La plasmaféresis permite realizar trasplantes renales entre personas con grupos sanguíneos incompatibles, ya que elimina los anticuerpos nocivos. Infórmate sobre esta opción terapéutica avanzada.
Hasta hace poco, un paciente de trasplante solo podía recibir un órgano de una persona con un grupo sanguíneo compatible. Un órgano procedente de una persona con un grupo sanguíneo incompatible se consideraba ‘extraño’ y vulnerable al ataque de los anticuerpos naturales del receptor. Ahora, gracias a un proceso denominado plasmaféresis, un receptor puede recibir un riñón de un donante con un grupo sanguíneo diferente. Actualmente, este procedimiento se ofrece en un número cada vez mayor de centros de trasplantes.
¿Qué es la plasmaféresis?
La plasmaféresis es un proceso que filtra la sangre y elimina los anticuerpos nocivos. Se trata de un procedimiento similar a la diálisis; sin embargo, elimina específicamente los anticuerpos de la parte plasmática de la sangre. Los anticuerpos forman parte del sistema de defensa natural del organismo y ayudan a destruir elementos que no forman parte natural de nuestro propio cuerpo, como los gérmenes o las bacterias. Los anticuerpos contra las proteínas sanguíneas pueden provocar un rechazo tras un trasplante con incompatibilidad de grupo sanguíneo. En casos graves, esto podría provocar el fracaso del trasplante renal. La plasmaféresis previa al trasplante elimina del receptor los anticuerpos contra el grupo sanguíneo del donante, de modo que no puedan atacar ni dañar el riñón donado.
Dependiendo de los niveles de anticuerpos y de los protocolos del centro de trasplantes, también se puede administrar por vía intravenosa un medicamento para evitar que se formen más anticuerpos. En casos excepcionales, se extirpa el bazo del paciente mediante una técnica quirúrgica mínimamente invasiva para mantener bajos los niveles de anticuerpos.
Tras el trasplante, es posible que el paciente necesite tratamientos adicionales de plasmaféresis antes de recibir el alta hospitalaria. A continuación, tomará los mismos medicamentos inmunosupresores que los pacientes que reciben un riñón compatible en cuanto al grupo sanguíneo. En algunos centros, se puede realizar una biopsia poco después del trasplante para asegurarse de que los anticuerpos no están provocando el rechazo del riñón trasplantado.
¿Hay otras razones por las que mi profesional de la salud podría recomendarme una plasmaféresis?
Los pacientes con causas poco frecuentes de enfermedad del riñón, como la granulomatosis de Wegner o el síndrome de Goodpasture, pueden someterse a una plasmaféresis para tratar su enfermedad. Además, la plasmaféresis se realiza tras un trasplante renal para tratar los casos de rechazo mediado por anticuerpos.
