May 08, 2025
Un nivel elevado de fósforo puede dañar los huesos, el corazón y los vasos sanguíneos, sobre todo si se padece una enfermedad del riñón. Descubre cómo mantener tus niveles bajo control.
El fósforo es un mineral muy importante que ayuda a mantener los huesos fuertes, repara las células, nos aporta energía y es fundamental para el funcionamiento de los pulmones. Sin embargo, también puede provocar graves problemas de salud en personas con enfermedad del riñón en etapa avanzada.
El Dr. Jay Wish, catedrático de Medicina Clínica, y la Dra. Katie Cardone, farmacéutica clínica, explican qué es el fósforo, por qué es importante para la salud renal y cómo mantener sus niveles bajo control.
Fósforo
El fósforo es un mineral que el cuerpo necesita para sobrevivir.
“El fósforo se encuentra principalmente en los huesos”, explicó el Dr. Cardone. “Es necesario para la salud ósea y contribuye a otras funciones, como la producción de energía, el crecimiento celular y la función nerviosa”.
Todo el mundo necesita fósforo, pero las personas con enfermedad del riñón avanzada pueden tener dificultades para eliminar el exceso.
“Los riñones se encargan de mantener unos niveles seguros de minerales como el fósforo”, explicó el Dr. Cardone. “Tanto un exceso como una carencia pueden perjudicar al organismo”.
Hay dos formas de fósforo
Hay dos formas de fósforo
Fósforo orgánico
Se encuentra de forma natural en alimentos como la carne, el pescado, los lácteos, las legumbres y los frutos secos. El organismo absorbe entre el 40% – 60% de este tipo de fósforo.
Fósforo inorgánico
Se añade a los alimentos procesados como conservante o aromatizante. El organismo absorbe hasta el 100% de este tipo de fósforo.
“Prácticamente todas las personas en diálisis presentan niveles elevados de fósforo si no reciben tratamiento, salvo que padezcan desnutrición. El fósforo está presente en casi todos los alimentos, ya sean de origen animal o vegetal. Sin embargo, los productos de origen animal tienen niveles más altos debido a su contenido en proteínas”, afirmó el Dr. Cardone. “Es el fósforo inorgánico o añadido lo que queremos que la gente evite”.
Efectos de un nivel elevado de fósforo (hiperfosfatemia)
A medida que la función renal se deteriora, el fósforo se acumula en la sangre.
“El fósforo y el calcio se atraen mutuamente: se combinan para formar los huesos, los dientes y las uñas”, explicó el Dr. Wish. “Pero si los niveles de fósforo en sangre son elevados, disminuyen los niveles de calcio en sangre”.
La disminución del calcio hace que una glándula situada en el cuello produzca una hormona que extrae calcio de los huesos para mantener estables los niveles en sangre.
“Esta función debilita los huesos. Pero el daño no se queda ahí”, señaló el Dr. Wish. “Los niveles elevados de calcio y fósforo pueden combinarse en la sangre y depositarse en las paredes de los vasos sanguíneos pequeños, lo que se conoce como enfermedad de los vasos pequeños”.
Los depósitos de calcio y fósforo pueden aumentar el riesgo de:
- Enfermedades vasculares o de los vasos sanguíneos
- Problemas óseos, como un mayor riesgo de fracturas
- Insuficiencia cardíaca
- Accidente cerebrovascular
- Infarto de miocardio
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Tratamiento de los niveles elevados de fósforo
Mantener unos niveles saludables de fósforo es una parte importante del tratamiento de la enfermedad del riñón. Sin embargo, para las personas con enfermedad del riñón avanzada, mantenerse dentro del rango habitual de fósforo, que oscila entre 2.5 – 4.5 mg/dL, puede resultar complicado.
“Las directrices no establecen un objetivo estricto de fósforo para las personas con enfermedad del riñón avanzada”, explicó el Dr. Cardone. “En su lugar, su equipo sanitario le ayudará a determinar un objetivo seguro y realista para usted”.
Dado que el fósforo está presente en casi todos los alimentos, su control suele requerir una combinación de cambios en la dieta, ajustes en la diálisis y medicación.
Dos medicamentos habituales para tratar los niveles elevados de fósforo
Dos medicamentos habituales para tratar los niveles elevados de fósforo
Agentes fijadores de fosfatos
Los quelantes de fosfato son los medicamentos más habituales para controlar los niveles elevados de fósforo. Se unen al fósforo presente en los alimentos antes de que este se absorba en el intestino, lo que permite que se elimine del organismo a través de las heces.
Bloqueadores de fosfato
Los inhibidores del fosfato son una clase más reciente de medicamentos que ayudan a reducir el fósforo al bloquear su absorción en el intestino.
“Los inhibidores del fosfato suelen utilizarse en combinación con los quelantes de fosfato tradicionales”, explicó el Dr. Wish. “Pueden ayudar a los pacientes a alcanzar sus niveles objetivo de fósforo de forma más eficaz”.
Tratar los niveles elevados de fósforo ha sido un reto constante para Quenton Turner Gee, un paciente de hemodiálisis en centro.
“Todo contiene fósforo. Tengo que leer todas las etiquetas nutricionales para evitar el fósforo añadido”, explicó Quenton. “Una buena alimentación no era suficiente. Empecé a tomar un quelante de fosfato, pero no me funcionó. Hace poco he añadido un bloqueador a mi tratamiento. Estoy a la espera de ver si funciona”.
Independientemente de los medicamentos que tome o de sus restricciones dietéticas, es importante realizar un seguimiento de los niveles de fósforo entre una cita y otra.
“Lleva un registro de tus valores y busca tendencias”, aconsejó el Dr. Cardone. “Queremos ver si te estás acercando o alejando de lo ‘normal’”.
Y recuerda no culparte a ti mismo si tienes problemas con el fosfato elevado.
“Confía en tu médico. Si te dice que no es culpa tuya, créele. Es fácil culparse a uno mismo por comer o hacer cosas que no se deben”, dijo Quentin. “La enfermedad del riñón puede afectar a cualquiera. Escucha a tu médico y haz todo lo que puedas”.
Más información sobre los tratamientos para los niveles elevados de fósforo.
*Este contenido se ofrece únicamente con fines informativos y no pretende constituir un consejo médico ni sustituir el asesoramiento médico de un profesional de la salud.
