La peritonitis es una infección del peritoneo que puede producirse durante la diálisis peritoneal. Entre los síntomas se encuentran el dolor abdominal y la fiebre. Es fundamental tratarla de inmediato.
¿Qué es la peritonitis?
La peritonitis es la inflamación del peritoneo, la membrana que recubre el interior de la cavidad abdominal y que actúa como filtro natural. En la diálisis peritoneal, los productos de desecho se eliminan a través del peritoneo mediante un líquido de limpieza denominado dializado, que se introduce y se retira de la cavidad abdominal en ciclos. El peritoneo contiene líquido y recubre los órganos de la cavidad abdominal para protegerlos y sostenerlos.
¿Qué causa la peritonitis?
La peritonitis suele deberse a una infección bacteriana o fúngica. La infección puede producirse a raíz de cualquier rotura en la zona abdominal, como la rotura del apéndice. También puede deberse a cualquier lesión o traumatismo en la zona abdominal, o bien surgir como complicación de otros problemas médicos.
La peritonitis también puede afectar a las personas en diálisis peritoneal. Los avances tecnológicos y los métodos de autocuidado han reducido el riesgo de peritonitis en estas personas, pero el riesgo de infección sigue existiendo. Por lo tanto, si se somete a diálisis peritoneal, es importante que mantenga una buena higiene durante el tratamiento de diálisis y que se asegure de tomar las medidas adecuadas para ayudar a reducir el riesgo de infección. Entre ellas se incluyen lavarse las manos antes del tratamiento de diálisis, llevar una mascarilla durante el tratamiento, aplicar una crema antibiótica en el punto de salida del catéter con la frecuencia prescrita y otras medidas recomendadas por su equipo sanitario.
¿Es grave la peritonitis?
La peritonitis puede poner en peligro la vida y provocar complicaciones graves, dependiendo de la causa y la gravedad. También puede derivar en sepsis, una afección potencialmente mortal provocada por la reacción del organismo ante una infección. Entre los síntomas habituales de la peritonitis se pueden incluir:
- Dolor en el abdomen (zona de la barriga)
- Sensibilidad al tacto en el abdomen
- Hinchazón o expansión hacia fuera del abdomen (también conocida como distensión)
- Náuseas y vómitos
- Fiebre
- Líquido peritoneal turbio durante el tratamiento de diálisis peritoneal
La peritonitis puede ser bastante grave, por lo que, si presenta alguno de estos síntomas, debe acudir al médico de inmediato.
¿Cómo se diagnostica la peritonitis?
Se te realizará un examen físico para detectar signos y síntomas. Se te palpará el abdomen para comprobar si presenta sensibilidad o distensión. También es posible que se realicen análisis de sangre, radiografías o tomografías computarizadas (TC). Se extraerá una pequeña cantidad de líquido para analizarlo y confirmar si hay una infección.
¿Cómo se trata la peritonitis?
Es posible que las personas con peritonitis tengan que ser ingresadas en el hospital. El tratamiento de una infección bacteriana suele incluir antibióticos administrados por vía intravenosa (IV) en una vena. Se administran otros tratamientos de apoyo, como líquidos intravenosos y medicamentos para mantener la presión arterial, especialmente si existe riesgo de sepsis. Los síntomas de la sepsis pueden incluir presión arterial baja, frecuencia cardíaca acelerada, fiebre o dificultad para respirar, por lo que también podrían ser necesarios otros tratamientos.
También se puede considerar la cirugía de urgencia, sobre todo si se ha producido una ruptura del apéndice u otra afección relacionada. Asimismo, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para extirpar las partes dañadas del peritoneo.
Si la peritonitis se produce durante la diálisis peritoneal, los antibióticos pueden administrarse en el líquido de diálisis peritoneal. En ocasiones, puede ser necesario recurrir temporalmente a otra forma de diálisis mientras el organismo se recupera de la infección. Si la peritonitis persiste o reaparece, puede ser necesario interrumpir la diálisis peritoneal y recurrir a otra forma de diálisis.
