunas dos huevos, reduce la cantidad a uno.
6. Ten a mano cinco galones de agua destilada para mezclar con leche o zumo. Mezcla pequeñas cantidades, de solo cuatro onzas cada vez.
7. Limita la ingesta de líquidos a dos tazas o 16 onzas al día.
8. No utilices sal ni sustitutos de la sal en tus comidas. Consume alimentos sin sal siempre que sea posible.
9. Evita los alimentos con alto contenido en potasio. Limita los tipos y el tamaño de las raciones de frutas y verduras que consumes a los que figuran en el plan de comidas de emergencia.
10. Ten a mano alimentos listos para consumir. Recuerda que los alimentos en conserva suelen tener un alto contenido en sodio. Comprueba en las etiquetas el contenido de sodio y potasio.
11. Plantéate utilizar neveras portátiles, termos o una cocina o parrilla de propano para facilitar el almacenamiento y la preparación de los alimentos.
12. Ten a mano un suministro de vajilla desechable, cubiertos y servilletas de papel para reducir la necesidad de fregar los platos. Tíralos después de usarlos.
13. Guarda en tus provisiones un abrelatas manual, vasos medidores y una balanza.
14. Envuelve bien los restos de comida antes de tirarlos para reducir el olor.
15. Si tienes diabetes, ten a mano comprimidos de glucosa instantánea, azúcar, caramelos duros, zumos de fruta bajos en potasio o refrescos azucarados para tratar los niveles bajos de azúcar en sangre. Evita los zumos de fruta con alto contenido en potasio (como el zumo de naranja).
16. Guarda una copia adicional de tu dieta de emergencia junto con tus provisiones alimentarias.

Descarga el PDF de la Guía de planificación de emergencias de la NKF

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