October 13, 2023
Según los CDC, cada año más de 356,000 personas en EE. UU. sufren un paro cardíaco súbito (PCS), en el que su corazón deja de latir de forma inesperada. Salvarles la vida es una carrera contra el tiempo, pero las probabilidades son desalentadoras. Entre el 60% – 80% de las personas que sufren un PCS fallecen antes incluso de llegar al hospital. ¿Existe alguna clave para detener esta afección que pone en peligro la vida?
Un estudio pionero sobre el PC en la comunidad hispana/latina, realizado por investigadores del Smidt Heart Institute, del Cedars-Sinai Health System de Los Ángeles, se propuso encontrar la respuesta. Descubrieron que la enfermedad del riñón es el factor de riesgo más importante para los hispanos/latinos que han sufrido un paro cardíaco súbito.
Conclusión clave
Cuidar la salud de tus riñones puede ayudarte a reducir el riesgo de sufrir un paro cardíaco súbito. Realiza este cuestionario de un minuto para conocer tu riesgo de desarrollar una enfermedad del riñón. ¡Podría salvarte la vida!
El estudio
El equipo se propuso averiguar si existían factores de riesgo de paro cardíaco en la comunidad hispana/latina. Para ello, compararon a 295 adultos hispanos/latinos que habían sufrido un paro cardíaco repentino con 590 adultos hispanos/latinos que no lo habían sufrido. También tuvieron en cuenta la edad, el sexo y otras variables.
Los resultados fueron claros.
Una abrumadora mayoría de las personas padecía problemas renales. El 51% de los casos tenía un diagnóstico de enfermedad del riñón antes del paro cardíaco súbito, y el 20% estaba en diálisis.
Otros factores de riesgo de paro cardíaco súbito incluían:
- Enfermedad cardiovascular preexistente: término genérico que engloba los trastornos que afectan al corazón o a los vasos sanguíneos.
- Accidente cerebrovascular: se bloquea el suministro de sangre a una parte del cerebro.
- Fibrilación auricular: latidos cardíacos irregulares y/o rápidos.
- Enfermedad coronaria: los vasos sanguíneos se vuelven rígidos, se estrechan o se obstruyen.
- Insuficiencia cardíaca: el corazón no puede bombear con la fuerza suficiente para hacer circular la sangre.
- Consumo excesivo de alcohol: en el caso de las mujeres, se considera consumo excesivo tomar 8 bebidas alcohólicas o más a la semana; en el de los hombres, 15 bebidas alcohólicas o más a la semana.
El estudio también reveló que la diabetes era un factor de riesgo, aunque en menor medida.
Limitaciones del estudio
El estudio se centró en personas hispanas/latinas del sur de California. La mayoría eran de origen mexicano. Dado que no se tuvo en cuenta a las personas que viven en otras regiones, es posible que los resultados solo sean aplicables a algunos hispanos/latinos. Es posible que no se hayan tenido en cuenta otras diferencias entre el grupo de casos y el de control.
La relación entre los riñones y el corazón
Hay una razón por la que la enfermedad del riñón puede provocar problemas cardíacos. Los riñones y el corazón dependen el uno del otro. El corazón suministra la sangre rica en oxígeno que los riñones necesitan para realizar su función. Los riñones limpian la sangre que el corazón bombea por todo el cuerpo.
La enfermedad del riñón y la diálisis pueden hacer que el corazón tenga que esforzarse más. Cuanto más se esfuerza, más probable es que aumente de tamaño y se engrose. Si el corazón se vuelve demasiado grande o débil, no podrá bombear la sangre por el cuerpo correctamente.
En algunos pacientes en diálisis, la función cardíaca puede deteriorarse hasta el punto de que el paciente ya no pueda continuar con el tratamiento.
“Cuando mi padre, que pasó un total de 24 años en diálisis, ingresó en el hospital, tenía un 10% de función cardíaca. Las enfermeras se quedaron atónitas al ver cómo era capaz de sentarse y hablar con la gente. Tenía la opción de someterse a una intervención quirúrgica, pero era arriesgada. Incluso si hubiera tenido éxito, solo habría ganado alrededor de un 5% más de función cardíaca, lo que no habría sido suficiente para que pudiera seguir con la diálisis», explicó Aaron Lovato, donante vivo de riñón para su padre. «Llegó a casa bajo cuidados paliativos el 1 de noviembre. Mi madre, mis hermanos y yo permanecimos a su lado durante sus últimos días, asegurándonos de que estuviera cómodo y administrándole analgésicos. El 5 de noviembre de {año}, a las 3:00 de la madrugada, falleció plácidamente».
Más información sobre la relación entre el riñón y el corazón.
La enfermedad del riñón en la comunidad hispana/latina
- El acceso a la atención preventiva
- La vivienda
- El transporte
- El acceso a alimentos saludables
- Espacios seguros para jugar y hacer ejercicio
- Educación
- Seguro
Elizabeth Archuleta, una paciente con enfermedad del riñón en etapa avanzada, experimentó en primera persona varios determinantes sociales de la salud.
“Me diagnosticaron una enfermedad del riñón cuando tenía seguro. Esto fue antes de que se aprobara la Ley de Asistencia Asequible en 2010, por lo que, cuando la compañía de seguros se enteró de mi diagnóstico, pudieron darme de baja. Recibir un diagnóstico reciente sin seguro fue duro. Tener una enfermedad desconocida y no saber qué la causaba fue un verdadero reto para mí”, explicó Elizabeth. “Tuve que buscar seguros para personas con bajos ingresos y acudir a clínicas de bajo coste, donde me dieron varios diagnósticos erróneos”.
Desde entonces, la madre de Elizabeth le ha donado un riñón a través de un programa de intercambio, que permite a los donantes “intercambiar” riñones con otros receptores compatibles de la lista de espera. Ahora, Elizabeth será la primera en la lista cuando llegue el momento adecuado.
Por desgracia, muchas otras personas no tienen tanta suerte. Las tasas de trasplantes renales son más bajas en la comunidad hispana/latina en comparación con otras comunidades.
“Los pacientes hispanos/latinos tienen menos probabilidades de entrar en la lista de espera y de contar con un donante vivo”, afirmó el Dr. Rosas, presidente de la NKF. “Las barreras lingüísticas, los problemas económicos y la falta de una persona de apoyo son razones por las que es posible que no puedan someterse a una evaluación. Los inmigrantes indocumentados y las personas sin seguro médico también tienen dificultades para acceder al sistema de trasplantes”.
La NKF considera inaceptables estas disparidades. Hemos puesto en marcha la iniciativa “Transplants for All” para luchar contra las desigualdades en el ámbito de los trasplantes y ayudar a que todas las personas que lo necesiten puedan recibir uno.
Encuentra todos los recursos que necesitas para iniciar tu proceso de trasplante.
Cómo proteger tu corazón y tus riñones
La buena noticia es que hay muchas medidas que puedes tomar para empezar a proteger la salud de tus riñones y tu corazón. Consulta a tu profesional de la salud antes de iniciar, interrumpir o modificar tu dieta o tu estilo de vida.
Diez consejos que te ayudarán a cuidar la salud de tu corazón y tus riñones:
- Comprueba tu función renal con frecuencia
- Sigue una dieta saludable para el corazón
- Controle o regule el nivel de azúcar en sangre
- Mantén un peso saludable
- Haga ejercicio con regularidad
- Controle su presión arterial
- Evite o limite el consumo de medicamentos antiinflamatorios (AINE)
- Toma los medicamentos según las indicaciones de tu profesional de la salud
- Deje de fumar o evite hacerlo
- Reduzca el estrés
Recuerda: cuando cuidas tus riñones, cuidas tu corazón. Cuando cuidas tu corazón, cuidas tus riñones. ¿Tienes alguna duda? NKF Cares puede ayudarte.
Fuentes
1“Paro cardíaco”. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 30 de mayo de 2023. https://www.cdc.gov/heart-disease/about/cardiac-arrest.html
2Reinier K, Moon J-Y, Chugh HS, et al. “Factores de riesgo de paro cardíaco súbito entre adultos hispanos o latinos en el sur de California: Ventura PRESTO y HCHS/SOL”. JAHA. 2023; https://doi.org/10.1161/JAHA.123.030062
3 División de Salud de la Población, Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades Crónicas y la Promoción de la Salud, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 2019. https://www.cdc.gov/alcohol/onlinemedia/infographics/excessive-alcohol-…
4 “Enfermedad del riñón crónica en Estados Unidos, 2023”. Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 30 de mayo de 2023, https://www.cdc.gov/kidney-disease/php/ckd-increase-mexican/index.html
5Gordon, Elisa J., doctora, máster en Salud Pública¹; Lee, Jungwha, doctora, máster en Salud Pública²; Kang, Raymond, máster en Artes³; Uriarte, Jefferson, licenciado²; Caicedo, Juan Carlos, doctor en Medicina (MD)4. Persisten las disparidades entre los pacientes hispanos: finalización de la evaluación, inclusión en la lista de espera y recepción de un trasplante renal. Transplantation Direct 10(3): p. e1595, 1 de marzo de 2024. | DOI: 10.1097/TXD.0000000000001595
