October 29, 2020
Ya ha comenzado el periodo de inscripción abierta de Medicare, que se prolongará hasta el 7 de diciembre. Al igual que en años anteriores, el periodo de inscripción abierta es el momento en el que las personas afiliadas a Medicare pueden cambiar su Plan de la Parte D de Medicare (plan de medicamentos recetados). Una novedad de este año es que las personas en diálisis o que hayan recibido un trasplante de riñón y que cumplan los requisitos para Medicare pueden optar por inscribirse en un plan Medicare Advantage (plan de atención gestionada) en lugar del Medicare tradicional, si así lo desean.
Los planes Medicare Advantage (MA) los ofrecen compañías de seguros privadas que tienen un contrato con Medicare para proporcionarle todas las prestaciones de la Parte A y la Parte B, y a menudo también ofrecen prestaciones adicionales, como la cobertura de medicamentos recetados (Parte D) y prestaciones dentales, oftalmológicas o auditivas. Los costos anuales de su propio bolsillo por los servicios dentro de la red tienen un límite máximo, lo que significa que, una vez que haya pagado una cantidad específica de su propio bolsillo, no tendrá que pagar más costos adicionales.
Antes de 2021, los planes Medicare Advantage (MA) no se ofrecían a personas con enfermedad del riñón en etapa terminal (ESKD), por lo que es posible que no esté familiarizado con esta opción. Aunque los planes MA pueden ofrecer muchas ventajas, es importante que los pacientes renales se aseguren de que su centro de diálisis y su centro de trasplantes sean proveedores incluidos en la red del plan MA que elijan. Para obtener más información sobre las ventajas y los aspectos a tener en cuenta de los planes MA, vea el reciente seminario web sobre seguros de la NKF.
Los planes de la Parte D de Medicare cambian cada año, por lo que, aunque se mantenga en el mismo plan, los servicios, los proveedores y los medicamentos cubiertos, así como sus costos, pueden variar. Asegúrese de revisar su plan para estar al tanto de cualquier cambio que pueda afectar a lo que paga por los medicamentos.
Las investigaciones han demostrado que solo el 13% de las personas afiliadas a Medicare cambian su plan de la Parte D, incluso cuando hacerlo podría suponer una mejor cobertura y menores costos. Es muy importante que compares los planes cada año. No des por sentado que, si te quedas en tu plan actual, tus costos y tu cobertura seguirán siendo los mismos.
Lee este documento (pdf) para obtener más información sobre cómo revisar tus opciones de la Parte D de Medicare y por qué es tan importante. Puedes comparar tus opciones tanto para los planes de la Parte D de Medicare como para los planes Medicare Advantage en la página web del buscador de planes de Medicare.
¿Tienes alguna pregunta o deseas más información sobre los seguros? Visita la guía explicativa sobre seguros de NKF para obtener más información o ponte en contacto con nuestra línea de ayuda NKF Cares en el 1.855.653.2273 o en nkfcares@kidney.org.
