Puntos clave para los pacientes con enfermedad del riñón
Conoce tu riesgo
Las personas con enfermedad del riñón y otras afecciones médicas crónicas graves corren un mayor riesgo de padecer una enfermedad más grave.
Las personas en diálisis pueden tener un sistema inmune más débil, lo que les dificulta combatir las infecciones. Sin embargo, es importante saber que los pacientes renales deben continuar con sus tratamientos de diálisis programados regularmente y tomar las precauciones necesarias según las recomendaciones de su equipo sanitario.
Las personas que han recibido un trasplante de riñón deben tomar medicamentos antirrechazo (también conocidos como inmunosupresores). Estos medicamentos actúan reduciendo la actividad del sistema inmune, lo que puede dificultar la lucha contra las infecciones. Es importante seguir tomando estos medicamentos. También es importante lavarse las manos, mantener una buena higiene y seguir las recomendaciones de su equipo sanitario.
Tome precauciones
Las personas mayores y aquellas con enfermedad del riñón u otras afecciones médicas crónicas graves corren un mayor riesgo de padecer una forma más grave de COVID-19. Si usted tiene un mayor riesgo de enfermar gravemente a causa de la COVID-19, debe:
- Hacer acopio de suministros
- Toma precauciones cotidianas para mantener la distancia con los demás
- Cuando salga a lugares públicos, manténgase alejado de otras personas que estén enfermas y limite el contacto cercano
- Lávate las manos con frecuencia
- Evitar las aglomeraciones en la medida de lo posible
- Durante un brote en su zona, quédese en casa tanto como sea posible.
Recuerda que, si estás en diálisis, no debes faltar a tus sesiones. Ponte en contacto con tu clínica si te sientes mal o tienes alguna duda o preocupación.
Si te has sometido a un trasplante de riñón, es importante que recuerdes seguir tomando tus medicamentos antirrechazo, mantener una buena higiene y seguir las recomendaciones de tu equipo sanitario. Ponte en contacto con tu equipo sanitario si tienes alguna pregunta o duda.
Puedes obtener más información sobre cómo pueden prepararse los pacientes renales para la COVID-19 con este recurso de la NKF.
Lleva puesta la mascarilla
- Lleva mascarilla tanto en interiores como en exteriores
- Colócate la mascarilla sobre la nariz y la boca y ajústala debajo de la barbilla
- Asegúrate de que la mascarilla se ajuste bien a los lados de la cara
- Cuando haga frío, lleve la mascarilla debajo de la bufanda, el pasamontañas o el gorro de esquí
- Ten a mano una mascarilla de repuesto por si la que llevas se moja por el vaho de tu aliento, la nieve o la lluvia.
Enfermedades y afecciones que afectan a los riñones
Enfermedades autoinmunes
En una enfermedad autoinmune, el propio sistema inmune del organismo ataca a las células, los tejidos y los órganos del propio cuerpo. Muchas de estas enfermedades, como la IgA y el lupus, también pueden afectar y dañar el riñón.
Es posible que el profesional de la salud recete determinados medicamentos inmunosupresores a las personas con una enfermedad autoinmune (dependiendo de la enfermedad y de otros factores). Estos medicamentos actúan reduciendo la actividad del sistema inmune, lo que puede dificultar que el organismo combata las infecciones.
Recomendaciones para reducir el riesgo de contraer la COVID-19:
- sigue tomando cualquier medicamento según lo prescrito
- lávese las manos
- mantenga una buena higiene
- siga las recomendaciones de su equipo sanitario
Si tiene alguna duda o inquietud, póngase en contacto con sus profesionales de la salud.
Puede encontrar información sobre la prevención general de la COVID-19 en la página web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
Enfermedades subyacentes
Existen otras afecciones médicas subyacentes que las personas pueden padecer, además de haber recibido un trasplante de riñón o estar en tratamiento de diálisis.
Algunas de estas afecciones son:
- Enfermedad pulmonar crónica o asma de moderada a grave
- Enfermedades cardíacas graves
- Inmunodeficiencia debida al tratamiento contra el cáncer, el tabaquismo, un trasplante de médula ósea, deficiencias inmunitarias, VIH o SIDA, y el uso prolongado de corticosteroides y otros medicamentos que debilitan el sistema inmunitario
- Obesidad grave (índice de masa corporal [IMC] de 40 o superior)
- Diabetes
- Enfermedad hepática
Lesión renal aguda (LRA)
Pacientes con COVID-19 con un riesgo significativo de LRA
Un nuevo informe exhaustivo revela que las personas hospitalizadas por COVID-19 corren un riesgo significativo de sufrir LRA, lo que puede derivar en una enfermedad grave, diálisis e incluso la muerte. El estudio reveló que los pacientes con COVID-19, hospitalizados entre el 11 de marzo de 2020 – 26 de abril de 2020, tenían el doble de probabilidades de desarrollar LRA en comparación con los pacientes no afectados por la COVID-19 que desarrollaron LRA durante el mismo periodo en 2019: un 56.9% frente a un 25.1%, respectivamente. La LRA parece ser un marcador de la gravedad de la infección por COVID-19 y la tasa de mortalidad es mayor en estos pacientes.
Entre los diversos efectos relacionados con la COVID-19 que se cree que contribuyen a la IRA se incluyen la lesión tubular renal (necrosis tubular aguda) con shock séptico, la microinflamación, el aumento de la coagulación sanguínea y la probable infección directa del riñón. La mayoría de los pacientes con IRA relacionada con la COVID-19 que se recuperan siguen presentando una función renal reducida tras el alta hospitalaria.
Consecuencias a largo plazo de la lesión renal aguda
Se recomienda que los pacientes recuperados de la COVID-19 que hayan sufrido una LRA o una insuficiencia renal aguda (IRA) acudan periódicamente a una consulta de nefrología, ya que su riesgo de desarrollar enfermedad del riñón crónica es mayor que el del resto de la población. Los pacientes con COVID-19 que no hayan desarrollado una LRA, pero que hayan presentado sangre y/o proteínas en la orina, deben ser objeto de seguimiento, ya que presentan un mayor riesgo de desarrollar enfermedad del riñón crónica y en etapa terminal.
La relación con la enfermedad del riñón
La lesión renal aguda, también conocida como insuficiencia renal aguda (IRA), no es lo mismo que la enfermedad renal crónica (ERC), que con el tiempo conduce a la insuficiencia renal crónica (IRC). Ni la ERC ni la IRC son enfermedades reversibles. La detección de proteínas o sangre en los análisis de orina es un signo precoz de afectación renal en personas con COVID-19 confirmada.
Falla renal en adultos por lo demás sanos
Recientemente se han publicado informes sobre adultos no ancianos infectados por la COVID-19 que han desarrollado una lesión renal aguda (LRA), es decir, una pérdida repentina de la función renal. Estos adultos no padecían enfermedades subyacentes. Con un tratamiento adecuado, que incluye diálisis en los casos graves, la LRA puede ser reversible.
Curas y tratamientos milagrosos
Por desgracia, en tiempos de incertidumbre, hay personas que se aprovechan de los más vulnerables. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) advierte de que existen empresas y particulares sin escrúpulos que buscan obtener beneficios de forma fraudulenta estafando a quienes desean prevenir o tratar la COVID-19.
Cuidado con las falsas promesas
Los productos que afirman curar, mitigar, tratar o prevenir enfermedades, pero cuya seguridad y eficacia para esos fines no están demostradas, estafan a los consumidores y pueden exponerlos a riesgos graves para la salud. Los productos fraudulentos relacionados con la COVID-19 pueden presentarse en muchas formas, incluyendo suplementos dietéticos, como vitaminas y minerales, alimentos (ajo), así como productos dudosos que pretenden ser medicamentos, remedios a base de hierbas, estimulantes del sistema inmunitario o productos sanitarios. El uso de estos productos puede provocar retrasos a la hora de obtener un diagnóstico y un tratamiento adecuados para la COVID-19.
La FDA insta a los consumidores y a los pacientes a que consulten a sus profesionales de la salud y sigan los consejos de las agencias federales de salud pública sobre cómo prevenir la propagación y las opciones de tratamiento para las personas con COVID-19.
Afrontamiento
Sensaciones de estrés o depresión
“Es habitual que las personas a las que se les ha diagnosticado una enfermedad del riñón crónica, los pacientes en diálisis y quienes han recibido un trasplante renal se sientan tristes y deprimidos. De hecho, los estudios muestran que entre el 20% y el 40% de las personas con falla renal también pueden padecer depresión. Aunque el riesgo de padecer una enfermedad grave a causa de la COVID-19 sigue siendo bajo en la población general, las personas que padecen una enfermedad crónica o que toman medicamentos inmunosupresores corren un mayor riesgo de enfermar gravemente. Estos temores son reales, y la preocupación y el estrés pueden provocar un episodio de depresión aún más grave.
Estrategias para afrontar la situación
Si te sientes más deprimido de lo habitual, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) ofrecen algunos consejos muy útiles para ayudarte a gestionar el estrés y la ansiedad.
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