Nutrición y enfermedad del riñón, etapas 1 – 5 (sin diálisis)

Última actualización: Marzo 18, 2024

Revisado médicamente por: Equipo de Educación para Pacientes de la NKF

Una buena alimentación ayuda a las personas con enfermedad del riñón a mantenerse sanas. Si tus riñones no funcionan del todo bien, algunos cambios en la dieta te ayudarán a sentirte mejor.

La importancia de una buena nutrición para las personas con enfermedad del riñón

Elegir una alimentación saludable es importante para todos nosotros, y especialmente si padeces una enfermedad renal crónica (ERC). Una buena nutrición ayuda a:

  • Frenar el avance de la enfermedad del riñón
  • Aportar energía para realizar las tareas diarias
  • Prevenir infecciones
  • Mantener la masa y la fuerza muscular
  • Mantener un peso saludable

Conceptos básicos sobre una buena alimentación

Una dieta equilibrada te aporta las cantidades adecuadas de proteínas, calorías, vitaminas y minerales cada día. Llevar una dieta saludable, mantenerte físicamente activo y tomar todos tus medicamentos según lo prescrito son aspectos importantes para mantenerte sano y sentirte bien.

No existe un único plan de alimentación adecuado para todas las personas con enfermedad del riñón. Lo que puedas o no puedas comer puede variar con el tiempo, dependiendo de tu función renal y de otros factores. Encuentra más información sobre la enfermedad del riñón y la nutrición en: Centro de nutrición de NKF

Cambios en mi dieta

Los riñones ayudan a mantener el equilibrio adecuado de nutrientes y minerales en el organismo. Sin embargo, si padeces una enfermedad del riñón, es posible que tus riñones no desempeñen esta función con la misma eficacia. Quizás tengas que introducir algunos cambios en tu dieta.

No existe un único plan de alimentación adecuado para todas las personas con enfermedad del riñón. Lo que puedas o no puedas comer puede variar con el tiempo, dependiendo de tu función renal y de otros factores. Si sigues un plan de alimentación específico para la diabetes o una enfermedad cardíaca, debes seguir haciéndolo. Lo que es bueno para tu diabetes y tu corazón también lo es para tus riñones. Un dietista especializado en riñón te ayudará a combinar estos planes de alimentación.

Dietistas titulados y la enfermedad del riñón

Pregunta a tu médico si puedes acudir a una dietista titulada con formación específica en enfermedad del riñón.

Un dietista puede:

  • Enseñarle a elegir los alimentos más adecuados en función de su estilo de vida y de los resultados de sus análisis
  • Ayudarle a introducir cambios en su dieta para controlar mejor la diabetes y la presión arterial alta
  • Ayudarle a evitar que su enfermedad del riñón empeore

La consulta con un dietista es un servicio cubierto por Medicare y también puede estar cubierto por otros tipos de seguros. Es posible que tengas que llamar a tu compañía de seguros para comprobar si tu plan cubre la consulta con un dietista.

¿Necesitas asesoramiento nutricional? Ponte en contacto con un dietista especializado en ERC de tu zona. Directorio de dietistas especializados en ERC

Nutrientes que hay que controlar en la enfermedad del riñón crónica

Las personas con ERC pueden necesitar controlar la cantidad o el tipo de uno o varios nutrientes:

  • Sodio
  • Potasio
  • Fósforo
  • Calcio
  • Proteínas

Consumir la cantidad o el tipo adecuados de uno o varios de estos nutrientes puede ayudar a controlar la acumulación de residuos y líquido en la sangre. Esto significa que los riñones no tienen que esforzarse tanto para eliminar el exceso de residuos y líquido. Si tu enfermedad del riñón empeora, es posible que también tengas que limitar otros nutrientes. Tu dietista o profesional de la salud te indicará si es necesario hacerlo en función de los resultados de tus análisis de sangre.

 

El sodio y tu dieta para la ERC: cómo dar sabor a tus platos

Los riñones sanos controlan la cantidad de sodio presente en el organismo. Si los riñones no funcionan bien, un exceso de sodio puede provocar acumulación de líquido, hinchazón, presión arterial alta y sobrecarga del corazón. Su dietista o profesional de la salud puede indicarle la cantidad adecuada de sodio que debe consumir cada día.

 

Potasio

El potasio es importante para la función muscular, incluido el músculo cardíaco. Un nivel demasiado alto o demasiado bajo de potasio en la sangre puede ser muy peligroso. La cantidad de potasio que necesitas depende del funcionamiento de tus riñones y de los medicamentos que tomes. Tu dietista o profesional de la salud puede informarte sobre los alimentos que contienen potasio y la cantidad adecuada que debes consumir cada día.

El potasio procedente de alimentos de origen animal se absorbe más rápidamente que el de origen vegetal. Los niveles elevados de azúcar en sangre también pueden aumentar los niveles de potasio. Algunos alimentos ricos en potasio son la leche, la carne, los plátanos, las naranjas y el zumo de naranja, el melón, los frutos secos, la calabaza de invierno y los sustitutos de la sal.

 

El fósforo y su dieta

A medida que la función renal disminuye, puede empezar a acumularse un exceso de fósforo en la sangre. Los niveles elevados de fósforo pueden debilitar los huesos. Su dietista o profesional de la salud puede indicarle si debe limitar el consumo de alimentos con alto contenido en fósforo.

Entre los alimentos con alto contenido en fósforo se encuentran los productos lácteos, las vísceras, las bebidas de cola, los embutidos y los alimentos procesados con aditivos fosfatados. 

Evita los alimentos procesados que contengan aditivos con ‘PHOS’, como el fosfato disódico. Puedes encontrar estos aditivos en la lista de ingredientes que figura en las etiquetas de los alimentos.

Calcio

Los alimentos que son buenas fuentes de calcio suelen tener un alto contenido en fósforo. Tu dietista o profesional de la salud te indicará si debes limitar la ingesta de calcio. Antes de tomar cualquier suplemento de vitamina D o de calcio de venta libre, consulta con tu profesional de la salud.

 

Proteínas

Tu cuerpo necesita proteínas para ayudar a desarrollar músculo, reparar tejidos y combatir las infecciones. Las proteínas de origen vegetal, como las legumbres y los frutos secos, son menos agresivas para los riñones que las proteínas de origen animal, como la carne y los productos lácteos. Esto se debe a que las proteínas vegetales producen menos ácido en el cuerpo que las proteínas de la carne. Un exceso de ácido en el cuerpo puede dañar los riñones.

Ingerir cantidades muy elevadas de proteínas, especialmente en forma de suplementos innecesarios, puede suponer una carga para los riñones. Sin embargo, si la ingesta de proteínas es demasiado baja, puedes perder masa muscular, debilitarte y aumentar la carga ácida del organismo, por lo que es importante consumir la cantidad adecuada cada día. La cantidad de proteínas que necesitas depende de:

  • Tu peso
  • Tu edad: los niños y adolescentes en fase de crecimiento, así como las personas mayores, necesitan más proteínas
  • La cantidad de proteínas en la orina y el tipo de enfermedad del riñón que padezcas
  • Tu dietista o profesional de la salud puede indicarte cuánta proteína debes consumir.

Fluidos

Qué hacer y qué no hacer en el control de la ingesta de líquidos en la enfermedad del riñón crónica

La mayoría de las personas que se encuentran en las primeras etapas de la enfermedad del riñón no necesitan limitar la cantidad de líquido que beben. Si no sabes en qué etapa de la enfermedad del riñón te encuentras, pregúntaselo a tu profesional de la salud. Si tu enfermedad del riñón empeora, tu dietista o profesional de la salud te indicará si debes limitar la ingesta de líquidos y cuánta cantidad debes beber cada día.  Puede que sea necesario limitar la ingesta de líquidos en función de la cantidad de orina que produzca cada día y de si la acumulación de líquido en su cuerpo le está provocando hinchazón o sobrecarga en el corazón o los pulmones.

Se consideran líquidos todos los alimentos que se presentan en estado líquido a temperatura ambiente, como bebidas, sopas, gelatina, postres helados y hielo.

Calorías

Cada persona es diferente en cuanto a las calorías que necesita cada día. Las calorías son como el combustible. Si no comes lo suficiente, tu cuerpo tomará proteínas de los músculos para obtener energía. Es importante asegurarte de ingerir la cantidad adecuada de calorías. Si no lo haces, puedes debilitarte y dañar tus riñones. Ingerir la cantidad adecuada de calorías te ayudará a:

  • Te ayudará a mantener un peso saludable
  • Te dará la energía necesaria para realizar tus tareas diarias
  • Ayudará a tu cuerpo a utilizar las proteínas de los alimentos para desarrollar músculos y tejidos

Un exceso de calorías puede provocar un aumento de peso adicional, lo que puede suponer una carga para los riñones. Si tienes sobrepeso, puede ser útil perder algo de peso. Si deseas perder peso o tienes diabetes, deberías consultar a un dietista para elaborar un plan basado en tus análisis de sangre renales, tus hábitos alimenticios actuales y tus actividades diarias.

Vitaminas y minerales

Vitaminas y minerales en la enfermedad del riñón crónica

La mayoría de las personas obtienen las vitaminas y minerales necesarios para mantenerse sanas consumiendo una variedad de alimentos cada día. Sin embargo, es posible que los pacientes renales tengan que limitar el consumo de algunos de estos alimentos. En tal caso, quizá sea necesario tomar suplementos especiales de vitaminas o minerales, pero solo si así lo indica un dietista o un profesional de la salud. Algunos suplementos de vitaminas o minerales pueden resultar perjudiciales para las personas con enfermedad del riñón. Debes consultar con tu profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento de venta libre. Algunos suplementos pueden ser perjudiciales para las personas con enfermedad del riñón. Los suplementos vitamínicos y minerales de venta libre pueden contener demasiado fósforo y potasio. También debes evitar tomar suplementos a base de hierbas.

Preguntas para tu equipo sanitario

  • ¿Qué tipo de dieta se adapta mejor a mis necesidades personales?
  • ¿Podría recomendarme un dietista-nutricionista titulado (RDN) especializado en enfermedad del riñón?
  • Si necesito un suplemento de vitaminas y minerales, ¿puede recetarme uno que esté cubierto por Medicare o Medicaid?
  • ¿Podría hacerme un análisis de sangre para comprobar si mi nivel de acidez es demasiado alto? Si lo es, ¿cómo puedo modificar mi dieta para ayudar a reducirlo?
  • ¿Dónde puedo encontrar ayuda económica y de otro tipo para conseguir alimentos y comidas saludables para personas con ERC?
  • ¿Estoy ingiriendo suficientes proteínas en mi dieta para mantener mi masa muscular?

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Este contenido se proporciona únicamente para el uso informativo y no se pretende como consejo médico o como sustituto del consejo médico de un profesional de la salud.
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