Transcripción: Podcast “Hot Topics in Kidney Health”, episodio 1x16
¿Riñones de cerdo en personas? Explicación del xenotrasplante.
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Introducción
Bienvenidos al Podcast Hot Topics in Kidney Health, un programa que os ofrece la National Kidney Foundation. En cada episodio destacamos las últimas novedades en investigación renal y os traemos noticias de actualidad sobre el cuidado de los riñones. Desmontamos mitos y respondemos a vuestras preguntas sobre la salud renal, desde la invención de la máquina de diálisis hasta el primer trasplante renal exitoso. La ciencia ha avanzado mucho a la hora de prolongar la vida de los pacientes renales. ¿Es el trasplante entre humanos y animales el siguiente paso?
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Introducción
En este episodio, escucharás a los médicos responsables del primer trasplante exitoso de un riñón de cerdo a un ser humano. Y hablaremos de hasta dónde puede llevarnos la ciencia a partir de aquí. Dedicamos este episodio a la familia que tomó la decisión desinteresada de posponer su proceso de duelo y permitir que los médicos de la Universidad de Alabama mantuvieran las funciones vitales de Jim Parsons con un respirador, para que este avance científico y médico fuera posible.
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Jessica Washington
Hola, me llamo Jessica Washington. Soy defensor del paciente del riñón de “And Care” y, además, padezco una enfermedad del riñón en etapa dos. Hoy estoy aquí con el Dr. Jamie Lott, director del Instituto Integral de Trasplantes del Departamento de Cirugía de la Universidad de Alabama en Birmingham y cirujano principal de un estudio centrado en el xenotrasplante. Hola, doctor. ¿Podría contarle a la audiencia algo más sobre usted y qué le ha traído aquí hoy?
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Dra. Jayme Locke
Sí. Muchísimas gracias, Jessica. Me llamo Dra. Jamie Lau. Soy cirujana de trasplantes en la Universidad de Alabama en Birmingham y dirijo nuestro instituto de trasplantes. Y estoy aquí porque me apasiona ayudar a los pacientes con enfermedad del riñón y, en concreto, ayudar a los pacientes con falla renal a superar esa situación facilitándoles el acceso a un trasplante. Y lo que sé, al igual que probablemente la mayoría de los que están escuchando esto, es que hay escasez de órganos, no solo en EE. UU., sino en todo el mundo.
00;01;48;25 – 00;02;08;01
Dra. Jayme Locke
Y, francamente, se trata de una crisis sin paliativos. Para mí, como cirujana de trasplantes que evalúa a pacientes cinco días a la semana para determinar su aptitud para el levantamiento de pesas, resulta realmente difícil saber que incluso aquellas personas que han conseguido entrar en la lista de espera van a tener muchas dificultades para encontrar un órgano. Y muchas de ellas van a fallecer antes de que tengamos un riñón disponible.
00;02;08;14 – 00;02;16;12
Dra. Jayme Locke
Por eso estoy aquí hoy para hablar de la posible solución radical a ese problema, que es el concepto denominado ‘xenotrasplante’.
00;02;16;23 – 00;02;28;10
Jessica Washington
Estupendo. Sé que puedo hablar como paciente renal y decir que nos alegra que haya alguien como usted dedicándose a este tipo de trabajo, porque sin duda hay una grave escasez. Entonces, el xenotrasplante, ¿puede explicarnos exactamente en qué consiste?
00;02;28;19 – 00;02;55;26
Dr. Jayme Locke
Por supuesto. Cuando pensamos en un trasplante, solemos referirnos a lo que se denomina “trasplante ALO”, lo que implica que se extrae un órgano de un ser humano para implantarlo en otro. El xenotrasplante es, en realidad, el concepto de utilizar órganos que traspasan las barreras entre especies. Así pues, en este caso, se trata de extraer un riñón de un cerdo y trasplantarlo a un ser humano.
00;02;56;08 – 00;02;58;19
Jessica Washington
Vaya. ¿Por qué precisamente riñones de cerdo?
00;02;59;03 – 00;03;21;19
Jayme Locke, doctora en Medicina
Esa es una pregunta estupenda. Hay un par de razones diferentes para ello. La primera es que, si me pongo por un momento en la piel de cirujana de trasplantes, una de las cuestiones que me planteo es que tengo que asegurarme de que el riñón animal vaya a funcionar de forma similar a un riñón humano. ¿Es capaz de filtrar como un riñón humano?
00;03;21;19 – 00;03;43;21
Dr. Jayme Locke
¿Tiene el mismo flujo sanguíneo que un riñón humano? ¿Puede ayudar a los pacientes a equilibrar la excreción de electrolitos y su balance hídrico? ¿Puede desempeñar algunas de las otras funciones que debe realizar un riñón, como regular la excreción de sal y llevar a cabo otras tareas para las que se necesitan los riñones? Y la respuesta es que, en el caso de un riñón de cerdo, en realidad tiene un aspecto y un funcionamiento muy similares a los de un riñón humano.
00;03;43;22 – 00;04;05;12
Dr. Jayme Locke
Si nos fijamos, por ejemplo, en la tasa de filtración glomerular —muchas personas conocen su TFG—, esta les ayuda a determinar en qué etapa de la enfermedad del riñón se encuentran. Y, al comparar la TFG entre un riñón de cerdo y uno humano, vemos que son muy similares. Esto resulta realmente alentador, ya que, desde un punto de vista funcional, un riñón de cerdo podría servir de apoyo a un ser humano.
00;04;06;05 – 00;04;25;04
Dra. Jayme Locke
La otra cuestión es que los seres humanos vivimos mucho tiempo. Exacto. Tenemos una esperanza de vida media bastante larga, y no todos los animales tienen una similar. Sabemos que un cerdo tiene una esperanza de vida de 30 años. Así que eso también nos da confianza en que ese riñón podría durar potencialmente 30 años en un ser humano, lo cual es estupendo.
00;04;25;04 – 00;04;46;27
Jayme Locke, doctor en medicina
Quiero decir que, si tuviéramos un trasplante de riñón de humano a humano que lograra eso, la gente estaría encantada. Y, por último, si me quito el sombrero de cirujano de trasplantes y pienso en esto desde el punto de vista de la industria, para poder generar suficientes riñones de este tipo, también hay que elegir un animal que se reproduzca con bastante rapidez y tenga camadas relativamente grandes, de modo que se pueda satisfacer la demanda.
00;04;47;07 – 00;05;06;07
Jayme Locke, doctor en Medicina
Porque lo que sabemos es que hay 37 millones de estadounidenses con enfermedad renal crónica y, de ellos, unos 700,000 ya cumplen los criterios para la falla renal. Así que se trata de un gran número de personas que, en realidad, podrían necesitar un trasplante de riñón para resolver el problema de su enfermedad en fase terminal. Y eso significa que necesitamos muchos riñones de cerdo.
00;05;06;07 – 00;05;15;27
Dra. Jayme Locke
Por eso, disponer de una fuente animal que se pueda criar rápidamente y que sea capaz de generar suficientes órganos para satisfacer esa abrumadora demanda es realmente crucial.
00;05;16;05 – 00;05;33;09
Jessica Washington
Bueno, eso es interesante porque yo solo había pensado en el hecho de que estás hablando de cómo son similares y, ya sabes, de cómo filtran la orina y la sangre y todo ese tipo de cosas. Pero nunca había pensado en la cuestión de disponer del número de ejemplares que se necesitarían para lograrlo. Y creo que es un aspecto realmente interesante que añadir a todo esto.
00;05;33;10 – 00;05;39;03
Jessica Washington
¿Hubo que realizar algún cambio en el cuerpo humano para que aceptara el riñón de cerdo o al revés?
00;05;40;04 – 00;06;07;06
Jayme Locke, doctor en Medicina
En realidad, todos los cambios que se han realizado se han aplicado al propio riñón de cerdo. Por lo tanto, los cambios no tenían como objetivo alterar la función del riñón. Así pues, el riñón sigue funcionando como lo hace un riñón. De hecho, si observas el riñón de cerdo, verás que tiene un aspecto casi idéntico al de un riñón humano. Los cambios genéticos que se han realizado tenían como objetivo, en cierto modo, modificar el tejido porcino, por así decirlo, para que resultara más compatible con el sistema inmune humano.
00;06;07;17 – 00;06;31;27
Dra. Jayme Locke
Todos tenemos nuestro sistema inmune. Es muy importante para nosotros. Forma parte de lo que nos ayuda a combatir infecciones y otras amenazas. Así, por ejemplo, cuando nos exponemos a una bacteria o a un virus, nuestro sistema inmune lo detecta y esas células lo atacan, ya que lo perciben como un elemento extraño. En el contexto de los trasplantes, esto puede resultar realmente problemático.
00;06;31;27 – 00;06;55;04
Dra. Jayme Locke
Y por eso los pacientes reciben tratamiento inmunosupresor, para evitar que nuestro sistema inmune reaccione de forma excesiva. Pero también sabemos que, incluso en los trasplantes de persona a persona, tiene que haber suficiente compatibilidad para que los fármacos inmunosupresores de los que disponemos sean suficientes, ¿verdad? Así que, si intentamos traspasar demasiado ese límite de incompatibilidad, los fármacos no funcionan bien y se produce el rechazo del órgano.
00;06;55;04 – 00;07;11;06
Dra. Jayme Locke
Así que, en el caso del riñón de cerdo, tuvimos que modificar la genética lo suficiente para que resultara lo bastante aceptable como para que la inmunosupresión estándar —como la que utilizamos en los trasplantes de riñón de persona a persona— permitiera que el riñón de cerdo fuera aceptado y no se rechazara de inmediato.
00;07;11;15 – 00;07;18;04
Jessica Washington
Vaya. De acuerdo. ¿Hubo entonces un conjunto específico de modificaciones que hubo que realizar en la genética del cerdo?
00;07;18;09 – 00;07;45;17
Jayme Locke, doctor en Medicina
Sí, las hubo. Es una pregunta estupenda. Bueno, hubo tres genes que desactivamos y esos genes que desactivamos se pueden considerar casi como pequeñas etiquetas identificativas que decían algo así como: “Hola, soy un cerdo”. Así que, en cierto modo, los desactivamos para que ya no se pareciera tanto a un cerdo. Y luego hubo otros seis genes que eran transgenes humanos y que, de hecho, se activaron.
00;07;45;17 – 00;08;06;29
Jayme Locke, doctor en Medicina
Estos genes se diseñaron para ayudar a regular mejor el sistema inmune humano, así como el sistema de coagulación. Además, se inactivó un cuarto gen, el receptor de la hormona del crecimiento porcina. La razón por la que lo inactivamos es que, como probablemente ya sabrás o habrás visto en la televisión, los cerdos llegan a ser bastante grandes.
00;08;06;29 – 00;08;24;17
Jayme Locke, doctor en medicina
Pueden llegar a pesar más de 4,000 libras. La mayoría de las personas no son tan grandes. Por eso, una de las cosas de las que queríamos asegurarnos era que este riñón de cerdo y su nuevo receptor no crecieran más que este. Esa fue la razón por la que inactivamos el receptor de la hormona del crecimiento: para mantener ese riñón de cerdo en un tamaño adecuado para un ser humano.
00;08;24;23 – 00;08;36;26
Jessica Washington
Vaya. Qué interesante. ¿Y os llevó tiempo averiguar qué genes teníais que modificar, o fuisteis capaces de analizar la composición de un ser humano en un cerdo y saber qué nos vendría bien? ¿O fue que vosotros...
00;08;36;26 – 00;09;03;27
Jayme Locke, doctor en Medicina
Verás, esto es realmente el resultado de unos 30 años de trabajo y, desde luego, no es todo obra mía; me apoyo en los hombros de gigantes. Ya sabes, yo no soy quien ha modificado el riñón de cerdo. Soy quien está intentando averiguar cómo hacer que funcione en una persona viva. Pero es realmente un testimonio de nuestros científicos, que llevan mucho tiempo dedicándose a esto, y espero que, de alguna manera, también dé a la gente esperanza y les haga saber que no se les ha olvidado.
00;09;04;13 – 00;09;18;19
Jayme Locke, doctor en Medicina
Hay un sinfín de equipos que trabajan sin descanso cada día para intentar resolver este problema y que han dedicado toda su vida y su carrera a conseguir que lleguemos hasta este punto en el ámbito del xenotrasplante.
00;09;18;21 – 00;09;35;08
Jessica Washington
Sí, creo que, para mí, es estupendo saber que lleva tantos años en marcha. Saber que, ya sabes, no se olvida a los pacientes renales. Y es algo que lleva tiempo resolver, pero en lo que se está trabajando. Entonces, el paciente que fue elegido para este ensayo, ¿por qué era el más adecuado teniendo en cuenta todos los factores?
00;09;36;07 – 00;10;05;12
Dra. Jayme Locke
En nuestro caso, llevamos a cabo lo que denominamos un modelo humano preclínico. Para ello se utilizó a una persona a la que se le había declarado muerte cerebral. Por lo tanto, en realidad ya había fallecido. Ese es el tipo típico de donante que se utiliza en el contexto de la donación post mortem. De los donantes con muerte cerebral es de donde obtenemos riñones, hígados y otros órganos. En este caso concreto, no fue posible utilizar los órganos de esta persona con fines de trasplante.
00;10;05;12 – 00;10;20;28
Dra. Jayme Locke
Y eso ocurre a veces con nuestros donantes fallecidos. Así que, en este contexto, nos pusimos en contacto con la familia de esta persona para proponerles participar en este estudio. Y así fue como se inscribieron en el estudio y se sometieron a un xenotrasplante.
00;10;20;29 – 00;10;25;07
Jessica Washington
Vaya. ¿Qué grado de confianza teníais en que esto fuera a funcionar realmente cuando lo presentasteis?
00;10;25;23 – 00;10;49;20
Dra. Jayme Locke
Es una pregunta estupenda. Este fue un estudio realmente decisivo por muchas razones. Déjame retroceder un momento para responder a tu pregunta. Pero, ya sabes, hemos aprendido muchísimo. Hemos realizado muchos de estos trasplantes de riñones de cerdo a primates no humanos. Normalmente, a babuinos. Son muy parecidos a los humanos, pero no son una réplica perfecta del ser humano.
00;10;50;03 – 00;11;08;21
Dr. Jayme Locke
Y una de las cosas que nunca se había desarrollado antes era una prueba de compatibilidad cruzada específica para el cerdo y el ser humano. Así que, en el contexto de los trasplantes de humano a humano, antes de realizar el trasplante, además de asegurarnos de que los grupos sanguíneos sean compatibles, también tenemos que asegurarnos de que los tipos de tejido sean compatibles, y para ello realizamos pruebas de compatibilidad cruzada.
00;11;09;08 – 00;11;37;19
Dra. Jayme Locke
Si esa prueba de compatibilidad cruzada da positivo, no realizamos el trasplante a menos que el paciente se someta a un protocolo especial de desensibilización. Y la razón es que, si procediéramos con ese trasplante a pesar de la prueba cruzada positiva, tan pronto como restableciéramos el flujo sanguíneo en ese riñón, se produciría lo que llamamos un rechazo hiperagudo: en menos de dos minutos, tras adquirir un bonito color rosado como debería, se volvería completamente negro porque se habría coagulado de dentro hacia fuera y sería rechazado de inmediato.
00;11;38;03 – 00;12;16;22
Dr. Jayme Locke
Y por eso, en el contexto de los trasplantes entre seres humanos, es, de hecho, un requisito realizar una prueba de compatibilidad cruzada antes de entrar en el quirófano y poder demostrar que dicha prueba es, efectivamente, negativa; incluso en los programas que tienen lo que llamamos “programas de incompatibilidad”, en los que se dan casos de compatibilidad cruzada positiva, esos pacientes se someten a todo tipo de terapias y aún así tienen que obtener un resultado negativo en la prueba de compatibilidad cruzada antes de someterse al trasplante, lo que significa que esas terapias deben haber eliminado esa incompatibilidad para que funcione. Bueno, el problema es que no disponíamos de una prueba para emparejar el ADN de cerdo con el de humano, así que tuvimos que desarrollarla.
00;12;17;08 – 00;12;38;09
Dr. Jayme Locke
Pero la única forma de comprobarlo sería realizar realmente el trasplante en una persona y demostrar que, de hecho, ese riñón no sufría un rechazo inmediato o hiperagudo. Así que ya te puedes imaginar que, como cirujano de trasplantes, me sentía un poco incómodo al pensar en tener que hacerle eso a una persona viva, porque para nosotros es algo que nunca debería ocurrir.
00;12;38;09 – 00;13;05;29
Jayme Locke, doctor en medicina
Quiero decir, eso es inútil. ¿Por qué ibas a hacer algo así? De ahí surgió realmente este modelo humano preclínico de muerte cerebral. Y eso es lo más significativo e importante de la contribución del Sr. Parsons y de la disposición de su familia a permitir que participara. Así que desarrollamos una prueba de compatibilidad cruzada. La probamos con el Sr. Parsons, pero utilizando su sangre y las células de cerdo, y demostramos que la prueba de compatibilidad cruzada era negativa.
00;13;05;29 – 00;13;39;29
Dra. Jayme Locke
Así que predijimos que este riñón no sería rechazado de inmediato. Y entonces realizamos el trasplante. Y te diré una cosa: creo que se habría podido oír caer un alfiler en la sala. Creo que fue un momento extraordinario. Diría que, en ese momento, creo que todos sentimos de alguna manera la magnitud y la presión de lo que eso significaba, así como ese deseo abrumador de que funcionara, porque simplemente estábamos allí sentados y en lo único en lo que podíamos pensar era en todos los pacientes.
00;13;40;15 – 00;14;06;12
Dra. Jayme Locke
Y es que simplemente no queríamos que fallara. Y cuando retiramos las pinzas y restablecimos el flujo sanguíneo, ese riñón se volvió rosado y se mantuvo así. Y luego, 20 minutos más tarde, produjo orina; ni siquiera sé cómo describirlo, pero fue sencillamente extraordinario. Y creo que para mí, como cirujano de trasplantes, fue la última pieza de los datos preclínicos.
00;14;06;12 – 00;14;18;11
Dra. Jayme Locke
Sentí que necesitaba estar realmente convencida de que podía ofrecer esta terapia experimental en el marco de un ensayo clínico. A una persona viva. Así que fue… fue increíble.
00;14;19;00 – 00;14;36;28
Jessica Washington
Vaya. Gracias por eso. Es que se me ha puesto la piel de gallina solo de oírte describir, en la medida de lo posible, cómo fue el ambiente en la sala, porque solo puedo imaginarme cómo fue todo eso con todo el esfuerzo que habéis dedicado. Bien, entonces, este trasplante se realizó en una persona con muerte cerebral. ¿Qué crees que será el siguiente paso en este ámbito?
00;14;37;27 – 00;14;55;23
Dra. Jayme Locke
Bueno, creo que aún podemos aprender más con ese modelo preclínico. Creo que continuaremos con ese trabajo, pero, sinceramente, para dar el siguiente paso, tendremos que pasar a personas vivas en el marco de un ensayo limitado de fase I en el que podamos evaluar los primeros indicadores de seguridad y eficacia.
00;14;55;25 – 00;15;17;13
Jayme Locke, doctora en Medicina
Ya sabes, el modelo de primates no humanos, el modelo del babuino, es increíble y nos ha enseñado muchísimo. Nos ha ayudado a comprender la función renal y a demostrar todas esas cosas. Pero el cerdo fue modificado genéticamente para que resultara perfecto para un ser humano. Y, por eso, cuando intentamos hacer esto en un modelo de primates no humanos, es como un modelo de trasplante incompatible.
00;15;17;13 – 00;15;37;26
Jayme Locke, doctor en Medicina
Así que, en mi opinión, no es lo suficientemente perfecto como para que podamos examinar algunos de los resultados a más largo plazo en los modelos preclínicos humanos. Es increíble. Por todas las razones que acabo de mencionar, nos ha ayudado realmente a validar este ensayo. Eso va a ser fundamental. Pero para obtener datos de seguridad y eficacia a más largo plazo, tendremos que hacerlo realmente en personas vivas.
00;15;37;26 – 00;16;13;26
Dra. Jayme Locke
Y creo que disponemos de datos suficientes, tanto de los primates no humanos como del modelo humano preclínico, como para sentirme con confianza para seguir adelante con esto. Así que creo que nuestros próximos pasos serán colaborar con las autoridades reguladoras para que la FDA regule efectivamente el riñón de cerdo como producto biológico y nos ayude a determinar cómo hacerlo y si eso implica que tengamos que realizar estudios adicionales con primates no humanos o más estudios en el modelo humano preclínico, así como ayudarnos a desarrollar y definir los criterios de inclusión para estos ensayos clínicos por fases.
00;16;13;26 – 00;16;18;28
Jayme Locke, doctor en Medicina
Pero ahí es precisamente donde creo que está la próxima frontera: llevar esto a personas vivas.
00;16;19;11 – 00;16;25;21
Jessica Washington
Eso es estupendo. Y eso te pone en un aprieto. ¿A qué distancia crees que estamos de aplicar esto a una persona viva?
00;16;25;21 – 00;16;43;26
Jayme Locke, doctor en medicina
De verdad que creo que lo conseguiremos. Sinceramente, creo que lo lograremos en el plazo de uno o dos años, como mucho. Y eso sería en el marco de un ensayo limitado de fase I. Así que hay que ir superando todos esos pasos. Y eso es realmente importante, porque queremos asegurarnos de haber respondido a todas las preguntas clave sobre seguridad y eficacia.
00;16;43;26 – 00;17;25;26
Jayme Locke, doctor en Medicina
Así pues, esa será la próxima frontera en el siguiente tramo del camino para lograrlo, y lo haremos en colaboración con las autoridades reguladoras; esperamos que, en los próximos cinco – diez años, a medida que avancemos por todos esos pasos, finalmente se consiga la aprobación total y esté disponible para todas las personas que lo necesiten. Creo que es alentador que hayamos tenido la oportunidad de analizar múltiples muestras de sangre de diferentes sueros humanos con estas células porcinas, y parece que aproximadamente dos tercios de los seres humanos tendrán una prueba de compatibilidad cruzada negativa con este cerdo, lo cual es maravilloso porque, ya sabes, si pensamos que realizamos entre 20,000 y 25,000 trasplantes de riñón al año, si pudiéramos realizar otros 50,000 – 60,000 con
00;17;25;26 – 00;17;39;15
Jayme Locke, doctor en Medicina
Trasplantes xeno, podríamos casi eliminar la lista de espera entre ambos. Y entonces podríamos empezar a pensar en todos esos pacientes que nunca llegan a la lista de espera. Ya sabes, si también podemos ayudarles a ellos. Así que es emocionante. A mí me parece emocionante.
00;17;40;17 – 00;18;07;02
Jessica Washington
Es muy emocionante oír eso. Vaya, eso me ha hecho sentir definitivamente ilusionada por el futuro de esto. Hablamos, ya sabes, de uno o dos años intentando llegar a ese punto con una persona viva. Pero volviendo un poco atrás al experimento que se está llevando a cabo durante un escáner de 77 horas, en el que los riñones se mantuvieron viables durante ese tiempo con el ‘Plan B’ como paso intermedio para seguir aumentando el tiempo y ver cuánto puede durar antes de que lleguemos a probarlo en un ser humano vivo.
00;18;07;18 – 00;18;36;14
Dr. Jayme Locke
Esa es una pregunta realmente estupenda y da totalmente en el clavo. La muerte cerebral es un proceso muy complejo y hay todo tipo de alteraciones, por lo que hay mucha inestabilidad. ¿A qué me refiero con eso? A enormes oscilaciones en la presión arterial. Así que estos pacientes —perdón, estos ‘disidentes’— suelen recibir múltiples medicamentos intravenosos para la presión arterial con el fin de mantenerla estable.
00;18;37;16 – 00;18;58;11
Dr. Jayme Locke
Por lo tanto, se trata de un entorno muy hostil para realizar un trasplante de riñón. Normalmente no haríamos eso en un trasplante de persona a persona. Hay que gozar de mejor salud que esa para poder someterse a un trasplante. Y nuestra capacidad para mantener con vida a una persona en muerte cerebral durante un periodo prolongado no es muy buena, porque la muerte cerebral es la muerte.
00;18;58;11 – 00;19;22;22
Jayme Locke, doctor en medicina
Así que, en esencia, estás luchando contra eso. Y esa es una batalla que no se puede ganar. Y luego, lo que es importante, antes de embarcarnos en esto, como puedes imaginar, aunque esta persona tenga muerte cerebral y ya se haya declarado su fecha de fallecimiento, estamos, a todos los efectos, manteniendo su cuerpo en funcionamiento a pesar de ello y tenemos que aceptarlo.
00;19;22;22 – 00;19;47;25
Jayme Locke, doctora en Medicina
Y eso retrasa mucho la capacidad de la familia para hacer el duelo, para pasar por ese proceso normal de organización del funeral. Y otras cosas. Así que, incluso antes de empezar este estudio preclínico, consultamos a especialistas en ética para que lo analizaran y también hablamos con nuestra comunidad local, y finalmente decidimos no prolongar esto más de siete días.
00;19;47;25 – 00;20;14;24
Dra. Jayme Locke
Probablemente eso era todo lo que íbamos a poder aprender de este modelo: encontrar un equilibrio entre el contexto de la muerte cerebral y las necesidades de una familia en duelo, asegurándonos de respetar también esas necesidades. Eso ha sido realmente importante para nosotros. Así que sí, sería estupendo si pudiéramos salir de aquí en siete días, pero este modelo no nos va a proporcionar el tipo de datos a largo plazo que creo que todos queremos poder ver.
00;20;15;03 – 00;20;19;14
Dra. Jayme Locke
Y para lograrlo, realmente tendremos que pasar a aplicar esto en personas vivas.
00;20;19;18 – 00;20;29;10
Jessica Washington
Exacto. Y tiene sentido. Gracias por explicarlo. Bueno, creo que esas son todas las preguntas que tengo para ti. ¿Hay algo que quieras añadir sobre el estudio o sobre lo que vendrá a continuación?
00;20;29;21 – 00;20;48;27
Jayme Locke, doctor en Medicina
Bueno, en primer lugar, quiero asegurarme de que la familia Parsons sepa que hemos bautizado esto como el “modelo Parsons” en su honor. Y creo que su donación es verdaderamente extraordinaria. Nos ha ayudado mucho a avanzar en este campo de forma significativa, y creo que nos va a ayudar a marcar la diferencia en la vida de cientos de miles de personas, de los pacientes que hay ahí fuera.
00;20;49;04 – 00;21;06;12
Jayme Locke, doctora en medicina
Por favor, sabed que no os hemos olvidado. Estamos trabajando sin descanso para poder encontrar una fuente ilimitada de órganos. Y sabemos cuál es la cura: una vez que se sufre una falla renal, la solución es un trasplante de riñón. Y tenemos que averiguar cómo garantizar que haya uno disponible para que nadie se quede sin él.
00;21;07;05 – 00;21;26;22
Dra. Jayme Locke
Así que sabed que somos muchos los que luchamos por vosotros. Tenemos la esperanza de que esta sea nuestra solución y de poder llevarla a la práctica en las clínicas en un futuro próximo. Así que no perdáis la esperanza. Sois importantes para nosotros. Y si queréis saber más, podéis visitar UAB Medicine punto org. Solo quiero daros las gracias a todos por haberme invitado.
00;21;26;22 – 00;21;30;11
Dra. Jayme Locke
Y Jessica, es muy divertido hacer esto contigo. Así que muchas gracias.
00;21;30;12 – 00;21;36;24
Jessica Washington
Gracias. Dr. Mark, ha sido un placer charlar contigo hoy y gracias por todo lo que estás haciendo por la comunidad renal. Te lo agradecemos mucho. Ha sido un placer.
00;21;37;07 – 00;22;03;04
Introducción
Gracias por escucharnos. Nos encanta destacar los hitos de nuestros pacientes renales. Hoy ponemos el foco en Kelly Williams, que estuvo en diálisis durante ocho años antes de recibir finalmente el regalo de la vida de un desconocido. Este año celebra tres años desde su trasplante de riñón. Enhorabuena por estos tres años con un riñón fuerte, Kelly. No olvides valorarnos y dejarnos tu opinión en Apple Podcasts, Stitcher, Spotify o dondequiera que escuches podcasts.
00;22;03;19 – 00;22;14;22
Introducción
También puedes enviarnos un correo electrónico directamente con tus comentarios y sugerencias a calf podcast en Kidney Fork. Esperamos que nos acompañes la próxima vez. Y de parte de todos nosotros y de Chaos, te deseamos buena salud.