Salud cardíaca: diez consejos para mantener el corazón sano durante la diálisis

Las personas con enfermedad del riñón o falla renal corren el riesgo de padecer enfermedades cardíacas. De hecho, es algo muy habitual. Estos diez consejos pueden ayudarte a reducir el riesgo de padecer una enfermedad cardíaca o a evitar que esta empeore.

• Comprueba tu nivel de azúcar en sangre con la frecuencia que te recomiende tu profesional de la salud
• Sigue tu plan de tratamiento, que incluye medicación, dieta y ejercicio
• Pregunte a su profesional de la salud qué medicamentos para la diabetes son los más adecuados para usted. Algunos medicamentos pueden ser más adecuados que otros cuando se está en diálisis

• Toma todos tus medicamentos para la tensión arterial tal y como te hayan indicado. Algunos medicamentos, denominados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y bloqueadores de los receptores de la angiotensina, ayudan a proteger los riñones y el corazón. Pregunta a tu profesional de la salud sobre ellos si aún no los tomas.
• Pregunte a su equipo sanitario cuál debe ser su presión arterial. Para muchas personas, debe ser inferior a 140/90 antes del tratamiento y inferior a 130/80 después de este.
• Respete los límites de ingesta de líquidos y sodio (sal) para evitar la acumulación de líquido.
• Su dieta no debe incluir más de 2000 mg de sodio al día (o 5 gramos de sal al día).
• Consulte a su dietista una vez al mes.
• Pregunte a su equipo de diálisis si las siguientes medidas podrían ayudar a prevenir la acumulación de líquido:
  • Aumentar la eliminación de líquido durante la diálisis (lo que se denomina ultrafiltración)
  • Tratamientos de diálisis más largos o más frecuentes

• Asegúrate de hacerte un análisis de sangre anual para comprobar lo siguiente:
  • Colesterol total
  • Colesterol ‘malo’ (lipoproteína de baja densidad, LDL)
  • Colesterol ‘bueno’ (lipoproteínas de alta densidad, HDL)
  • Triglicéridos
• Pregunta a tu profesional de la salud cuáles deben ser tus objetivos de colesterol. Si tus niveles no se encuentran dentro de los valores saludables, deberías:
  • Seguir una dieta baja en grasas
  • Aumentar la actividad física
  • Preguntar por un medicamento que le ayude a reducir el colesterol, si es necesario

• Consume alimentos con bajo contenido en grasas saturadas y colesterol
• Limita el consumo de alimentos con alto contenido en fósforo, como los lácteos, los frutos secos, las semillas, las legumbres secas y los refrescos oscuros. (Véase el consejo para el corazón n.º 7).
• Consulte a su dietista sobre cómo obtener la cantidad adecuada de proteínas y calorías para mantener un peso saludable.
• Aumente el consumo de alimentos ricos en ácidos grasos omega-3, beneficiosos para el corazón, como el salmón, las semillas de lino, la soja, las nueces y el aceite de colza.

• Pregunta a tu profesional de la salud si necesitas seguir primero una terapia física para mejorar tu fuerza y resistencia antes de aumentar la actividad física.
• Empieza a hacer ejercicio poco a poco y ve aumentando gradualmente hasta llegar a unos 30 minutos la mayoría de los días de la semana.
• Haz ejercicio con regularidad para:
  • Mejorar los niveles de colesterol nocivo
  • Reducir el exceso de peso
  • Controlar el azúcar en sangre y la presión arterial
  • Mejorar la capacidad cardiovascular y pulmonar

• La mayoría de las personas con enfermedad del riñón o falla renal desarrollarán anemia
• La anemia significa que el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos
• La anemia se puede tratar con medicamentos llamados ESA (agentes estimulantes de la eritropoyetina) y un aporte adicional de hierro. Estos ayudan al organismo a producir glóbulos rojos.
• El tratamiento de la anemia puede ayudar a prevenir la aparición de enfermedades cardíacas. Si ya padeces una enfermedad cardíaca, puede ayudar a evitar que empeore.
• Corregir la anemia ayuda a evitar que el músculo del lado izquierdo del corazón se engrose. Si este músculo se engrosa, al corazón le cuesta más bombear la sangre.

• El calcio y el fósforo son nutrientes importantes que tu cuerpo necesita. Sin embargo, la mayoría de las personas en diálisis desarrollan un desequilibrio de calcio y fósforo. Esto puede provocar enfermedades óseas y cardíacas.
• Mantén el equilibrio de estos dos minerales tan importantes:
  • Sigue una dieta baja en fósforo
  • Tomar medicamentos llamados ‘captadores de fosfato’ con las comidas y los tentempiés
  • Tomar una forma activa de vitamina D si se lo ha recetado su profesional de la salud

• Fumar aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardíacas y vasculares.
• Si fuma, pida a su profesional de la salud que le derive a un programa que le ayude a dejar de fumar.

• Es posible que un profesional de la salud te recomiende tomar una dosis baja de aspirina para ayudar a prevenir los infartos.
• El profesional de la salud deberá asegurarse de que la aspirina no le provoque problemas de sangrado.

• Los sentimientos de estrés, como la tristeza, la ira y la preocupación, pueden contribuir a la aparición de enfermedades cardíacas.
• Su asistente social puede ayudarle a aprender a afrontar estos sentimientos de estrés y debería hablar con usted cuando comience la diálisis y, posteriormente, a intervalos regulares.
• También se te puede recomendar asesoramiento psicológico y medicación.

Infórmate más sobre las enfermedades cardíacas.