Descubre cómo la diabetes aumenta el riesgo de padecer una enfermedad del riñón. Conoce los síntomas del daño renal, las estrategias de prevención y las opciones de tratamiento.
ÍNDICE
- ¿Qué es la diabetes?
- ¿Existen diferentes tipos de diabetes?
- ¿Cómo afecta la diabetes a los riñones?
- ¿Cuántas personas con diabetes desarrollarán una enfermedad del riñón?
- ¿Cuáles son los primeros síntomas de la enfermedad del riñón en pacientes con diabetes?
- ¿Cuáles son los signos tardíos de la enfermedad del riñón en las personas con diabetes?
- ¿Qué pasará si tengo los riñones dañados?
- ¿Cómo se consigue que los riñones sigan funcionando el mayor tiempo posible?
- ¿En qué consiste la falla renal terminal en pacientes con diabetes?
- ¿Cómo se trata la falla renal en las personas con diabetes?
- ¿Puede una persona con diabetes someterse a un trasplante de riñón?
- ¿Y qué hay de los trasplantes de páncreas?
- Recursos
¿Qué es la diabetes?
La diabetes mellitus, conocida habitualmente como diabetes, es una enfermedad en la que el organismo no produce suficiente insulina o no puede utilizar adecuadamente las cantidades normales de insulina. La insulina es una hormona que regula la cantidad de azúcar en la sangre. Un nivel elevado de azúcar en sangre puede provocar problemas en muchas partes del cuerpo.
¿Existen diferentes tipos de diabetes?
Los tipos más comunes son el tipo 1 y el tipo 2. La diabetes tipo 1 también se conoce como diabetes mellitus insulinodependiente. En este tipo, el páncreas no produce suficiente insulina y hay que administrarse inyecciones de insulina durante el resto de la vida.
La diabetes tipo 2, que es más frecuente, suele aparecer en personas mayores de 40 años y también se conoce como diabetes mellitus no insulinodependiente. En la diabetes tipo 2, el páncreas produce insulina, pero el organismo no la utiliza correctamente. El nivel elevado de azúcar en sangre suele controlarse siguiendo una dieta y/o tomando medicación, aunque algunos pacientes deben administrarse insulina. La diabetes tipo 2 es especialmente frecuente entre los afroamericanos, los indígenas americanos, los latinoamericanos y los asiático-americanos.
¿Cómo afecta la diabetes a los riñones?
La diabetes daña los pequeños vasos sanguíneos del cuerpo. Cuando los vasos sanguíneos de los riñones se ven afectados, estos no pueden depurar la sangre correctamente. El cuerpo retiene más agua y sal de lo que debería, lo que puede provocar un aumento de peso e hinchazón de los tobillos. Es posible que aparezca proteína en la orina. Además, los productos de desecho se acumulan en la sangre.
La diabetes también puede causar daños en los nervios del cuerpo. Esto puede provocar dificultades para vaciar la vejiga. La presión derivada de una vejiga llena puede retroceder y dañar los riñones. Además, si la orina permanece en la vejiga durante mucho tiempo, puedes desarrollar una infección debido al rápido crecimiento de bacterias en la orina, que tiene un alto nivel de azúcar.
¿Cuáles son los primeros síntomas de la enfermedad del riñón en pacientes con diabetes?
El primer síntoma de la enfermedad del riñón diabética es el aumento de la excreción de albúmina en la orina. Este síntoma está presente mucho antes de que las pruebas habituales que se realizan en la consulta del médico muestren signos de enfermedad del riñón, por lo que es importante que te realices esta prueba una vez al año. Pueden producirse aumento de peso e hinchazón de los tobillos. Irás al baño con más frecuencia por la noche. Tu presión arterial podría elevarse demasiado. Como persona con diabetes, debes someterte a análisis de sangre y orina y a controles de la presión arterial al menos una vez al año. Esto te permitirá controlar mejor tu enfermedad y tratar a tiempo la presión arterial alta y la enfermedad del riñón. Mantener la diabetes bajo control puede reducir el riesgo de desarrollar una enfermedad del riñón grave.
¿Cuáles son los signos tardíos de la enfermedad del riñón en las personas con diabetes?
A medida que los riñones dejan de funcionar correctamente, aumentarán los niveles de nitrógeno ureico en sangre (BUN), así como los de creatinina. También puedes experimentar
- náuseas, vómitos y/o pérdida de apetito
- Debilidad y fatiga creciente
- Picor
- Calambres musculares (especialmente en las piernas)
- Anemia (un recuento sanguíneo bajo)
Es posible que notes que necesitas menos insulina. Esto se debe a que la enfermedad del riñón hace que se metabolice menos la insulina. Si presentas alguno de estos síntomas, llama a tu médico.
Otros signos de enfermedad del riñón en personas con diabetes incluyen:
- Albúmina o proteínas en la orina
- Presión Arterial Alta
- Hinchazón de tobillos y piernas, calambres en las piernas
- Necesidad de orinar con más frecuencia por la noche
- Niveles elevados de BUN y creatinina en sangre
- Menor necesidad de insulina o medicamentos antidiabéticos
- Náuseas matutinas, náuseas y vómitos
- Debilidad, palidez y anemia
- Picor
¿Qué pasará si tengo los riñones dañados?
- Controlas tu diabetes
- Controles la presión arterial alta
- Te trates las infecciones del tracto urinario
- Corrija cualquier problema en su sistema urinario
- Evita cualquier medicamento que pueda dañar los riñones (especialmente los analgésicos de venta libre)
¿Cómo se consigue que los riñones sigan funcionando el mayor tiempo posible?
El médico especialista en riñones, denominado nefrólogo, planificará tu tratamiento junto contigo, tu familia y tu dietista. Hay dos aspectos que debes tener en cuenta para mantener tus riñones sanos: controlar la presión arterial alta con la ayuda de un inhibidor de la ECA y seguir tu dieta renal para diabéticos. Restringir la ingesta de proteínas en tu dieta también podría resultarte útil. Tú y tu dietista podéis planificar juntos tu dieta.
¿En qué consiste la falla renal terminal en pacientes con diabetes?
La falla renal terminal, o falla renal, se produce cuando los riñones ya no son capaces de mantener al paciente en un estado de salud razonable, por lo que es necesario recurrir a la diálisis o al trasplante. Esto ocurre cuando los riñones funcionan solo al 10 – 15% de su capacidad.
¿Cómo se trata la falla renal en las personas con diabetes?
Una vez que se produce una falla renal, se pueden utilizar tres tipos de tratamiento: el trasplante renal, la hemodiálisis y la diálisis peritoneal. Obtén más información sobre las opciones de tratamiento para la falla renal.
¿Puede una persona con diabetes someterse a un trasplante de riñón?
Sí. Una vez que te hayan realizado un trasplante de riñón nuevo, es posible que necesites una dosis más alta de insulina. Tu apetito mejorará, por lo que el riñón nuevo metabolizará la insulina mejor que el que tenías dañado. Tomarás esteroides para evitar que tu cuerpo rechace el riñón nuevo. Si el riñón nuevo deja de funcionar, se puede iniciar el tratamiento de diálisis mientras esperas otro riñón. Obtén más información sobre el trasplante de riñón.
Hoy en día, cada vez se destinan más fondos a la investigación sobre la diabetes. Esperemos que, en el futuro, sea posible prevenir y curar esta enfermedad.
Mientras tanto, puedes controlar mejor tu diabetes mediante:
- el control en casa de tus niveles de glucosa en sangre
- concientizarse sobre el control de la presión arterial y, si es posible, medirla en casa
- seguir su dieta específica.
Si desea más información, póngase en contacto con NKF Cares.
©2015 National Kidney Foundation. Todos los derechos reservados. Este material no constituye un consejo médico. Su finalidad es meramente informativa. Consulte a un médico para obtener recomendaciones específicas sobre el tratamiento.
