18 de enero de 2022, Nueva York, NY — El grupo de trabajo de expertos en enfermedad del riñón de la National Kidney Foundation (NKF) ha publicado hoy en la revista *American Journal of Kidney Diseases* (AJKD) su comentario sobre las últimas directrices clínicas para el control de la presión arterial en personas con Enfermedad Renal Crónica (ERC).
La NKF KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative) convocó a un grupo de trabajo para revisar la guía de 2021 de “Enfermedad del Riñón: Mejora de los Resultados Globales” (KDIGO) sobre el control de la presión arterial en la ERC.
La presión arterial alta (PA) es el principal factor de riesgo modificable de las enfermedades crónicas en el mundo. La presión arterial alta no solo es un importante factor de riesgo de ERC y de falla renal, sino que tiene una elevada prevalencia en pacientes con ERC, incluidos los receptores de trasplante renal.
La combinación de ERC e hipertensión conlleva un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (enfermedad cardíaca), que es la causa más frecuente de morbilidad y mortalidad en pacientes con ERC. Afortunadamente, las intervenciones para reducir la PA disminuyen el riesgo de enfermedad cardíaca en pacientes con ERC, según informan los autores del comentario.
“Una aportación fundamental a la guía de la KDIGO es la recomendación de realizar una evaluación precisa de la presión arterial mediante mediciones estandarizadas en la consulta”, afirmó el coautor de la KDOQI, el Dr. Paul E. Drawz, MD, MHS, MS, de la División de Nefrología e Hipertensión de la Universidad de Minnesota, en Minneapolis. “En la población adulta general con ERC, el KDIGO recomienda un objetivo de presión arterial sistólica inferior a 120 mm Hg, basándose en los resultados del ensayo Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT) y en los análisis secundarios del ensayo Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes-Blood Pressure (ACCORD-BP). El grupo de trabajo del KDOQI se mostró de acuerdo con la mayoría de las recomendaciones, al tiempo que destacó la escasa base de evidencia, especialmente en el caso de los pacientes con diabetes y ERC avanzada».
Este comentario es fruto del trabajo del grupo de trabajo del KDOQI y presenta las recomendaciones y los puntos de práctica de la guía del KDIGO en el contexto de la práctica clínica estadounidense.
“Ha sido un honor colaborar con todos los expertos en hipertensión y ERC del grupo de trabajo del KDOQI”, afirmó el Dr. Drawz. “Esperamos que este comentario sirva de orientación a los profesionales sanitarios en su trabajo con pacientes con ERC para reducir la carga de morbilidad y mortalidad relacionadas con la hipertensión”.
Los autores del comentario del KDOQI son: Drawz; el Dr. Srinivasan Beddhu, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Utah, en Salt Lake City; el Dr. O.N. Ray Bignall II, del Departamento de Pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Ohio, División de Nefrología e Hipertensión del Nationwide Children’s Hospital, en Columbus; la Dra. Jordana B. Cohen, de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania, Filadelfia; el Dr. Joseph T. Flynn, del Departamento de Pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington; de la División de Nefrología del Hospital Infantil de Seattle, Seattle; la Dra. Elaine Ku, de la Universidad de California–San Francisco; el Dr. Mahboob Rahman; Centros Médicos de los Hospitales Universitarios de Cleveland, Universidad Case Western Reserve, Centro Médico Louis Stokes de la Administración de Veteranos de Cleveland, Cleveland, Ohio; George Thomas, doctor en Medicina, Departamento de Kidney Medicine, Clínica Cleveland, Cleveland, Ohio; Matthew R. Weir, doctor en Medicina, División de Nefrología, Departamento de Medicina, Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, Baltimore; y Paul K. Whelton, doctor en Medicina, Departamento de Epidemiología, Facultad de Salud Pública y Medicina Tropical de la Universidad de Tulane, Nueva Orleans.
Para leer el comentario del KDOQI, visite https://www.ajkd.org/article/S0272-6386(21)00949-5/fulltext
Datos sobre la enfermedad del riñón
Se estima que, en Estados Unidos, 37 millones de adultos padecen ERC (Enfermedad Renal Crónica) y, aproximadamente, el 90% no sabe que la padece. Uno de cada tres adultos en EE. UU. corre el riesgo de padecer enfermedad del riñón. Entre los factores de riesgo de la enfermedad del riñón se incluyen: la diabetes, la presión arterial alta, las cardiopatías, la obesidad y los antecedentes familiares. Las personas de raza negra o afroamericanas, hispanas o latinas, indígenas americanas o nativas de Alaska, asiático-americanas, o nativas de Hawái u otras islas del Pacífico tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Las personas de raza negra o afroamericanas tienen casi cuatro veces más probabilidades que las personas blancas de sufrir falla renal. Las personas hispanas o latinas tienen 1.3 veces más probabilidades que las personas no hispanas o no latinas de sufrir falla renal.
Acerca de la revista “American Journal of Kidney Diseases”
La revista “American Journal of Kidney Diseases” (AJKD), publicación oficial de la National Kidney Foundation, es reconocida en todo el mundo como una fuente líder de información dedicada a la práctica clínica de la nefrología y a la investigación clínica. Los artículos seleccionados para su publicación en la AJKD se someten a un riguroso proceso de evaluación, lo que respalda el objetivo de la revista de difundir información nueva e importante sobre nefrología clínica de una manera que refuerce los conocimientos y ayude a los médicos a proporcionar a sus pacientes la atención de la más alta calidad.
Acerca de la National Kidney Foundation
La National Kidney Foundation (NKF) es la organización centrada en el paciente más grande, completa y de mayor trayectoria dedicada a concientizar, prevenir y tratar la enfermedad del riñón en EE. UU. Para obtener más información sobre la NKF, visite www.kidney.org.