AUSTIN, TX — 11 de abril de 2018 — El primer estudio que analiza el uso de una formulación estadounidense de urea en pacientes hospitalizados con niveles anómalamente bajos de sodio en sangre demuestra que se trata de un tratamiento eficaz, seguro y económico, según los resultados presentados en las Spring Clinical Meetings de 2018 de la National Kidney Foundation, celebradas en Austin, Texas.
Un nivel anormalmente bajo de sodio en sangre, una afección conocida como hiponatremia, puede provocar diversos síntomas, entre ellos dolores de cabeza, confusión y náuseas. En casos graves, la hiponatremia puede poner en peligro la vida. Es importante aumentar y reducir los niveles de sodio sérico con cuidado, ya que un aumento rápido también puede provocar síntomas graves.
Muchos de los tratamientos habituales para la hiponatremia en Estados Unidos no se han estudiado a fondo, y algunos, como la administración de antagonistas de la vasopresina, son caros y entrañan riesgos, según afirmaron los investigadores, adscritos a la Universidad de Pittsburgh. La urea rara vez se utiliza para tratar la hiponatremia en Estados Unidos, a pesar de su popularidad como remedio para esta afección en Europa y de los resultados de pequeños estudios realizados allí que indican que es segura y eficaz contra la hiponatremia.
“La importancia de este estudio radica en el hallazgo de que una nueva formulación de urea, ahora disponible para su uso en Estados Unidos, parece ser eficaz y segura para el tratamiento de la hiponatremia en pacientes hospitalizados y es bien tolerada por los pacientes”, afirmó el autor principal del estudio, Helbert Rondon-Berrios, profesor asociado de medicina en la División de Nefrología y Electrolitos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh y director asociado de su Programa de Fellowship de Nefrología.
El estudio realizó un seguimiento de los niveles de sodio plasmático de 58 pacientes hospitalizados diagnosticados con hiponatremia, tanto antes como después de que cada uno de ellos fuera tratado con una nueva formulación estadounidense de urea, así como con otras terapias. Los autores también identificaron a 14 pacientes que recibieron urea como único tratamiento farmacológico para la hiponatremia.
Los pacientes del grupo de estudio se emparejaron con un grupo de control con perfiles demográficos similares que no recibieron urea, sino otros tratamientos farmacológicos para la hiponatremia, como antagonistas de la vasopresina, comprimidos de sal y diuréticos de asa, y cuyos niveles de sodio en plasma también fueron objeto de seguimiento por parte de los investigadores. Los niveles plasmáticos de sodio se normalizaron en el 43% de los pacientes que recibieron urea como único tratamiento para la hiponatremia, mientras que la normalización se produjo solo en el 7% de los pacientes del grupo de control (P = 0.03). Un paciente del grupo de estudio abandonó el estudio debido a su aversión al sabor de la urea, que a menudo se describe como amargo.
El tratamiento con urea se asoció, en todo el grupo de estudio, con un aumento del sodio plasmático de 124 mEq/L a 130.5 mEq/L (P < 0.001). Entre los pacientes que recibieron únicamente urea, el sodio plasmático aumentó de 125 mEq/L a 132 mEq/L (P < 0.001). No se notificaron efectos adversos derivados del tratamiento.
Más del 80% del grupo de estudio (47 pacientes) padecía el síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética (SIADH), que se produce cuando se genera un exceso de una hormona que ayuda al riñón a regular el agua, lo que provoca que el organismo retenga agua y que los niveles de sodio desciendan.
Spring Clinical Meetings de la NKF
Durante los últimos 27 años, profesionales de la salud especializados en nefrología de todo el país han acudido a las Spring Clinical Meetings de la NKF para conocer los últimos avances relacionados con todos los aspectos de la práctica nefrológica; establecer contactos con colegas; y presentar los resultados de sus investigaciones. Las Spring Clinical Meetings de la NKF están diseñadas para lograr un cambio significativo en las competencias, el rendimiento y los resultados de salud de los pacientes de los equipos sanitarios multidisciplinares. Es la única conferencia de este tipo que se centra en trasladar la ciencia a la práctica para todo el equipo sanitario.
Datos sobre la enfermedad del riñón
Se estima que 30 millones de adultos estadounidenses padecen enfermedad del riñón crónica, y la mayoría no es consciente de ello. Uno de cada tres adultos estadounidenses corre el riesgo de padecer enfermedad del riñón. Entre los factores de riesgo de la enfermedad del riñón se incluyen la diabetes, la presión arterial alta, las enfermedades cardíacas, la obesidad y los antecedentes familiares de falla renal. Las personas de ascendencia afroamericana, hispana, nativa americana, asiática o de las islas del Pacífico tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Los afroamericanos tienen tres veces más probabilidades que los blancos, y los hispanos tienen casi una vez y media más probabilidades que los no hispanos de desarrollar falla renal (enfermedad del riñón en etapa terminal).
La National Kidney Foundation (NKF) es la organización más grande, completa y con más trayectoria dedicada a concientizar, prevenir y tratar la enfermedad del riñón. Para obtener más información sobre la NKF, visite www.kidney.org.