Última actualización: Junio 01, 2023
Revisado médicamente por: Equipo de Educación para Pacientes de la NKF
La creatinina es un producto de desecho derivado de la degradación de las proteínas y del tejido muscular. Unos niveles elevados pueden indicar problemas renales. Esta prueba ayuda a evaluar la función renal.
Acerca de la creatinina
La creatinina es un producto de desecho que se genera a partir de la digestión de las proteínas de los alimentos y de la degradación normal del tejido muscular. Se elimina de la sangre a través de los riñones. Todo el mundo tiene algo de creatinina en la sangre, pero un nivel demasiado alto puede ser un indicio de un posible problema renal.
Objetivo
El análisis de creatinina sérica (en sangre) es un análisis que se utiliza para comprobar la capacidad de los riñones para filtrar la sangre. Normalmente se solicita junto con otros análisis como parte de un conjunto denominado “perfil metabólico básico” (BMP) o “perfil metabólico completo” (CMP). Es uno de los análisis de laboratorio que más se solicitan y suele formar parte de un chequeo médico rutinario.
El análisis de creatinina sérica (en sangre) se utiliza a menudo en las siguientes situaciones:
- Para evaluar la salud renal en personas con alto riesgo de padecer Enfermedad Renal Crónica (ERC) o en personas con síntomas de lesión renal aguda (LRA)
- Para supervisar los cambios en la función renal a lo largo del tiempo en personas que padecen ERC
- Para ayudar a sus profesionales de la salud a decidir si es necesario suspender alguno de sus medicamentos o reducir su dosis
Antes de la prueba
La mayoría de las personas no tienen que tomar ninguna medida especial antes de someterse a este análisis. Pregunta a tu profesional de la salud si hay alguna instrucción especial que debas seguir. Es posible que te pidan que evites comer o beber nada (excepto agua) durante varias horas antes del análisis. En algunas situaciones menos habituales, también es posible que te pidan que no comas carne cocinada la noche anterior al análisis. La carne cocinada puede aumentar el nivel de creatinina en sangre y afectar a los resultados de la taza de filtración glomerular (eGFR, por sus siglas en inglés).
Resultados
Aunque la creatinina sérica (en sangre) es un análisis muy habitual, fijarse únicamente en el nivel de creatinina no es la mejor forma de evaluar la salud renal. Esto se debe a que un nivel “normal” de creatinina en sangre puede variar en función de la edad, el sexo, la complexión física y otros factores.
Algunas personas con un nivel de creatinina “normal”, según indican los resultados de sus análisis, pueden padecer en realidad una enfermedad del riñón. También puede darse el caso contrario: algunas personas con un nivel de creatinina “alto” pueden no padecer una enfermedad del riñón, o esta puede ser menos grave de lo que parece.
Por lo tanto, la mejor forma de saber cómo funcionan los riñones es fijarse en la taza de filtración glomerular estimada (eGFR). La eGFR se calcula a partir del nivel de creatinina sérica (en sangre), la edad y el sexo. También se puede calcular utilizando el nivel de cistatina C en lugar del nivel de creatinina sérica (en sangre), o además de este. Una eGFR calculada a partir de los niveles tanto de creatinina sérica (en sangre) como de cistatina C es más precisa que la obtenida utilizando cualquiera de estos valores de laboratorio por separado.
Consideraciones adicionales
El nivel de creatinina sérica (en sangre) es una prueba muy eficaz para evaluar la salud renal. Sin embargo, pueden existir otros factores que provoquen niveles de creatinina en sangre más altos o más bajos y que no estén relacionados con la salud renal. En otras palabras, la función renal real (nivel de eGFR, por sus siglas en inglés) puede ser superior o inferior a lo que indican los resultados de los análisis.
Algunos factores que pueden provocar niveles más altos de creatinina (lo que hace que su nivel de eGFR parezca más bajo de lo que realmente es) son, entre otros:
- El consumo de grandes cantidades de carnes cocinadas
- Tomar suplementos de creatina
- Haber realizado recientemente ejercicio de alta intensidad
- Una masa muscular elevada (complexión muy musculosa, culturista)
- Tomar medicamentos como la cimetidina, el cobicistat, el dolutegravir, el fenofibrato, el ritonavir o el trimetoprim
Algunos factores que pueden provocar una disminución de los niveles de creatinina (lo que hace que el nivel de eGFR parezca más alto de lo que realmente es) incluyen:
- Seguir una dieta vegana o vegetariana
- Baja masa muscular
- Embarazo
- Antecedentes de amputación o enfermedad que provoque atrofia muscular
- Enfermedad hepática grave (cirrosis)
El efecto real que estos factores pueden tener sobre el nivel de creatinina sérica (en sangre) de una persona varía considerablemente. En otras palabras, cada persona responde de forma muy diferente a estos factores. Por lo tanto, es muy importante que consulte con sus profesionales de la salud si tiene dudas sobre cómo interpretar su nivel de creatinina sérica (en sangre) o su taza de filtración glomerular (eGFR, por sus siglas en inglés).
Preguntas para tu equipo sanitario
- ¿Cuándo fue la última vez que me hice un análisis de creatinina sérica (en sangre)?
- ¿Cuál es mi nivel de eGFR según mi último nivel de creatinina sérica (en sangre)?
- ¿Cuándo debería volver a controlarme la creatinina sérica (en sangre)?
- ¿Hay algún factor que pueda hacer que mis niveles de creatinina sean más altos o más bajos de lo esperado? ¿Qué implicaciones tiene esto a la hora de interpretar mi prueba de taza de filtración glomerular (eGFR, por sus siglas en inglés)?
